三個(gè)指標(biāo)預(yù)測(cè)癡呆
名字叫不出 轉(zhuǎn)身就忘了 小事難完成
三個(gè)指標(biāo)預(yù)測(cè)癡呆
受訪(fǎng)專(zhuān)家:北京回龍觀(guān)醫(yī)院老年科19病區(qū)主任 燕江陵
本報(bào)記者 張?bào)銗?br/>
近日,發(fā)表在《認(rèn)知神經(jīng)精神病學(xué)》雜志的一項(xiàng)研究提示,通過(guò)評(píng)估記憶、語(yǔ)言、注意、視空間和執(zhí)行功能等神經(jīng)心理檢測(cè)指標(biāo),或可預(yù)測(cè)癡呆的發(fā)病。
北京回龍觀(guān)醫(yī)院老年科19病區(qū)主任燕江陵表示,語(yǔ)言、記憶、執(zhí)行功能這三個(gè)指標(biāo)是評(píng)估認(rèn)知功能的重要內(nèi)容,一般來(lái)說(shuō)癡呆患者都是認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙,這幾項(xiàng)指標(biāo)可以在一定程度上預(yù)測(cè)或檢測(cè)癡呆的發(fā)生。那么癡呆風(fēng)險(xiǎn)較大的人,在這三項(xiàng)指標(biāo)上日常會(huì)有什么表現(xiàn)呢?
語(yǔ)言上找詞、命名困難。不少人覺(jué)得,一個(gè)人說(shuō)話(huà)流利、滔滔不絕,就不可能存在認(rèn)知功能障礙,實(shí)際則不然。在癡呆早期,患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯地語(yǔ)言錯(cuò)落、邏輯失;蛘呤дZ(yǔ)現(xiàn)象,當(dāng)有這些癥狀時(shí),往往已經(jīng)進(jìn)入癡呆的中晚期。早期癡呆患者或認(rèn)知功能衰退的人在語(yǔ)言上經(jīng)常出現(xiàn)找詞困難、命名困難的問(wèn)題。比如有的老人在與他人交流時(shí)十分健談,但對(duì)于一些常見(jiàn)事物的名稱(chēng)卻叫不上來(lái),或者想表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn)時(shí)卻找不到恰當(dāng)?shù)脑~匯。例如曾經(jīng)有一位患者,向他展示指甲刀時(shí)問(wèn)“這是什么”,老人只回答“這是剪指甲的”,雖能夠準(zhǔn)確說(shuō)出工具的功能,但是想了半天也叫不出工具名稱(chēng)。
, http://www.www.srpcoatings.com
近期記憶出現(xiàn)丟失。記憶力下降是認(rèn)知功能衰退的一個(gè)重要表現(xiàn)。有些人認(rèn)為自己記憶力很好,很多年前發(fā)生的事都記得,甚至連小學(xué)同學(xué)的名字都能叫出來(lái),認(rèn)知能力肯定沒(méi)什么問(wèn)題。實(shí)際上這是一種誤解,早期癡呆所表現(xiàn)出來(lái)的記憶力衰退主要是近期記憶的損失,比如丟三落四,忘了剛發(fā)生的事情或剛說(shuō)過(guò)的話(huà),又或是反復(fù)問(wèn)同樣的問(wèn)題。生活中如果身邊有人尤其是老年人經(jīng)常出現(xiàn)這樣的情況,需要引起注意。家人可以多觀(guān)察老人的日常,看其是否常有健忘的舉動(dòng),比如買(mǎi)東西忘記找錢(qián)、總是問(wèn)同樣的問(wèn)題等;又或是同老人聊天,讓其回憶今天一天做了什么事情,問(wèn)一些細(xì)節(jié),檢驗(yàn)老人的情景記憶,來(lái)進(jìn)行初步判斷,因?yàn)榍榫坝洃浀娜笔前V呆早期容易出現(xiàn)的問(wèn)題。
執(zhí)行功能下降。執(zhí)行功能是一個(gè)較為復(fù)雜的概念,不僅局限于個(gè)人的動(dòng)手能力,主要是指能按照一個(gè)目標(biāo)做成一件事,無(wú)論目標(biāo)大小,這個(gè)過(guò)程會(huì)運(yùn)用到很多認(rèn)知功能。在生活中,要想檢測(cè)一個(gè)人的執(zhí)行功能,可以布置一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),看對(duì)方是否能順利完成。臨床上,檢測(cè)執(zhí)行功能常用的一個(gè)方法為“連線(xiàn)測(cè)驗(yàn)”法,醫(yī)生會(huì)向患者出示一張專(zhuān)業(yè)的連線(xiàn)測(cè)量表,表中分布許多圓點(diǎn),點(diǎn)上標(biāo)有字母或數(shù)字,醫(yī)生會(huì)讓患者將標(biāo)有特定數(shù)字或字母的圓點(diǎn)相連,看患者是否能準(zhǔn)確完成,以此進(jìn)行檢測(cè)。 燕江陵強(qiáng)調(diào),其實(shí)生活中想要發(fā)現(xiàn)這些認(rèn)知功能衰退的早期跡象并不難,只要家人多觀(guān)察、多留意、多交流,一旦發(fā)現(xiàn)這些早期征兆要立即就醫(yī),最好去專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知門(mén)診進(jìn)行檢查。