人緊張也會腹瀉?
一到旅游景點便感到腹部不適，總有想上廁所的感覺；遇到刮風(fēng)下雨天或者氣溫驟降而受涼就會腹疼不已或輕度腹瀉；在面試或者和老板談話時因為緊張而不斷產(chǎn)生強烈排便感……相信不少人都會有類似經(jīng)歷，總結(jié)起來的癥狀就是：經(jīng)常間歇性腹痛或腹部不適，腹脹(排便后有所緩解)并伴有便秘或腹瀉，排便次數(shù)和大便外觀發(fā)生改變(干硬、塊狀或黏液、稀便)，排便后會有不盡感，到醫(yī)院多次檢查卻又查不出明顯的問題�，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明，這些人可能患上一種稱為“腸易激綜合征(IrritableBowelSyndrome，IBS)”的腸胃敏感癥。 腸易激綜合征(IBS)是一類十分常見的胃腸道功能疾病，令人驚異的是其發(fā)病率極高，僅次于感冒。根據(jù)其主要癥狀又分類為腹瀉型(D-IBS)、便秘型(C-IBS)和交替型(A-IBS，即腹瀉、便秘交替出現(xiàn))三種類型。三種類型都會有便前腹部不適或腫脹的感覺。
根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院一項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，該病在我國城市的患病率約為10.5%，在歐美國家則為10-20%，是繼感冒之后的第二大常見疾病，也是造成工作人員缺勤的主要病癥之一。
, 百拇醫(yī)藥
上海瑞金醫(yī)院消化科主任袁耀宗教授介紹說，腸易激綜合征雖然是一種慢性疾病，對人的生命無危害，也不會影響壽命，然而它會造成生活質(zhì)量下降，對人們正常工作、生活的影響不容忽視。有許多患者因為反復(fù)出現(xiàn)腹痛或腹部不適、腹脹，大便習(xí)慣和形狀的改變，進而擔(dān)心自己患上了嚴重的疾病，例如癌癥等，因此情緒低落，不敢進食，感到疲憊不堪。還有一些青年患者正處于事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期，腸易激綜合征則嚴重影響了他們的學(xué)習(xí)、工作及社交活動，使他們常常因為自己的腸胃問題而感到處境尷尬，煩惱無比。
IBS病因探究
引起腸易激綜合征的真正致病因素目前還在研究中，很有可能是由腸道神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的。腸道的神經(jīng)系統(tǒng)一方面控制著腸道內(nèi)容物的運輸，另一方面調(diào)控著內(nèi)臟感覺(如疼痛、飽脹)向大腦的傳遞。腸運轉(zhuǎn)慢了，就會發(fā)生便秘，快了就會發(fā)生腹瀉；腸道感覺太敏感，腹痛、腹脹就特別明顯。炎癥介質(zhì)、免疫因素對該病也有一定影響，其他誘因還包括精神狀態(tài)和飲食習(xí)慣等。袁耀宗教授表示，在他經(jīng)手的案例中，許多患有IBS病癥的都是處于青壯年時期的白領(lǐng)，尤其以知識分子和女性為最多。在這些白領(lǐng)中，有許多都是因為工作太辛苦或者升職之后為了表現(xiàn)積極而導(dǎo)致壓力過重、生活不規(guī)律，因而患上IBS病癥的。有的人甚至忙到整個一天不喝一口水、不去一次廁所，還有的人則通宵達旦或者日夜顛倒地趕進度。至于女性，由于其性別特征導(dǎo)致較易情緒波動，可能比男性更易患病，失戀、好意被拒絕、工作被批評等芝麻綠豆的小事，對女性而言卻都是會廣泛引起IBS的誘因。
, 百拇醫(yī)藥
IBS藥物治療
腸易激綜合征患者就診時，醫(yī)生通常使用物理療法、飲食療法、藥物療法和心理治療等。在藥物方面腹瀉型一般采用鈣通道阻滯劑來進行治療，如得酶通、奧曲布丁等；而對于便秘型的IBS，袁耀宗教授推薦用一種新藥澤馬可(替加色羅)。該藥不同于一般用于治療便秘的腸道刺激劑(瀉藥)，如雙醋酚酊、大黃、茶多酚等。因為瀉藥長期服用之后會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，將來可能問題更大。而澤馬可是一種刺激神經(jīng)、釋放介質(zhì)的藥物，它通過激活5羥色胺4受體，去刺激蠕動發(fā)射并恢復(fù)受損的胃腸動力。該藥由諾華公司發(fā)明并生產(chǎn)，將于今年6月在國內(nèi)上市。
