患上念珠菌性陰道炎怎么辦
我是一個自重自愛的19歲女孩,2年前由于不太注意衛(wèi)生,導致陰道口四周瘙癢,原本倒不在意,但現(xiàn)在已經(jīng)奇癢無比,且白帶過多,呈豆腐渣樣,還有很濃的臭味。我上醫(yī)院看病時,醫(yī)生只開點洗液和克霉唑軟膏讓我外用。雖可以止點癢,但不能根治,白帶依然很多、味臭,身體不舒服。請問這是什么病?要用什么藥治療?如何預防?一位等待答復的女孩——莉莉 莉莉讀者: 從你描述的病癥情況看你患的是陰道炎,從你外陰搔癢的程度、豆腐渣樣白帶及治療后又復發(fā)等幾個方面推測你患的大概是念珠菌陰道炎(以前稱霉菌性陰道炎),但具體確診尚需到醫(yī)院進一步化驗白帶,找到引起該病的念珠菌。陰道炎有好幾種,對少女及生育期婦女來說念珠菌陰道炎是較常見的一種,其主要表現(xiàn)為外陰搔癢,有時有燒灼樣痛,嚴重時坐臥不寧,甚至夜間難以睡眠,有時還伴有尿痛、尿急、尿頻,白帶呈白色、稠厚,嚴重者呈豆腐渣樣。 引起這種疾病的念珠菌在正常情況下就存在于陰道、口腔和腸道內(nèi),但不會引起疾病,只有在某些特定條件下(例如糖尿病、長期服用抗生素、懷孕期、長期應用雌激素等)念珠菌大量繁殖時才引起發(fā)病、產(chǎn)生癥狀。當然也可以通過被念珠菌污染的衣物等和不潔的性生活相互傳染。 治療主要通過三個方面進行:①消除引起發(fā)病的某些特定條件,如停用長期服用的抗生素,有糖尿病要同時治療糖尿病等。②藥物治療。用藥分為局部用藥和口服用藥,值得強調(diào)的是兩種方法應同時應用。局部用藥可選用下列藥物放入陰道內(nèi):米康唑栓劑、克霉唑栓劑或達克寧栓劑,每晚1粒,連用7天,放藥前可先用2%~4%的小蘇打水或中藥洗劑沖洗陰道。口服用藥有如下幾種:伊曲康唑200毫克,每日1次,連服3~5天,或氟康唑150毫克單次口服,或酮康唑200~600毫克,每日1次,連服5天。以上幾種藥,尤其是口服藥,均有一定的副作用,應當在醫(yī)生的指導下服用。③已婚婦女患這種病時丈夫也應該進行檢查,并同時治療。 值得注意的是即使在醫(yī)生的指導下進行了系統(tǒng)正規(guī)的治療,該病仍有5%~10%復發(fā)。復發(fā)往往在月經(jīng)前,因此首次治療后在月經(jīng)來之前應再到醫(yī)院檢查。病人在治療過程中內(nèi)褲要消毒,并且避免穿緊身及透氣性差的內(nèi)衣及外褲。 上海第二醫(yī)科大學附屬第九人民醫(yī)院副教授 劉建華, http://www.www.srpcoatings.com
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