乙肝病毒攜帶者 對歧視說不!
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本報記者 張少敏
編者按：據(jù)報道，張先生在今年廣州市國家公務(wù)員招考中，綜合成績在其報考的職位中名列前茅，日前因體檢查出為“小三陽”患者而被拒錄。錄取單位稱，他們是按廣東省國家公務(wù)員錄取標(biāo)準(zhǔn)辦事。張先生說自己現(xiàn)在壓力很大，不敢和別人談落榜的真正原因，否則怕連現(xiàn)在的工作都保不住。據(jù)資料統(tǒng)計，我國乙肝病毒表面抗原陽性者將近1.3億。由于治療慢性乙肝尚無特效藥，再加上很多人對乙肝病毒的傳播途徑一知半解，于是一些人談乙肝色變，像張先生這樣的乙肝病毒攜帶者就有了這樣的遭遇：機(jī)關(guān)單位拒絕聘用、晉升，學(xué)校將其隔離或干脆拒絕入學(xué)，同學(xué)、同事拒絕交往，“朋友”父母不讓子女與其成婚……
1、誰在意我的遭遇？
北京的吳小穎和無錫的王韋跟張先生一樣，都是乙肝病毒攜帶者，也有跟張先生相似的遭遇。
小穎由于母嬰傳播，一出生就成了病毒攜帶者。去年，她考上了北京某所大學(xué)，入學(xué)剛滿三個月時，校方突然讓她換宿舍，后來又因為她是“大三陽”，讓她休學(xué)。小穎不無擔(dān)心地對記者說：“真不知道復(fù)學(xué)后面對新同學(xué)、新舍友，會是什么樣子。”
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中國中醫(yī)研究院肝病信息總部沈啟明教授說，自從全國政協(xié)委員、該院資深專家周超凡教授在今年3月的政協(xié)會上提交了“保障乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)益”的議案后，肝病信息總部收到了患者大量的信件和電話，內(nèi)容絕大多數(shù)是反映自己受到的不公正待遇、內(nèi)心的痛苦和壓力的。記者從中找出了一個署名為王韋的患者的來信，他因為是“小三陽”患者而無法進(jìn)入某研究所學(xué)習(xí)，心中非常苦悶。記者隨即與王韋進(jìn)行了聯(lián)系。他一再提醒記者，在文章中不要出現(xiàn)他的真實(shí)姓名、報考專業(yè)等，為的是不要讓他的朋友看了后聯(lián)想到是他，否則，他的生活可能就不是現(xiàn)在這個樣子了。
休學(xué)后的小穎擔(dān)心復(fù)學(xué)后同學(xué)的疏遠(yuǎn)和流言蜚語。王韋跟張先生一樣，對朋友、同事選擇了隱瞞病情，他們怕乙肝病毒攜帶者的身份改變自己將來的正常生活。乙肝病毒攜帶者在就業(yè)、升學(xué)、晉升、人際關(guān)系等方面的教訓(xùn)對他們來說太深刻了，他們已經(jīng)失去了生命中很重要的部分，不想再失去更多。
據(jù)悉，我國乙肝病毒表面抗原陽性者將近1.3億，真正患病的約有三千萬。為了過正常生活，他們中的一些人對別人隱瞞病情，體檢時弄虛作假，用這套“隱身衣”遮蓋住乙肝病毒，流動在生活的各個角落。難道乙肝病毒是魔鬼，乙肝病毒攜帶者是魔鬼的化身，注定要為此付出沉重的代價？
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何為“大三陽”、“小三陽”？
感染乙肝病毒后，血清中可檢出與乙肝病毒感染相關(guān)的各種抗原抗體，常規(guī)可檢出的為：1.表面抗原(HBsAg)、2.表面抗體(HBsAb)、3.E抗原(HBeAg)、4.E抗體(HBeAb)、5.核心抗體(HBcAb)。以上檢測醫(yī)學(xué)上稱為乙肝病毒五項指標(biāo)，是檢查有無乙肝病毒感染的最主要指標(biāo)。其中1、3、5項陽性，俗稱大三陽，此時機(jī)體病毒復(fù)制相對活躍、病毒含量相對較高；1、4、5項陽性，俗稱小三陽，此時機(jī)體病毒復(fù)制相對靜止、病毒含量相對較低。但需要說明的是，乙肝病毒攜帶者有可能是“大三陽”或“小三陽”，但只要肝功能正常就不是肝炎。
2、誰夸大了我的威脅？
解放軍302醫(yī)院主任醫(yī)師、感染六科主任王慧芬說，我國對乙肝病毒攜帶者不按現(xiàn)癥肝炎患者處理，根據(jù)全國《病毒性肝炎防治方案》規(guī)定，這些人除不能獻(xiàn)血，不宜新兵入伍，不從事保育員、炊事員、入口食品行業(yè)外，可照常工作和學(xué)習(xí)。
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王慧芬主任說，乙型肝炎病毒表面抗原(即HBsAg)只是一個病毒標(biāo)志物，無復(fù)制能力，不具有傳染性，它的存在對人體健康并不構(gòu)成很大的危害。海軍總醫(yī)院馬桂香教授說，乙肝病毒攜帶者可以是“大三陽”，也可以是“小三陽”。慢性乙肝和乙肝病毒攜帶者是否具有傳染性，主要看e抗原(即HBeAg)、HBV-DNA是否陽性，如果是陽性的話，說明本人體內(nèi)有活動性的病毒復(fù)制，這時具有一定的傳染性，陰性則無傳染性。
無傳染性的乙肝病毒攜帶者對健康人不會造成任何威脅，對他們一棍子打死顯然是不對的。雖然部分乙肝病毒攜帶者也有可能傳染乙肝，但是健康人只要掌握了正確的預(yù)防方法，也不會被傳染。解放軍302醫(yī)院感染三科主任、碩士研究生導(dǎo)師張鴻飛主任醫(yī)師說，乙型肝炎病毒主要通過血液、體液傳播。只有接觸者的皮膚或消化道有了破潰，并且是破潰處感染了帶毒者的血液，才有可能被傳染。所以乙肝病毒攜帶者與同事、同學(xué)、老師之間一般性的接觸不會有什么問題，乙型肝炎不會通過談話、坐車、接觸書本而傳播。如果接觸者已經(jīng)打過乙肝疫苗，體內(nèi)產(chǎn)生了表面抗體，他怎么和帶毒者接觸都不會被傳染。