癡呆癥晚期難以治療和護(hù)理,越早發(fā)現(xiàn)越好控制,從而減輕疾病對(duì)患者的傷害。此外,患有糖尿病、高血脂、高血壓等慢性病的人群是老年癡呆癥的高危人群,更應(yīng)多加留意,關(guān)注慢病的調(diào)理,在早期階段將慢病控制住也會(huì)降低癡呆發(fā)生的概率。人們平日里還可以通過(guò)閱讀、學(xué)習(xí)新技能等方式來(lái)降低認(rèn)知衰退的速度,尤其是老年人更要多動(dòng)手、多動(dòng)腦,兒女切不可替老人包辦一切,應(yīng)讓老人在力所能及的范圍內(nèi)做些事情,來(lái)延緩認(rèn)知的衰退!, 百拇醫(yī)藥
三個(gè)指標(biāo)預(yù)測(cè)癡呆
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北京回龍觀(guān)醫(yī)院老年科19病區(qū)主任燕江陵表示,語(yǔ)言、記憶、執(zhí)行功能這三個(gè)指標(biāo)是評(píng)估認(rèn)知功能的重要內(nèi)容,一般來(lái)說(shuō)癡呆患者都是認(rèn)知功能出現(xiàn)了障礙,這幾項(xiàng)指標(biāo)可以在一定程度上預(yù)測(cè)或檢測(cè)癡呆的發(fā)生。那么癡呆風(fēng)險(xiǎn)較大的人,在這三項(xiàng)指標(biāo)上日常會(huì)有什么表現(xiàn)呢?
語(yǔ)言上找詞、命名困難。不少人覺(jué)得,一個(gè)人說(shuō)話(huà)流利、滔滔不絕,就不可能存在認(rèn)知功能障礙,實(shí)際則不然。在癡呆早期,患者并不會(huì)出現(xiàn)明顯地語(yǔ)言錯(cuò)落、邏輯失;蛘呤дZ(yǔ)現(xiàn)象,當(dāng)有這些癥狀時(shí),往往已經(jīng)進(jìn)入癡呆的中晚期。早期癡呆患者或認(rèn)知功能衰退的人在語(yǔ)言上經(jīng)常出現(xiàn)找詞困難、命名困難的問(wèn)題。比如有的老人在與他人交流時(shí)十分健談,但對(duì)于一些常見(jiàn)事物的名稱(chēng)卻叫不上來(lái),或者想表達(dá)自己的觀(guān)點(diǎn)時(shí)卻找不到恰當(dāng)?shù)脑~匯。例如曾經(jīng)有一位患者,向他展示指甲刀時(shí)問(wèn)“這是什么”,老人只回答“這是剪指甲的”,雖能夠準(zhǔn)確說(shuō)出工具的功能,但是想了半天也叫不出工具名稱(chēng)。
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執(zhí)行功能下降。執(zhí)行功能是一個(gè)較為復(fù)雜的概念,不僅局限于個(gè)人的動(dòng)手能力,主要是指能按照一個(gè)目標(biāo)做成一件事,無(wú)論目標(biāo)大小,這個(gè)過(guò)程會(huì)運(yùn)用到很多認(rèn)知功能。在生活中,要想檢測(cè)一個(gè)人的執(zhí)行功能,可以布置一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),看對(duì)方是否能順利完成。臨床上,檢測(cè)執(zhí)行功能常用的一個(gè)方法為“連線(xiàn)測(cè)驗(yàn)”法,醫(yī)生會(huì)向患者出示一張專(zhuān)業(yè)的連線(xiàn)測(cè)量表,表中分布許多圓點(diǎn),點(diǎn)上標(biāo)有字母或數(shù)字,醫(yī)生會(huì)讓患者將標(biāo)有特定數(shù)字或字母的圓點(diǎn)相連,看患者是否能準(zhǔn)確完成,以此進(jìn)行檢測(cè)。 燕江陵強(qiáng)調(diào),其實(shí)生活中想要發(fā)現(xiàn)這些認(rèn)知功能衰退的早期跡象并不難,只要家人多觀(guān)察、多留意、多交流,一旦發(fā)現(xiàn)這些早期征兆要立即就醫(yī),最好去專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知門(mén)診進(jìn)行檢查。癡呆癥晚期難以治療和護(hù)理,越早發(fā)現(xiàn)越好控制,從而減輕疾病對(duì)患者的傷害。此外,患有糖尿病、高血脂、高血壓等慢性病的人群是老年癡呆癥的高危人群,更應(yīng)多加留意,關(guān)注慢病的調(diào)理,在早期階段將慢病控制住也會(huì)降低癡呆發(fā)生的概率。人們平日里還可以通過(guò)閱讀、學(xué)習(xí)新技能等方式來(lái)降低認(rèn)知衰退的速度,尤其是老年人更要多動(dòng)手、多動(dòng)腦,兒女切不可替老人包辦一切,應(yīng)讓老人在力所能及的范圍內(nèi)做些事情,來(lái)延緩認(rèn)知的衰退!, 百拇醫(yī)藥
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