無精子癥該如何治療
廣西莫××：1995年(21歲)婚后至今沒有生育，1998年因“無精癥”住院檢查，右側(cè)睪丸活檢、雙側(cè)輸精管造影、精液化驗、尿道分泌物檢查。結(jié)果：1.曲精管上皮層數(shù)少、生殖細(xì)胞分層不清、生精細(xì)胞極少數(shù)、未見形成精子、未見結(jié)核病變。2.雙側(cè)輸精管通暢。3.衣原體(CT)、解脲脲原體(uu)陽性。4.精液量2.8毫升、液化時間6分鐘、無精子、白細(xì)胞++、pH值7.6。多方治療無效，復(fù)查仍無精子，謅詢問該怎樣求醫(yī)、治療。
性博士：首先要弄清“無精癥”與無精子癥的概念，無精癥是指射精時無精液射出，而無精子癥則是精液中沒有精子。您的病史屬無精子癥。
病因主要有兩點(diǎn)1.睪丸生精功能障礙；2.輸精管阻塞。您的情況當(dāng)屬前者。
無精子癥的治療：由于病史不全，如左側(cè)睪丸、附睪是否正常、有否隱睪史(尤其雙側(cè)隱睪)、雙側(cè)精索靜脈曲張、雙側(cè)睪丸鞘積液、腹股溝及手術(shù)、是否得過腮腺炎合并雙側(cè)睪丸炎或其它病菌引起的睪丸炎、附睪炎、是否做過性激素檢查、全身發(fā)育是否正常、曾用過哪些藥物等。因此，不好十分確切地答復(fù)，以下提供幾點(diǎn)看法，供參考。
(1)人絨毛膜促性腺激素(HCG)；
(2)克羅米芬(Clomiphene)；
(3)睪丸酮；
(4)抗生素的使用。
從化驗的結(jié)果看，可能有精道發(fā)炎，可選用有敏感的抗生素，一般選兩種聯(lián)用，如氧氟沙星或諾氟沙星與美滿霉素或阿奇霉素聯(lián)合使用。以上各藥應(yīng)在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
(5)輸精管吻合術(shù)：您左側(cè)睪丸、附睪情況未介紹，是否有炎癥性病變引起該側(cè)阻塞性無精子癥？有等查清。假如左側(cè)附睪梗阻，該側(cè)睪丸功能正�？煽紤]左側(cè)輸精管附睪吻合術(shù)，如果左睪無功能就不能做。
(6)人工授精與睪丸移植術(shù)：若進(jìn)一步檢雙側(cè)睪丸均為原發(fā)性發(fā)育不良又多方治療無效，妻子健康有生殖能力，可和人工授精使其懷孕。比起睪丸移植省錢、省事、安全、無痛苦。開展這兩項治療全國許多醫(yī)院都能做，介紹幾所有名醫(yī)院供參考：上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院與瑞金醫(yī)院，武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院。, 百拇醫(yī)藥
性博士：首先要弄清“無精癥”與無精子癥的概念，無精癥是指射精時無精液射出，而無精子癥則是精液中沒有精子。您的病史屬無精子癥。
病因主要有兩點(diǎn)1.睪丸生精功能障礙；2.輸精管阻塞。您的情況當(dāng)屬前者。
無精子癥的治療：由于病史不全，如左側(cè)睪丸、附睪是否正常、有否隱睪史(尤其雙側(cè)隱睪)、雙側(cè)精索靜脈曲張、雙側(cè)睪丸鞘積液、腹股溝及手術(shù)、是否得過腮腺炎合并雙側(cè)睪丸炎或其它病菌引起的睪丸炎、附睪炎、是否做過性激素檢查、全身發(fā)育是否正常、曾用過哪些藥物等。因此，不好十分確切地答復(fù)，以下提供幾點(diǎn)看法，供參考。
(1)人絨毛膜促性腺激素(HCG)；
(2)克羅米芬(Clomiphene)；
(3)睪丸酮；
(4)抗生素的使用。
從化驗的結(jié)果看，可能有精道發(fā)炎，可選用有敏感的抗生素，一般選兩種聯(lián)用，如氧氟沙星或諾氟沙星與美滿霉素或阿奇霉素聯(lián)合使用。以上各藥應(yīng)在�？漆t(yī)生指導(dǎo)下使用。
(5)輸精管吻合術(shù)：您左側(cè)睪丸、附睪情況未介紹，是否有炎癥性病變引起該側(cè)阻塞性無精子癥？有等查清。假如左側(cè)附睪梗阻，該側(cè)睪丸功能正�？煽紤]左側(cè)輸精管附睪吻合術(shù)，如果左睪無功能就不能做。
(6)人工授精與睪丸移植術(shù)：若進(jìn)一步檢雙側(cè)睪丸均為原發(fā)性發(fā)育不良又多方治療無效，妻子健康有生殖能力，可和人工授精使其懷孕。比起睪丸移植省錢、省事、安全、無痛苦。開展這兩項治療全國許多醫(yī)院都能做，介紹幾所有名醫(yī)院供參考：上海第二醫(yī)科大學(xué)附屬仁濟(jì)醫(yī)院與瑞金醫(yī)院，武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院。, 百拇醫(yī)藥
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