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張主任特別提醒乙肝病毒攜帶者，一定要注意定期到醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測。肝功正常、HBV-DNA陰性說明身體處于病毒健康攜帶狀態(tài)，只能說現(xiàn)在的狀態(tài)是好的，再往后發(fā)展就可能有變化。所以這類人就不能誤以為自己是健康者，要定期在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行醫(yī)學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測時間由醫(yī)生根據(jù)患者具體情況來定，一般是半年到1年一次。
乙肝病毒攜帶者在生活起居方面也要注意個人衛(wèi)生，防止自身唾液、血液、尿液和其它分泌物污染周圍環(huán)境，感染他人。所用食具、刮胡刀、修面用具、牙刷、盥洗用品與健康人分開。及時提醒與自己接觸的人注意預(yù)防，這樣大家才能信任你幫助你。否則，消極對待既有可能耽誤了對疾病及時的治療，又對他人的健康形成了威脅。
揚(yáng)起法律利劍捍衛(wèi)自己權(quán)益
王韋決定用法律的手段討回自己上學(xué)的權(quán)利。他為此聘請了律師。
王韋的律師宋紹富告訴記者，大專院校、研究所招生是代表國家行政部門履行義務(wù)，所以招生行為屬于行政行為。高校錄取體檢要求中規(guī)定，乙肝病毒攜帶者(肝功能正常)禁止錄取的專業(yè)僅限于學(xué)前教育、航空、航海等三個專業(yè)。法律明確規(guī)定哪種情況不能錄取，而王韋報考的專業(yè)不在此限制之列，所以招生單位必須依法行事，錄取王韋。
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如果研究所有招生自主權(quán)，那么它的自主行為要在招生前、在招生簡章中公布。如不錄取小三陽，事先又沒有公布，就證明它沒有否定，就可以錄取。王韋試都考完了，錄取時又突然出現(xiàn)一個標(biāo)準(zhǔn)，這怎么行？這顯然對王韋來說是不公平的。所以，研究所在錄取王韋的問題上有兩個錯誤，一是沒有依法行政，二是體檢標(biāo)準(zhǔn)在招生簡章上沒有事先約定。宋律師說，他已將行政復(fù)議材料交到了北京市高招辦研究生科，申請行政復(fù)議。如果行政復(fù)議不行的話，就將到法院起訴。
3、誰來維護(hù)我的權(quán)益？
加強(qiáng)科普宣傳防止談肝色變
日前，記者采訪了提交“保障乙肝病毒攜帶者的合法權(quán)益”議案，并發(fā)出“請還他們平等的工作權(quán)利”的吶喊的全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)研究院周超凡教授。周教授說，此議案提出后，立即引起與會者、社會各界的強(qiáng)烈關(guān)注。我國乙肝病毒攜帶者在工作、生活、求學(xué)、結(jié)婚方面常常會遇到許多阻礙，給他們帶來了無盡的煩惱�，F(xiàn)在許多大企業(yè)、大公司，特別是合資企業(yè)招聘員工以及政府部門招聘公務(wù)員時，都要檢查乙肝標(biāo)志5項指標(biāo)，許多才華橫溢的學(xué)子就因為是乙肝病毒攜帶者而被無情地拒之門外。
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周教授告訴記者，《中華人民共和國勞動法》第26條規(guī)定：勞動者患病或者非因工負(fù)傷，醫(yī)療期滿后，應(yīng)另行安排工作，如仍不能勝任，應(yīng)提前30日用書面形式通知勞動者解除合同。但目前國內(nèi)各用人單位在體檢時只要發(fā)現(xiàn)哪位員工為乙肝病毒攜帶者，就以各種理由予以辭退。在大學(xué)生就業(yè)方面，除部分院校和專業(yè)外，大部分高校并未限制乙肝病毒攜帶者報考，但他們畢業(yè)后的就業(yè)問題，已成為一個不容忽視的社會問題。很多乙肝病毒攜帶者無力進(jìn)行良好的身體調(diào)養(yǎng)和適當(dāng)?shù)闹委�，如果再不能找到合適的職業(yè)來獲取一份工資的話，身心會遭受更大的創(chuàng)傷。像《病毒性肝炎防治方案》等規(guī)定畢竟不是法律法規(guī)，不能對用人單位起到約束作用。所以提議國家有關(guān)部門應(yīng)當(dāng)盡快出臺乙肝病毒攜帶者工作權(quán)益保障條例，消除他們在就業(yè)、招聘中所受到的歧視。
周教授說，國家有關(guān)部門應(yīng)制定全國性的乙肝病毒攜帶者保健計劃，指導(dǎo)乙肝攜帶者的日常生活，身體保養(yǎng)和必要的治療，建議有關(guān)部門加大乙肝知識的科普宣傳，使公眾對乙肝有科學(xué)、正確、客觀的認(rèn)識，防止“談肝色變”。(應(yīng)采訪對象要求，本文吳小穎、王韋均為化名)
圖片：
一位乙肝病毒攜帶者給本報寫信訴說生活中的遭遇, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2002/07/04/1723.htm