反流性食管炎怎治療?
本報記者 趙紹華
河南省新鄉(xiāng)縣洪門村王樹民:我患反流性食管炎多年,中西藥吃了不少,總是時好時壞,始終沒有徹底治愈。請問,此病應(yīng)該怎樣治療?會不會癌變?
答:北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科張禹教授認(rèn)為,本病的治療主要是:1.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流;2.進食不要太飽,宜少食多餐;3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作;4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳、惡心嘔吐、嚴(yán)重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘時屏氣用力排便等;5.忌服茶堿、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等藥物;6.應(yīng)用胃動力藥如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃復(fù)安等,使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應(yīng)用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流;7.服抗酸藥物(如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等),可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。關(guān)于本病能否癌變的問題,一般認(rèn)為,本病的癌變率很低。但需指出,有少數(shù)反流性食管炎,由于未正規(guī)治療或未經(jīng)過治療,致食管下端粘膜長期受反流物的侵蝕,可發(fā)生不應(yīng)出現(xiàn)的“柱狀上皮化生”,則有可能癌變。(本報記者 趙紹華), http://www.www.srpcoatings.com
河南省新鄉(xiāng)縣洪門村王樹民:我患反流性食管炎多年,中西藥吃了不少,總是時好時壞,始終沒有徹底治愈。請問,此病應(yīng)該怎樣治療?會不會癌變?
答:北京軍區(qū)總醫(yī)院消化內(nèi)科張禹教授認(rèn)為,本病的治療主要是:1.夜間睡眠時抬高床頭,以防胃酸反流;2.進食不要太飽,宜少食多餐;3.避免劇烈運動和不要做軀體前傾動作;4.消除引起腹壓增高的因素,如劇咳、惡心嘔吐、嚴(yán)重呃逆(打嗝)、哮喘、便秘時屏氣用力排便等;5.忌服茶堿、異丙腎上腺素、多巴胺、安定和鈣通道阻滯劑等藥物;6.應(yīng)用胃動力藥如嗎丁啉、普瑞博思(西沙必利)和胃復(fù)安等,使胃蠕動增強、胃排空增速。還可應(yīng)用氨基甲酰甲基膽堿,以增加食管下端括約肌張力,減少胃酸反流;7.服抗酸藥物(如胃舒平、樂得胃、氧化鎂、洛賽克和雷尼替丁等),可堿化胃液或降低胃酸分泌,從而能減少對食管的刺激。關(guān)于本病能否癌變的問題,一般認(rèn)為,本病的癌變率很低。但需指出,有少數(shù)反流性食管炎,由于未正規(guī)治療或未經(jīng)過治療,致食管下端粘膜長期受反流物的侵蝕,可發(fā)生不應(yīng)出現(xiàn)的“柱狀上皮化生”,則有可能癌變。(本報記者 趙紹華), http://www.www.srpcoatings.com
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