昏厥
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概述:
暈厥或稱昏厥,是一種突發(fā)而短暫的意識喪失,歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作時不能保持姿勢張力,以致不能站立而昏倒,系一時性大腦供血或供氧不足所致,恢復(fù)較快;柝逝c昏迷不同,后者意識喪失時間持久,恢復(fù)緩慢而較困難。
如已暈厥,見急救指導(dǎo)(暈厥)。如暈厥反復(fù)發(fā)作,需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
心源性暈厥的搶救見急救指導(dǎo)-基礎(chǔ)生命復(fù)蘇搶救。
血管迷走神經(jīng)性暈厥者出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀時應(yīng)立即臥下,可避免發(fā)作。
癥狀
可能的病癥
, http://www.www.srpcoatings.com ·暈時伴旋轉(zhuǎn)的感覺嗎
參見眩暈
·發(fā)作與體位有關(guān)(只發(fā)生于立位、坐位,或自臥位起立時)
·起病誘因多為情緒緊張、恐懼、憂慮、疲乏、饑餓、睡眠不足、處于悶熱或擁擠環(huán)境、站立過久、見到出血等;發(fā)作前有10秒~數(shù)分鐘的先驅(qū)癥狀,如全身無力、面色蒼白、出汗、惡性、嘔吐等;歷時數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是血管迷走性暈厥(又稱為血管減壓性暈厥或單純性暈厥)
·起病急驟而無前驅(qū)癥狀,突然轉(zhuǎn)動頭位、用手壓迫頸部或衣領(lǐng)過緊均可誘發(fā);發(fā)作時心率減慢、血壓下降,但無面色蒼白、惡性、嘔吐等先驅(qū)癥狀;歷時數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是頸動脈竇性暈厥
, 百拇醫(yī)藥
·發(fā)生于坐、臥或彎腰后突然站起時,或臥床數(shù)日后剛剛起床時;患者猝然跌倒,并無前驅(qū)癥狀
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是體位性低血壓性暈厥
·發(fā)生于排尿時或排尿后,尤其是夜間起床小便時,多見于中年男性,偶見于老年人
可能是排尿性暈厥
·吞咽時突然發(fā)作,可因心動過緩、血壓下降而致暈厥,一般持續(xù)10~15秒,可經(jīng)常在吞咽時發(fā)生
可能是吞咽性暈厥
·糖尿病史或長時間未進(jìn)食;先表現(xiàn)為乏力、出汗,進(jìn)而神志不清和暈厥;恢復(fù)亦慢;發(fā)作時血壓、脈搏改變不明顯
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是低血糖癥暈厥
, http://www.www.srpcoatings.com
·起病急驟,常見于激動、勞累或用力后,一般無前驅(qū)癥狀,發(fā)作時伴面色蒼白、紫紺、呼吸困難、心悸或心絞痛;可一日內(nèi)暈厥數(shù)次;部分病人有心臟病史
危急!立即送醫(yī)院搶救,可能是心源性暈厥(參閱心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病)
·暈厥發(fā)作后有如下癥狀:身體麻木或刺痛、視物不清、意識模糊或四肢不能活動
·癥狀在24小時內(nèi)完全消失
應(yīng)立即去醫(yī)院診治,可能是短暫性腦缺血發(fā)作
·癥狀在24小時內(nèi)沒有消失
危急!立即送醫(yī)院搶救,可能是急性腦血管病
·年齡超過50歲,常訴頭昏、甚至突然倒地;有時伴惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴;當(dāng)頭頸部處于某一位置時,?烧T發(fā)出上述表現(xiàn)
, 百拇醫(yī)藥
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是頸椎病所致腦源性暈厥
·暈厥后即出現(xiàn)劇烈頭痛,伴復(fù)視、面部麻木、共濟(jì)失調(diào)、吞咽與講話輕度障礙、肢體麻木或無力
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是基底動脈型偏頭痛所致腦源性暈厥
·由過度焦慮或癔癥發(fā)作引起,發(fā)作初有胸前區(qū)壓迫感、氣悶、頭暈、四肢麻木、神志模糊等;可持續(xù)10~15分鐘,與體位無關(guān),不伴面色蒼白,亦不因躺下而緩解,病人安靜后發(fā)作即終止
可能是過度焦慮或癔癥所導(dǎo)致的過度換氣綜合癥
·服用下列藥物:
哌唑嗪、巰甲丙脯酸、硝酸甘油;某些血管活性藥物可引起直立性昏厥;抗心律失常藥、吩噻嗪類或三環(huán)抗抑郁劑;甲基多巴、β受體阻滯劑等
