猝死的常見原因
“健康人”或是患者病情已處于穩(wěn)定狀態(tài),驟然發(fā)病,24小時內(nèi)迅速死亡,排出非正常死亡(如自縊、車禍、刑事案件等),叫做猝死,也叫做急死。 引起猝死的主要原因是心臟疾病, 其中又以冠心病者為常見.發(fā)病后即刻死亡者, 幾乎100%是心血管病,發(fā)病后l小時內(nèi)死亡者,80—90%是心血管病,發(fā)病后24小時內(nèi)死亡者,:0—60%是心血管病. 心源性猝死中,冠心病猝死占55—90%。此外,急性喉炎、腦血管意外、食道靜脈曲張出血、 急性出血性胰腺炎、 羊水栓塞以及急性中毒性菌痢等都可引起猝死.
猝死平均年齡均偏輕, 約為30—49歲。由于猝死的特點是迅速發(fā)生死亡,而且, 多數(shù)病者在發(fā)生猝死之前缺少明顯的征兆。大多數(shù)病人在猝死之前處于正常的學(xué) 習(xí)工作和生活狀態(tài),甚至在安靜的睡眠之中, 因此給預(yù)防帶來實際困難。但是,也有相當(dāng)一部分病人在猝死發(fā)生之前,并非毫無預(yù)兆。只要對病的任何一個主觀感覺加以重視和觀察,也并不是沒有任何蛛絲馬跡的。如頑固的心絞痛發(fā)作前,病人往往突然面色蒼白、大汗淋漓、 血壓下降, 心律紊亂,這些常常是猝死的預(yù)兆。因此對有發(fā)生猝死可能的人,應(yīng)輔以醫(yī)療上的指導(dǎo), 并令其即使出現(xiàn)極其細小的癥狀和體征,也應(yīng)引起足夠的重視, 及時就醫(yī)。
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一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人時,應(yīng)及時進行合理的現(xiàn)場救護, 立即進行心肺復(fù)蘇, 口對口人工吹氣和胸外心臟按壓,邊搶救邊派人打電話請救護車, 當(dāng)心跳、呼吸恢復(fù)后,可妥善安排將病人送醫(yī)院繼續(xù)搶救。
猝死的預(yù)防主要是對于那些潛在性的慢性病要進行全面的檢查和正規(guī)的治療, 讓病人對自已的健康狀況做到心中有數(shù),有疾病的人當(dāng)發(fā)生異常癥狀時應(yīng)當(dāng)引起重視,及時就醫(yī),生活上不要暴飲暴食,防止肥胖,禁煙,避免過度的緊張和勞累及運動和情緒激動。
心臟性猝死可發(fā)生于許多種心臟病,但以冠狀動脈硬化性心臟病為最多見,其中有一部分是急性心肌梗塞;大部分雖無新發(fā)生的心肌梗塞,但有冠狀動脈狹窄。對心臟性猝死的研究目前還處于初步階段,一般認為發(fā)生猝死的基礎(chǔ)是由于心肌缺血,或其他原因造成的心肌電不穩(wěn)定,從而引起心室纖維性顫動,很快造成死亡。少數(shù)是引起心室停頓,而導(dǎo)致死亡。
心室纖維性顫動簡稱心室纖顫或室顫。我們知道,心臟跳動是規(guī)則有力,各部分配合協(xié)調(diào)的。富有節(jié)奏地跳動,是心臟正常工作的根本保證,也是健康的標志。即使在睡眠的8小時中,心臟跳動所做的功,競可把一輛小汽車從平地舉到2米高的地方,但是,當(dāng)心肌失去了有節(jié)律地收縮的能力,沒有統(tǒng)一的節(jié)奏,亂跳一陣時,令人擔(dān)憂的事情也就出現(xiàn)了,表面上心臟的活動并末停止,實際上卻是無效勞動,它無力將血液壓到血管,血液循環(huán)因此陷于中斷,這就造成心室纖維性顫動。發(fā)生心室纖顫的心臟,顯然不能形成收縮,如同無數(shù)條蚯蚓在蠕動著,心臟本身也得不到血液供應(yīng),很快就完全停止活動。
