“雌激素替代”不可驟停
于斌
近年,為防治更年期綜合征和骨質(zhì)疏松,應(yīng)用雌激素替代療法的中老年婦女越來越多,美國約有94%的更年期女性常規(guī)接受這一療法。
隨著該藥的廣泛應(yīng)用,其并發(fā)癥也日益多見。除體內(nèi)激素失調(diào)癥候群、子宮內(nèi)膜增生出血之外,由于突然停用雌激素而引發(fā)的心臟病也屢屢發(fā)生。
國外有人報(bào)道,107例有胸痛癥狀的婦女,其中多數(shù)人雌激素水平低于25微微克/毫升(絕經(jīng)后水平),曾用心血管病藥治療無效,使用雌激素后,病狀很快緩解。有人對11名有冠心病癥狀的婦女進(jìn)行研究,讓其隔日交替服用雌激素或安慰劑,服藥后進(jìn)行踏車試驗(yàn),結(jié)果服安慰劑后,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)胸痛發(fā)作,而服用雌激素后,11人中5人無胸痛。故專家建議,婦女在月經(jīng)周期的黃體期出現(xiàn)心臟供血不足時(shí),應(yīng)檢查雌激素水平。
目前已知雌激素可起扳機(jī)作用,釋放精氨酸,使其轉(zhuǎn)而釋放有擴(kuò)張血管作用的一氧化氮(NO)。當(dāng)雌激素水平突然下降時(shí),血管便收縮,以致引發(fā)心血管危象。因此,凡長期服用雌激素的人,絕不可突然停藥。需要停藥時(shí),應(yīng)逐漸減量后停用。, 百拇醫(yī)藥
近年,為防治更年期綜合征和骨質(zhì)疏松,應(yīng)用雌激素替代療法的中老年婦女越來越多,美國約有94%的更年期女性常規(guī)接受這一療法。
隨著該藥的廣泛應(yīng)用,其并發(fā)癥也日益多見。除體內(nèi)激素失調(diào)癥候群、子宮內(nèi)膜增生出血之外,由于突然停用雌激素而引發(fā)的心臟病也屢屢發(fā)生。
國外有人報(bào)道,107例有胸痛癥狀的婦女,其中多數(shù)人雌激素水平低于25微微克/毫升(絕經(jīng)后水平),曾用心血管病藥治療無效,使用雌激素后,病狀很快緩解。有人對11名有冠心病癥狀的婦女進(jìn)行研究,讓其隔日交替服用雌激素或安慰劑,服藥后進(jìn)行踏車試驗(yàn),結(jié)果服安慰劑后,運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)胸痛發(fā)作,而服用雌激素后,11人中5人無胸痛。故專家建議,婦女在月經(jīng)周期的黃體期出現(xiàn)心臟供血不足時(shí),應(yīng)檢查雌激素水平。
目前已知雌激素可起扳機(jī)作用,釋放精氨酸,使其轉(zhuǎn)而釋放有擴(kuò)張血管作用的一氧化氮(NO)。當(dāng)雌激素水平突然下降時(shí),血管便收縮,以致引發(fā)心血管危象。因此,凡長期服用雌激素的人,絕不可突然停藥。需要停藥時(shí),應(yīng)逐漸減量后停用。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2000/08/02/78/255.htm