首劑服藥后可能發(fā)生暈厥,請參閱相關(guān)藥物
·有黑便
請參閱嘔血與黑糞, 百拇醫(yī)藥
暈厥或稱昏厥,是一種突發(fā)而短暫的意識喪失,歷時數(shù)秒至數(shù)分鐘,發(fā)作時不能保持姿勢張力,以致不能站立而昏倒,系一時性大腦供血或供氧不足所致,恢復(fù)較快;柝逝c昏迷不同,后者意識喪失時間持久,恢復(fù)緩慢而較困難。
如已暈厥,見急救指導(dǎo)(暈厥)。如暈厥反復(fù)發(fā)作,需到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。
心源性暈厥的搶救見急救指導(dǎo)-基礎(chǔ)生命復(fù)蘇搶救。
血管迷走神經(jīng)性暈厥者出現(xiàn)頭暈、惡心等癥狀時應(yīng)立即臥下,可避免發(fā)作。
癥狀
可能的病癥
, http://www.www.srpcoatings.com ·暈時伴旋轉(zhuǎn)的感覺嗎
參見眩暈
·發(fā)作與體位有關(guān)(只發(fā)生于立位、坐位,或自臥位起立時)
·起病誘因多為情緒緊張、恐懼、憂慮、疲乏、饑餓、睡眠不足、處于悶熱或擁擠環(huán)境、站立過久、見到出血等;發(fā)作前有10秒~數(shù)分鐘的先驅(qū)癥狀,如全身無力、面色蒼白、出汗、惡性、嘔吐等;歷時數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是血管迷走性暈厥(又稱為血管減壓性暈厥或單純性暈厥)
·起病急驟而無前驅(qū)癥狀,突然轉(zhuǎn)動頭位、用手壓迫頸部或衣領(lǐng)過緊均可誘發(fā);發(fā)作時心率減慢、血壓下降,但無面色蒼白、惡性、嘔吐等先驅(qū)癥狀;歷時數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是頸動脈竇性暈厥
, 百拇醫(yī)藥
·發(fā)生于坐、臥或彎腰后突然站起時,或臥床數(shù)日后剛剛起床時;患者猝然跌倒,并無前驅(qū)癥狀
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是體位性低血壓性暈厥
·發(fā)生于排尿時或排尿后,尤其是夜間起床小便時,多見于中年男性,偶見于老年人
可能是排尿性暈厥
·吞咽時突然發(fā)作,可因心動過緩、血壓下降而致暈厥,一般持續(xù)10~15秒,可經(jīng)常在吞咽時發(fā)生
可能是吞咽性暈厥
·糖尿病史或長時間未進(jìn)食;先表現(xiàn)為乏力、出汗,進(jìn)而神志不清和暈厥;恢復(fù)亦慢;發(fā)作時血壓、脈搏改變不明顯
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是低血糖癥暈厥
, http://www.www.srpcoatings.com
·起病急驟,常見于激動、勞累或用力后,一般無前驅(qū)癥狀,發(fā)作時伴面色蒼白、紫紺、呼吸困難、心悸或心絞痛;可一日內(nèi)暈厥數(shù)次;部分病人有心臟病史
危急!立即送醫(yī)院搶救,可能是心源性暈厥(參閱心律失常、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、風(fēng)濕性心瓣膜病、感染性心內(nèi)膜炎、心肌病)
·暈厥發(fā)作后有如下癥狀:身體麻木或刺痛、視物不清、意識模糊或四肢不能活動
·癥狀在24小時內(nèi)完全消失
應(yīng)立即去醫(yī)院診治,可能是短暫性腦缺血發(fā)作
·癥狀在24小時內(nèi)沒有消失
危急!立即送醫(yī)院搶救,可能是急性腦血管病
·年齡超過50歲,常訴頭昏、甚至突然倒地;有時伴惡心、嘔吐、視物不清、耳鳴;當(dāng)頭頸部處于某一位置時,?烧T發(fā)出上述表現(xiàn)
, 百拇醫(yī)藥
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是頸椎病所致腦源性暈厥
·暈厥后即出現(xiàn)劇烈頭痛,伴復(fù)視、面部麻木、共濟(jì)失調(diào)、吞咽與講話輕度障礙、肢體麻木或無力
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是基底動脈型偏頭痛所致腦源性暈厥
·由過度焦慮或癔癥發(fā)作引起,發(fā)作初有胸前區(qū)壓迫感、氣悶、頭暈、四肢麻木、神志模糊等;可持續(xù)10~15分鐘,與體位無關(guān),不伴面色蒼白,亦不因躺下而緩解,病人安靜后發(fā)作即終止
可能是過度焦慮或癔癥所導(dǎo)致的過度換氣綜合癥
·服用下列藥物:
哌唑嗪、巰甲丙脯酸、硝酸甘油;某些血管活性藥物可引起直立性昏厥;抗心律失常藥、吩噻嗪類或三環(huán)抗抑郁劑;甲基多巴、β受體阻滯劑等
首劑服藥后可能發(fā)生暈厥,請參閱相關(guān)藥物
·有黑便
請參閱嘔血與黑糞, 百拇醫(yī)藥
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