在缺血性心臟病的基礎(chǔ)上,由于心臟電的不穩(wěn)定性易致心室纖顫,目前不少人認為,一些來自大腦高級中樞的危險因素,是誘發(fā)它的原因。所以,突如其來的精神創(chuàng)傷,過悲過喜等人對于一個冠狀動脈硬化性心臟病人都是危險的,應(yīng)該避免。萬一遇到意外的惡性刺激,應(yīng)該克制自己的情緒。, 百拇醫(yī)藥
猝死平均年齡均偏輕, 約為30—49歲。由于猝死的特點是迅速發(fā)生死亡,而且, 多數(shù)病者在發(fā)生猝死之前缺少明顯的征兆。大多數(shù)病人在猝死之前處于正常的學(xué) 習(xí)工作和生活狀態(tài),甚至在安靜的睡眠之中, 因此給預(yù)防帶來實際困難。但是,也有相當(dāng)一部分病人在猝死發(fā)生之前,并非毫無預(yù)兆。只要對病的任何一個主觀感覺加以重視和觀察,也并不是沒有任何蛛絲馬跡的。如頑固的心絞痛發(fā)作前,病人往往突然面色蒼白、大汗淋漓、 血壓下降, 心律紊亂,這些常常是猝死的預(yù)兆。因此對有發(fā)生猝死可能的人,應(yīng)輔以醫(yī)療上的指導(dǎo), 并令其即使出現(xiàn)極其細小的癥狀和體征,也應(yīng)引起足夠的重視, 及時就醫(yī)。
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一旦發(fā)現(xiàn)猝死病人時,應(yīng)及時進行合理的現(xiàn)場救護, 立即進行心肺復(fù)蘇, 口對口人工吹氣和胸外心臟按壓,邊搶救邊派人打電話請救護車, 當(dāng)心跳、呼吸恢復(fù)后,可妥善安排將病人送醫(yī)院繼續(xù)搶救。
猝死的預(yù)防主要是對于那些潛在性的慢性病要進行全面的檢查和正規(guī)的治療, 讓病人對自已的健康狀況做到心中有數(shù),有疾病的人當(dāng)發(fā)生異常癥狀時應(yīng)當(dāng)引起重視,及時就醫(yī),生活上不要暴飲暴食,防止肥胖,禁煙,避免過度的緊張和勞累及運動和情緒激動。
心臟性猝死可發(fā)生于許多種心臟病,但以冠狀動脈硬化性心臟病為最多見,其中有一部分是急性心肌梗塞;大部分雖無新發(fā)生的心肌梗塞,但有冠狀動脈狹窄。對心臟性猝死的研究目前還處于初步階段,一般認為發(fā)生猝死的基礎(chǔ)是由于心肌缺血,或其他原因造成的心肌電不穩(wěn)定,從而引起心室纖維性顫動,很快造成死亡。少數(shù)是引起心室停頓,而導(dǎo)致死亡。
心室纖維性顫動簡稱心室纖顫或室顫。我們知道,心臟跳動是規(guī)則有力,各部分配合協(xié)調(diào)的。富有節(jié)奏地跳動,是心臟正常工作的根本保證,也是健康的標志。即使在睡眠的8小時中,心臟跳動所做的功,競可把一輛小汽車從平地舉到2米高的地方,但是,當(dāng)心肌失去了有節(jié)律地收縮的能力,沒有統(tǒng)一的節(jié)奏,亂跳一陣時,令人擔(dān)憂的事情也就出現(xiàn)了,表面上心臟的活動并末停止,實際上卻是無效勞動,它無力將血液壓到血管,血液循環(huán)因此陷于中斷,這就造成心室纖維性顫動。發(fā)生心室纖顫的心臟,顯然不能形成收縮,如同無數(shù)條蚯蚓在蠕動著,心臟本身也得不到血液供應(yīng),很快就完全停止活動。
在缺血性心臟病的基礎(chǔ)上,由于心臟電的不穩(wěn)定性易致心室纖顫,目前不少人認為,一些來自大腦高級中樞的危險因素,是誘發(fā)它的原因。所以,突如其來的精神創(chuàng)傷,過悲過喜等人對于一個冠狀動脈硬化性心臟病人都是危險的,應(yīng)該避免。萬一遇到意外的惡性刺激,應(yīng)該克制自己的情緒。, 百拇醫(yī)藥
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