舌與熱病的意義
舌與熱病的重要意義,早在《內經(jīng)》就已引起了重視,如《靈樞·熱病》說:"舌本爛,熱不已者死。"在溫病學中,舌的變化最具有預報價值,無論舌苔的變化或舌質的改變,都能靈敏地反映熱病的進展,如舌苔由白→黃→灰→黑,舌質由紅→絳→紫,提示熱病的衛(wèi)→氣→營→血轉歸變化和熱邪由上焦逐漸深入下焦。
清代溫病學家葉天士尤其注重辨舌,在其著《溫熱經(jīng)緯》中,對舌在溫熱病中的診斷作了精辟論述,如曰:"舌絳而干爆者,火邪劫營","大紅點者,熱毒乘心也。""色絳而中心干者,乃心胃火燔。""舌絳而光亮,胃陰亡也","紫而干晦者,腎肝色泛也,難治。"
目前人們日愈注意到紅絳舌對溫熱性疾病的預后預報尤有獨特價值。紅絳色的產生機制是由于邪熱入營血耗傷腎陰胃液所致,因此紅絳舌的出現(xiàn)提示腎陰虛損、津液虧耗,標志著溫熱之邪向里深入。
現(xiàn)代醫(yī)學觀點認為紅絳舌是由代謝失調,內環(huán)境紊亂而致舌乳頭萎縮。有人觀察:肝硬化病人一旦出現(xiàn)紅絳舌,提示腎功能受損,病情危篤預后不良,此外,慢性腎功能不全,酸中毒,糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)紅絳舌皆為預后不良的兇兆。另外,據(jù)臨床報道認為絳舌是舌組織毛細血管高度充血的現(xiàn)象,可能和血管內凝血有關,可作為"DIC"(彌漫性血管內凝血)的早期診斷參考,其他,光紅舌亦有重要的預報意義,如據(jù)陳梅芳氏及陳澤霖氏報道:從現(xiàn)代醫(yī)學的觀點來看,光紅舌多為基礎代謝率增高之疾,陳澤霖氏引載陳梅芳氏(《中醫(yī)雜志》1962,5:10)分析100列陰虛光紅舌病人中,亦以感染、發(fā)熱、結核、癌腫、甲狀腺功能亢進等病種為多,可能亦由基礎代謝增高所致(陳澤霖,古今舌診研究,《上海中醫(yī)藥雜志》2:27,1963)。, 百拇醫(yī)藥
清代溫病學家葉天士尤其注重辨舌,在其著《溫熱經(jīng)緯》中,對舌在溫熱病中的診斷作了精辟論述,如曰:"舌絳而干爆者,火邪劫營","大紅點者,熱毒乘心也。""色絳而中心干者,乃心胃火燔。""舌絳而光亮,胃陰亡也","紫而干晦者,腎肝色泛也,難治。"
目前人們日愈注意到紅絳舌對溫熱性疾病的預后預報尤有獨特價值。紅絳色的產生機制是由于邪熱入營血耗傷腎陰胃液所致,因此紅絳舌的出現(xiàn)提示腎陰虛損、津液虧耗,標志著溫熱之邪向里深入。
現(xiàn)代醫(yī)學觀點認為紅絳舌是由代謝失調,內環(huán)境紊亂而致舌乳頭萎縮。有人觀察:肝硬化病人一旦出現(xiàn)紅絳舌,提示腎功能受損,病情危篤預后不良,此外,慢性腎功能不全,酸中毒,糖尿病酮癥酸中毒出現(xiàn)紅絳舌皆為預后不良的兇兆。另外,據(jù)臨床報道認為絳舌是舌組織毛細血管高度充血的現(xiàn)象,可能和血管內凝血有關,可作為"DIC"(彌漫性血管內凝血)的早期診斷參考,其他,光紅舌亦有重要的預報意義,如據(jù)陳梅芳氏及陳澤霖氏報道:從現(xiàn)代醫(yī)學的觀點來看,光紅舌多為基礎代謝率增高之疾,陳澤霖氏引載陳梅芳氏(《中醫(yī)雜志》1962,5:10)分析100列陰虛光紅舌病人中,亦以感染、發(fā)熱、結核、癌腫、甲狀腺功能亢進等病種為多,可能亦由基礎代謝增高所致(陳澤霖,古今舌診研究,《上海中醫(yī)藥雜志》2:27,1963)。, 百拇醫(yī)藥
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