防病秘訣
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院消化內(nèi)科主任、《中華消化》雜志總編輯許國銘教授是研究胃腸道疾病的專家。關(guān)于腸易激綜合征，他給讀者提出了一些防病建議和方法：
1、起居要有規(guī)律：該起床的時候要起床，該吃飯的時候要吃飯。無論是早睡早起還是晚睡晚起，都要符合生物鐘的安排。盡量不要熬夜或日夜顛倒。2、生活要有松有緊：不要使大腦長時間處于緊張狀態(tài)，調(diào)整工作節(jié)奏，使自己心情舒暢。盡量在生活中安排一些放松和舒張的時間，比如旅游或者休假。3、飲食要多食纖維素：一般來說，食物中的纖維素除了防癌之外，對維持正常的腸道功能也起著重要作用。富含纖維素的食品有：芹菜、茭白、竹筍及其它蔬菜等。所以飲食結(jié)構(gòu)要習(xí)慣葷素搭配，并注意多喝水。
, 百拇醫(yī)藥
IBS自我診斷
對腸易激綜合征，國內(nèi)有60-70%的人不去看病，有的人甚至視此為一種正常習(xí)慣，其實卻導(dǎo)致了身體的“亞健康”狀態(tài)和生活質(zhì)量的下降。因此專家們紛紛呼吁，有個人腸功能紊亂或者經(jīng)常腹瀉、腹痛、便秘或其他IBS適應(yīng)癥狀時，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做詳細檢查。當(dāng)然，在去醫(yī)院以前，個人可以根據(jù)以下癥狀或事實進行初步判斷：
在過去的12個月中，有多于12周(連續(xù)或不連續(xù))的時間里發(fā)生腹通或腹部不適，并且以下三項特征中有兩項表現(xiàn)：1、排便后疼痛及不適減輕2、排便頻率改變3、大便軟硬程度改變(硬便或稀便)
以下癥狀不是必須出現(xiàn)的，但如果發(fā)生越多，診斷時就越明確：1、排便頻率異常(3天以上；每周3次以下)2、每4次中1次以上大便外形異常(塊狀便/硬便/稀便/水樣便)3、每4次中1次以上排便異常(大便費力/便意急迫/便后不盡感)4、每4次中1次以上為黏液便5、每4天中1天以上感到腹脹
患者可以根據(jù)上述標準先進行自我評判。出現(xiàn)以上癥狀后，需到醫(yī)院做進一步檢查，以排除是否有器質(zhì)性、代謝性和感染性疾病。, 百拇醫(yī)藥
根據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院一項流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果，該病在我國城市的患病率約為10.5%，在歐美國家則為10-20%，是繼感冒之后的第二大常見疾病，也是造成工作人員缺勤的主要病癥之一。
, 百拇醫(yī)藥
上海瑞金醫(yī)院消化科主任袁耀宗教授介紹說，腸易激綜合征雖然是一種慢性疾病，對人的生命無危害，也不會影響壽命，然而它會造成生活質(zhì)量下降，對人們正常工作、生活的影響不容忽視。有許多患者因為反復(fù)出現(xiàn)腹痛或腹部不適、腹脹，大便習(xí)慣和形狀的改變，進而擔(dān)心自己患上了嚴重的疾病，例如癌癥等，因此情緒低落，不敢進食，感到疲憊不堪。還有一些青年患者正處于事業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵時期，腸易激綜合征則嚴重影響了他們的學(xué)習(xí)、工作及社交活動，使他們常常因為自己的腸胃問題而感到處境尷尬，煩惱無比。
IBS病因探究
