藥物對體溫有何影響?
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體溫除了受發(fā)熱性疾病等因素的影響外,還需注意藥物對它的影響。如解熱鎮(zhèn)痛藥能使發(fā)熱病人的體溫趨向正常,但不能降低正常人的體溫。此類藥物的解熱作用,主要是通過增加散熱過程實現(xiàn)的。表現(xiàn)為皮膚血管擴張和出汗增多,因而增加熱的散失,最后使升高的體溫下降。解熱鎮(zhèn)痛藥對產(chǎn)熱過程沒有什么作用。但有人通過動物實驗,認為解熱鎮(zhèn)痛藥物的解熱作用,除了由于對丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞直接作用外,還可能由于抑制了白細胞釋放內(nèi)源性致熱原,或是阻斷了致熱物質(zhì)進入腦組織,因而減少了致熱物質(zhì)對丘腦下部體溫調(diào)節(jié)中樞的病理性刺激,通過這種對體溫調(diào)節(jié)中樞的間接作用方式,發(fā)揮其降熱作用。臨床上我們也常發(fā)現(xiàn)腎上腺皮質(zhì)激素有迅速退熱作用。其機制可能為抑制致熱原的釋放,并且直接作用于丘腦下部的體溫調(diào)節(jié)中樞,使熱度下降或防止體溫升高。但因感染性發(fā)熱是由致病微生物引起的,如大葉性肺炎、菌痢、腸傷寒、敗血癥等,因此當發(fā)熱原因未明時不應隨便濫用皮質(zhì)激素類藥物,以免掩蓋癥狀,延誤疾病的診斷。, 百拇醫(yī)藥
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