眼球內(nèi)異物的處理原則有哪些?
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球內(nèi)異物傷病人多數(shù)是在受傷初期即來就診,有明確的外傷史和顯而易見的眼球穿孔。但也有的病人是發(fā)生了并發(fā)癥后才來看病的,外傷史不明確,眼球上也看不到穿孔傷口或受傷者,當(dāng)時未出現(xiàn)任何癥狀(常見于速度快的小異物),所以在治療前應(yīng)常規(guī)行X線檢查,對非金屬異物可行B型超聲波檢查,有條件時對特殊的異物可行CT掃描檢查。
對球內(nèi)異物傷的早期處理首先應(yīng)考慮眼球穿孔的傷口和可能存在的感染因素。對嵌頓于傷口的異物,必須在縫合前取出。異物距離傷口較近,易于取出者,可試行取出;對遠離傷口的異物,原則上作另外切口取出;但如為鐵質(zhì)異物,可在原傷口處用巨型電磁鐵試吸出。如試取失敗,則不應(yīng)勉強,以免加重組織損傷或造成眼內(nèi)出血,增加球內(nèi)感染的機會。此時應(yīng)根據(jù)異物定位另作切口,或先縫合傷口,等待再次手術(shù)時取出。新鮮傷口或已伴有眼內(nèi)感染者,應(yīng)在縫合傷口的同時盡可能將異物一并取出。
球內(nèi)異物在臨床上可分為金屬異物和非金屬異物兩大類。金屬異物包括鐵、銅、鋁、合金等。非金屬異物如石塊、木屑、麥芒、玻璃等,治療方法上也不盡相同。對金屬異物的治療宜早不宜遲,無論異物大小均應(yīng)盡早取出,以防止鐵銹或銅銹沉著對眼球造成損害。非金屬異物的治療除徹底清洗傷口以外,首先應(yīng)注意抗感染治療,局部或全身給予大量抗生素。
對球內(nèi)異物,術(shù)后應(yīng)用大劑量抗生素治療。對眼內(nèi)陳舊性異物(受傷當(dāng)時未發(fā)現(xiàn)者),無論有無并發(fā)癥發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)均應(yīng)將異物取出。對眼內(nèi)并發(fā)癥的治療目前還沒有滿意的療法?蓱(yīng)用依地酸二納絡(luò)合鐵與銅離子,促進其吸收,也可用陰極離子導(dǎo)入法治療。
總之,凡存在眼內(nèi)異物原則上都應(yīng)該取出,尤其是金屬異物。因為任何眼球內(nèi)異物都有導(dǎo)致眼內(nèi)感染,引起眼內(nèi)組織損傷的可能。, http://www.www.srpcoatings.com
對球內(nèi)異物傷的早期處理首先應(yīng)考慮眼球穿孔的傷口和可能存在的感染因素。對嵌頓于傷口的異物,必須在縫合前取出。異物距離傷口較近,易于取出者,可試行取出;對遠離傷口的異物,原則上作另外切口取出;但如為鐵質(zhì)異物,可在原傷口處用巨型電磁鐵試吸出。如試取失敗,則不應(yīng)勉強,以免加重組織損傷或造成眼內(nèi)出血,增加球內(nèi)感染的機會。此時應(yīng)根據(jù)異物定位另作切口,或先縫合傷口,等待再次手術(shù)時取出。新鮮傷口或已伴有眼內(nèi)感染者,應(yīng)在縫合傷口的同時盡可能將異物一并取出。
球內(nèi)異物在臨床上可分為金屬異物和非金屬異物兩大類。金屬異物包括鐵、銅、鋁、合金等。非金屬異物如石塊、木屑、麥芒、玻璃等,治療方法上也不盡相同。對金屬異物的治療宜早不宜遲,無論異物大小均應(yīng)盡早取出,以防止鐵銹或銅銹沉著對眼球造成損害。非金屬異物的治療除徹底清洗傷口以外,首先應(yīng)注意抗感染治療,局部或全身給予大量抗生素。
對球內(nèi)異物,術(shù)后應(yīng)用大劑量抗生素治療。對眼內(nèi)陳舊性異物(受傷當(dāng)時未發(fā)現(xiàn)者),無論有無并發(fā)癥發(fā)生,一旦發(fā)現(xiàn)均應(yīng)將異物取出。對眼內(nèi)并發(fā)癥的治療目前還沒有滿意的療法?蓱(yīng)用依地酸二納絡(luò)合鐵與銅離子,促進其吸收,也可用陰極離子導(dǎo)入法治療。
總之,凡存在眼內(nèi)異物原則上都應(yīng)該取出,尤其是金屬異物。因為任何眼球內(nèi)異物都有導(dǎo)致眼內(nèi)感染,引起眼內(nèi)組織損傷的可能。, http://www.www.srpcoatings.com
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