劉英鋒教授治驗一則
劉英鋒老師是我國著名的青年中醫(yī)專家。是中華中醫(yī)診斷委員會委員,為江西已故名老中醫(yī)姚荷生先生的學術繼承人。臨床、教學皆有建樹。筆者十分景仰。三年前有幸待診于左右,受益匪淺。今僅舉劉老師治療前列腺疾病驗案一則,供同道參考。
鄧男,62歲。有泌尿系癥狀已近7年。屢發(fā)尿頻、尿急、尿無力等病癥。西醫(yī)診為前列腺炎、伴有中度肥大。曾自服金匱腎氣丸近2年。尿無力等證已有所改善。排尿時也不疼痛了,F(xiàn)小腹、股內側、外陰四周都有脹痛感。有時會陰處有一過性抽痛。發(fā)則痛苦不堪。近兩日,自覺龜頭處灼熱不適,精力下降。排尿次數(shù)又有所增加,尿后淋漓不凈。大便稀溏不成形。望其舌質偏淡胖,色澤不榮活,舌苔白膩根厚、欠潤。夜間口干,但不渴。脈右寸、左尺短小,余呈浮、弦、滑態(tài)。劉老師診視以后認為,本病病因屬濕熱膠結,陰陽兩傷。病位在肝腎。病機為濕熱潛伏于肝腎經脈,相互作用,加之年老陰陽俱不足,故而留戀不去。法以萆解分清飲合滋腎通關丸化裁,共湊化氣行濕、堅陰清熱之功。
萆解10克 益智仁10克 石菖蒲5克 烏藥10克 知母10克
, http://www.www.srpcoatings.com
當歸10克 穿山甲10克 生甘草5克 黃柏5克 肉桂3克(后下)
結果二診時,陰部、股內側的脹痛及龜頭灼熱感等顯著減輕。夜間口已不干。但大便仍不成形。望舌,質略嫩紅,苔微膩。切脈右弦略減。效不更方,仍予上方,只是改黃柏為3克,防其化燥爾。
三診,原有癥狀又反復。間有尿頻、尿急、尿痛等。舌質淡暗,苔微膩。脈左弦滑,右略弦。劉老師認為,初診藥已見效,說明方向還是對的,然光除濕清熱顯然還不夠。古人有“久病必有瘀”;“怪病多痰淤”之論。這位病人脈象弦滑、舌暗苔膩等已經說明這點。所以應當以化氣排濁、通絡散結為法。仍用滋腎通關丸為主,并參三甲散化裁。
黃柏5克 知母10克 僵蠶10克 石菖蒲10克 萆解10克
肉桂3克(后下) 浙貝5克(沖) 穿山甲15克(先煎)
, 百拇醫(yī)藥
生甘草5克 烏藥10克
結果四診時,癥狀大為減輕。以后又斷斷續(xù)續(xù)服了一些湯劑,大約2月后,改為金匱腎氣丸和知柏地黃丸輪流服用。最終收到了理想的療效!癇”超顯示,前列腺肥大已消失。
體會:前列腺炎為當代男科常見病,嚴重危害男性的健康。臨床證型頗為復雜,而且不易治愈,非常容易復發(fā)。青壯年中比較常見。一般以會陰、睪丸、恥骨上、腰骶部疼痛,尿道分泌白色粘液,性功能障礙,神經衰弱等為主要表現(xiàn)。屬于中醫(yī)的“精濁”、“勞淋”、“不育”等范疇。中老年男性則多合并前列腺肥大(增生)。除上訴癥狀外,常見排尿梗阻諸證。一般早期可見尿急、尿頻等證,后來逐漸出現(xiàn)排尿不暢、尿流分叉、排尿無力、排尿不盡、終末淋漓、尿儲留等比較典型的梗阻癥狀。晚期可引起尿失禁、貧血、尿毒癥等。這類病癥大約屬于中醫(yī)“淋濁”、“癃閉”等范疇。西醫(yī)對此病常用抗菌素,但無菌性前列腺炎只能對癥治療了。比如用維生素E、普魯苯辛、丙酸睪丸酮等。而中醫(yī)藥對本病的認識和治法都很廣泛。劉英鋒老師以清濕熱、化瘀濁為主。有時輔以化氣、補虛、通絡、散結等法治療本病,即是其中一例。劉老師在此緊扣病因病機立法、譴藥。盡量做到藥與病合、藥與證合。事實證明療效很好,而且十分鞏固。, http://www.www.srpcoatings.com(zhao2002)
