中醫(yī)如何辯證治療乳痛癥?
中醫(yī)治療乳痛癥積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),臨床上多以肝郁氣滯、肝郁化火、沖任不調(diào)3種證型多見(jiàn)。
(1)肝郁氣滯:
主證;情緒郁悶、心煩善怒,兩側(cè)乳房脹痛或刺痛,疼痛隨情緒而波動(dòng)。月經(jīng)前期脹痛加重,行經(jīng)及經(jīng)后期癥狀緩解;兼有胸悶暖氣,多見(jiàn)于青春期或病程較短者,舌苔薄白,脈細(xì)澀。
治則:流肝理氣,和胃化痰。
方藥:逍遙散合二陳湯加減。柴胡、當(dāng)歸、茯苓、香附、橘葉、甘草、全瓜蔞、白芍、青陳皮、制半夏。
乳房脹痛較甚時(shí),合金鈴子散;若大便溏去全瓜萎加白術(shù)。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
(2)肝部化火:
主證:形體消瘦,午后潮熱,精神不振,虛煩不寐,多夢(mèng)或有頭暈,易于激怒,口干,月經(jīng)周期紊亂,乳房脹痛而感灼熱,多見(jiàn)于更年期婦女,或素體陰虛火旺者,舌邊尖紅、苔少或薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。
治則:行氣清肝,化痰散結(jié)。
方藥:柴胡疏肝散加減。柴胡、當(dāng)歸、白芍、丹皮、山桅、郁金、夏枯草、青陳皮、全瓜蔞、茯苓。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
(3)沖任不調(diào):
主證:月經(jīng)紊亂,量少色淡或已絕經(jīng)閉經(jīng),或經(jīng)事失調(diào),錯(cuò)后者多,超前者少,心煩易怒,乳房脹痛,經(jīng)臨期尤重,面色少華,神疲乏力,多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女,舌淡苦白,脈濡。
治則:調(diào)攝沖任,疏肝解郁。
方藥:二仙湯合逍遙散加減。仙茅、仙靈脾、柴胡、當(dāng)歸、白芍、巴戟天、菟絲子、鹿角霜、制首烏、益母草、陳皮。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
銀瓶梅, http://www.www.srpcoatings.com
(1)肝郁氣滯:
主證;情緒郁悶、心煩善怒,兩側(cè)乳房脹痛或刺痛,疼痛隨情緒而波動(dòng)。月經(jīng)前期脹痛加重,行經(jīng)及經(jīng)后期癥狀緩解;兼有胸悶暖氣,多見(jiàn)于青春期或病程較短者,舌苔薄白,脈細(xì)澀。
治則:流肝理氣,和胃化痰。
方藥:逍遙散合二陳湯加減。柴胡、當(dāng)歸、茯苓、香附、橘葉、甘草、全瓜蔞、白芍、青陳皮、制半夏。
乳房脹痛較甚時(shí),合金鈴子散;若大便溏去全瓜萎加白術(shù)。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
(2)肝部化火:
主證:形體消瘦,午后潮熱,精神不振,虛煩不寐,多夢(mèng)或有頭暈,易于激怒,口干,月經(jīng)周期紊亂,乳房脹痛而感灼熱,多見(jiàn)于更年期婦女,或素體陰虛火旺者,舌邊尖紅、苔少或薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。
治則:行氣清肝,化痰散結(jié)。
方藥:柴胡疏肝散加減。柴胡、當(dāng)歸、白芍、丹皮、山桅、郁金、夏枯草、青陳皮、全瓜蔞、茯苓。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
(3)沖任不調(diào):
主證:月經(jīng)紊亂,量少色淡或已絕經(jīng)閉經(jīng),或經(jīng)事失調(diào),錯(cuò)后者多,超前者少,心煩易怒,乳房脹痛,經(jīng)臨期尤重,面色少華,神疲乏力,多見(jiàn)于絕經(jīng)期婦女,舌淡苦白,脈濡。
治則:調(diào)攝沖任,疏肝解郁。
方藥:二仙湯合逍遙散加減。仙茅、仙靈脾、柴胡、當(dāng)歸、白芍、巴戟天、菟絲子、鹿角霜、制首烏、益母草、陳皮。
用法:水煎,每日1劑,日服2次。
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