是高血壓病還是神經(jīng)精神疾病
我今年46歲，前年因受精神刺激，突然心跳加快，血壓速升，收縮壓220毫米汞柱，舒張壓110毫米汞柱，嚇得我癱倒在同事的懷里。后經(jīng)醫(yī)院檢查，心腦腎都沒問題，血壓恢復(fù)正常，但出現(xiàn)頭暈、走路不穩(wěn)、看東西不真實(shí)、恐懼、焦慮、緊張和眼睛刺痛等癥狀，當(dāng)隨家人上街看到人流和車輛時(shí)，血壓會(huì)略有升高，并出現(xiàn)全身顫抖，面色潮紅。請(qǐng)問，我這是高血壓病，還是神經(jīng)疾��？應(yīng)該怎樣治療？ 河北 錢 ×× 錢讀者: 成人高血壓,指動(dòng)脈收縮壓≥140毫米汞柱,和(或)舒張壓≥90毫米汞柱。測(cè)量前病人應(yīng)在安靜環(huán)境休息5~10分鐘,并需在1天不同的時(shí)間測(cè)量2次以上的血壓方能確定。根據(jù)你信中所描述的,要診斷高血壓病依據(jù)不足。神經(jīng)癥是指一組表現(xiàn)各異但又有著共同特征的精神疾病的總稱。主要包括癔癥、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、恐怖癥、抑郁癥、疑病癥、神經(jīng)衰弱等。其中焦慮癥是在精神因素作用下以焦慮、煩躁不安為主要特征的神經(jīng)癥。遇到某些精神刺激而發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為心悸、多汗、呼吸心跳加快，以及如你所說的血壓升高、緊張不安等表現(xiàn)。如排除了心臟病、甲亢等器質(zhì)性疾病就可診斷。所以，您可能患的是焦慮癥。 焦慮癥的治療主要包括心理治療及藥物治療2個(gè)方面。俗話說“心病還需心藥治”，通過心理咨詢解除心理矛盾和壓力是消除焦慮癥的常用方法。同時(shí)可采用各種形式的自我松弛，如旅游、養(yǎng)花、養(yǎng)鳥等�？菇箲]的藥物最常用的是安定類藥，包括舒樂安定、佳靜安定、氯硝安定。目前非安定類藥物如多慮平、百優(yōu)解、黛力新等也有了廣泛的應(yīng)用。伴有失眠時(shí)可再加用憶夢(mèng)返、思諾思、諾賓等促進(jìn)睡眠。上海市第一人民醫(yī)院分院神經(jīng)內(nèi)科主任、教授 王少石, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2002/09/01/3153.htm