引起腸易激綜合征的真正致病因素目前還在研究中，很有可能是由腸道神經(jīng)系統(tǒng)紊亂引起的。腸道的神經(jīng)系統(tǒng)一方面控制著腸道內(nèi)容物的運輸，另一方面調(diào)控著內(nèi)臟感覺(如疼痛、飽脹)向大腦的傳遞。腸運轉(zhuǎn)慢了，就會發(fā)生便秘，快了就會發(fā)生腹瀉；腸道感覺太敏感，腹痛、腹脹就特別明顯。炎癥介質(zhì)、免疫因素對該病也有一定影響，其他誘因還包括精神狀態(tài)和飲食習(xí)慣等。袁耀宗教授表示，在他經(jīng)手的案例中，許多患有IBS病癥的都是處于青壯年時期的白領(lǐng)，尤其以知識分子和女性為最多。在這些白領(lǐng)中，有許多都是因為工作太辛苦或者升職之后為了表現(xiàn)積極而導(dǎo)致壓力過重、生活不規(guī)律，因而患上IBS病癥的。有的人甚至忙到整個一天不喝一口水、不去一次廁所，還有的人則通宵達旦或者日夜顛倒地趕進度。至于女性，由于其性別特征導(dǎo)致較易情緒波動，可能比男性更易患病，失戀、好意被拒絕、工作被批評等芝麻綠豆的小事，對女性而言卻都是會廣泛引起IBS的誘因。
, 百拇醫(yī)藥
IBS藥物治療
腸易激綜合征患者就診時，醫(yī)生通常使用物理療法、飲食療法、藥物療法和心理治療等。在藥物方面腹瀉型一般采用鈣通道阻滯劑來進行治療，如得酶通、奧曲布丁等；而對于便秘型的IBS，袁耀宗教授推薦用一種新藥澤馬可(替加色羅)。該藥不同于一般用于治療便秘的腸道刺激劑(瀉藥)，如雙醋酚酊、大黃、茶多酚等。因為瀉藥長期服用之后會導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)的退行性病變，將來可能問題更大。而澤馬可是一種刺激神經(jīng)、釋放介質(zhì)的藥物，它通過激活5羥色胺4受體，去刺激蠕動發(fā)射并恢復(fù)受損的胃腸動力。該藥由諾華公司發(fā)明并生產(chǎn)，將于今年6月在國內(nèi)上市。
防病秘訣
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院消化內(nèi)科主任、《中華消化》雜志總編輯許國銘教授是研究胃腸道疾病的專家。關(guān)于腸易激綜合征，他給讀者提出了一些防病建議和方法：
1、起居要有規(guī)律：該起床的時候要起床，該吃飯的時候要吃飯。無論是早睡早起還是晚睡晚起，都要符合生物鐘的安排。盡量不要熬夜或日夜顛倒。2、生活要有松有緊：不要使大腦長時間處于緊張狀態(tài)，調(diào)整工作節(jié)奏，使自己心情舒暢。盡量在生活中安排一些放松和舒張的時間，比如旅游或者休假。3、飲食要多食纖維素：一般來說，食物中的纖維素除了防癌之外，對維持正常的腸道功能也起著重要作用。富含纖維素的食品有：芹菜、茭白、竹筍及其它蔬菜等。所以飲食結(jié)構(gòu)要習(xí)慣葷素搭配，并注意多喝水。
, 百拇醫(yī)藥
IBS自我診斷
對腸易激綜合征，國內(nèi)有60-70%的人不去看病，有的人甚至視此為一種正常習(xí)慣，其實卻導(dǎo)致了身體的“亞健康”狀態(tài)和生活質(zhì)量的下降。因此專家們紛紛呼吁，有個人腸功能紊亂或者經(jīng)常腹瀉、腹痛、便秘或其他IBS適應(yīng)癥狀時，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院做詳細檢查。當(dāng)然，在去醫(yī)院以前，個人可以根據(jù)以下癥狀或事實進行初步判斷：
在過去的12個月中，有多于12周(連續(xù)或不連續(xù))的時間里發(fā)生腹通或腹部不適，并且以下三項特征中有兩項表現(xiàn)：1、排便后疼痛及不適減輕2、排便頻率改變3、大便軟硬程度改變(硬便或稀便)
以下癥狀不是必須出現(xiàn)的，但如果發(fā)生越多，診斷時就越明確：1、排便頻率異常(3天以上；每周3次以下)2、每4次中1次以上大便外形異常(塊狀便/硬便/稀便/水樣便)3、每4次中1次以上排便異常(大便費力/便意急迫/便后不盡感)4、每4次中1次以上為黏液便5、每4天中1天以上感到腹脹
患者可以根據(jù)上述標準先進行自我評判。出現(xiàn)以上癥狀后，需到醫(yī)院做進一步檢查，以排除是否有器質(zhì)性、代謝性和感染性疾病。, 百拇醫(yī)藥
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