鄧男,62歲。有泌尿系癥狀已近7年。屢發(fā)尿頻、尿急、尿無力等病癥。西醫(yī)診為前列腺炎、伴有中度肥大。曾自服金匱腎氣丸近2年。尿無力等證已有所改善。排尿時也不疼痛了,F(xiàn)小腹、股內側、外陰四周都有脹痛感。有時會陰處有一過性抽痛。發(fā)則痛苦不堪。近兩日,自覺龜頭處灼熱不適,精力下降。排尿次數(shù)又有所增加,尿后淋漓不凈。大便稀溏不成形。望其舌質偏淡胖,色澤不榮活,舌苔白膩根厚、欠潤。夜間口干,但不渴。脈右寸、左尺短小,余呈浮、弦、滑態(tài)。劉老師診視以后認為,本病病因屬濕熱膠結,陰陽兩傷。病位在肝腎。病機為濕熱潛伏于肝腎經脈,相互作用,加之年老陰陽俱不足,故而留戀不去。法以萆解分清飲合滋腎通關丸化裁,共湊化氣行濕、堅陰清熱之功。
萆解10克 益智仁10克 石菖蒲5克 烏藥10克 知母10克
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當歸10克 穿山甲10克 生甘草5克 黃柏5克 肉桂3克(后下)
結果二診時,陰部、股內側的脹痛及龜頭灼熱感等顯著減輕。夜間口已不干。但大便仍不成形。望舌,質略嫩紅,苔微膩。切脈右弦略減。效不更方,仍予上方,只是改黃柏為3克,防其化燥爾。
三診,原有癥狀又反復。間有尿頻、尿急、尿痛等。舌質淡暗,苔微膩。脈左弦滑,右略弦。劉老師認為,初診藥已見效,說明方向還是對的,然光除濕清熱顯然還不夠。古人有“久病必有瘀”;“怪病多痰淤”之論。這位病人脈象弦滑、舌暗苔膩等已經說明這點。所以應當以化氣排濁、通絡散結為法。仍用滋腎通關丸為主,并參三甲散化裁。
黃柏5克 知母10克 僵蠶10克 石菖蒲10克 萆解10克
肉桂3克(后下) 浙貝5克(沖) 穿山甲15克(先煎)
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生甘草5克 烏藥10克
結果四診時,癥狀大為減輕。以后又斷斷續(xù)續(xù)服了一些湯劑,大約2月后,改為金匱腎氣丸和知柏地黃丸輪流服用。最終收到了理想的療效!癇”超顯示,前列腺肥大已消失。
體會:前列腺炎為當代男科常見病,嚴重危害男性的健康。臨床證型頗為復雜,而且不易治愈,非常容易復發(fā)。青壯年中比較常見。一般以會陰、睪丸、恥骨上、腰骶部疼痛,尿道分泌白色粘液,性功能障礙,神經衰弱等為主要表現(xiàn)。屬于中醫(yī)的“精濁”、“勞淋”、“不育”等范疇。中老年男性則多合并前列腺肥大(增生)。除上訴癥狀外,常見排尿梗阻諸證。一般早期可見尿急、尿頻等證,后來逐漸出現(xiàn)排尿不暢、尿流分叉、排尿無力、排尿不盡、終末淋漓、尿儲留等比較典型的梗阻癥狀。晚期可引起尿失禁、貧血、尿毒癥等。這類病癥大約屬于中醫(yī)“淋濁”、“癃閉”等范疇。西醫(yī)對此病常用抗菌素,但無菌性前列腺炎只能對癥治療了。比如用維生素E、普魯苯辛、丙酸睪丸酮等。而中醫(yī)藥對本病的認識和治法都很廣泛。劉英鋒老師以清濕熱、化瘀濁為主。有時輔以化氣、補虛、通絡、散結等法治療本病,即是其中一例。劉老師在此緊扣病因病機立法、譴藥。盡量做到藥與病合、藥與證合。事實證明療效很好,而且十分鞏固。, http://www.www.srpcoatings.com(zhao2002)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/02/16/33/798.htm