低血壓
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概述:
一般成人肱動脈血壓<12/8kPa(90/60mmHg)時,稱為低血壓。當(dāng)血壓由正常或較高的水平突然下降至明顯低于正常范圍時,稱為急性低血壓,可表現(xiàn)為暈厥和休克(請查閱相關(guān)癥狀);慢性低血壓則指血壓呈持續(xù)降低的狀態(tài)。本部分討論慢性低血壓。
癥狀
可能的病癥
·出現(xiàn)心悸、暈厥或休克
請查閱心悸、昏厥、休克
·服用下列藥物:哌唑嗪、巰甲丙脯酸或硝酸甘油;一些血管活性藥物;抗心律失常藥、吩噻嗪類或三β環(huán)抗抑郁劑;甲基多巴、受體阻滯劑
請查閱相關(guān)藥物
·血壓顯著下降發(fā)生于從平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽,或長時間站立時
·體質(zhì)瘦弱的女性,可伴頭暈或暈厥;無器質(zhì)性疾病或營養(yǎng)不良
可能是原發(fā)性低血壓
·伴有皮膚和粘膜呈明顯的黑色素沉著
·以暴露部位、疤痕、受壓和磨擦處色素沉著尤為明顯;乏力、食欲明顯減退、惡心;精神萎靡、淡漠嗜睡;夜尿增多;女性可月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng),陰毛、腋毛脫落、稀疏;男性性功能常減退
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(又稱Addison病)
·伴軟弱乏力、畏寒、毛發(fā)脫落、性欲減退、閉經(jīng)或陽萎等癥狀
·產(chǎn)后大出血以后逐漸出現(xiàn)無乳汁分泌或分泌減少、乳房萎縮與月經(jīng)減少或長期閉經(jīng)、毛發(fā)特別是陰毛和腋毛脫落;畏寒、嗜睡、淡漠、智力減退、怕冷少食、面色蒼白
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是垂體前葉功能減退癥
·全身乏力、怕冷、皮膚蒼黃而干燥、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍、便秘、貧血;水腫皮膚受壓時無明顯凹陷
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是粘液性水腫(請查閱腎上腺皮質(zhì)功能減退癥)
·低血壓與高血壓交替發(fā)生,或低血壓發(fā)生于高血壓之后
·年輕人或兒童出現(xiàn)高血壓;病程中有陣發(fā)性心悸、蒼白、出汗及陣發(fā)性高血壓或血壓皮動幅度較大;或排尿或大便時引起高血壓發(fā)作或暈厥
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是嗜鉻細(xì)胞瘤
·多尿、煩渴、多飲、多食、乏力,易伴繼發(fā)化膿性感染
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是糖尿病
·近期移居3000米以上高原地區(qū)者,血壓持續(xù)偏低,可伴有有困倦無力、頭暈、頭痛、眼花、失眠或嗜睡、記憶力減退、食欲減退、四肢麻木等,待轉(zhuǎn)至平原后不經(jīng)治療可恢復(fù)正常
可能是高山低血壓
·常于晨起出現(xiàn)低血壓,站立時訴頭昏眼花、腿軟乏力、一過性黑矇、眩暈或昏厥,甚至不能保持站立數(shù)分鐘以上而需長期臥床;昏厥時不伴面色蒼白、出汗、惡心、心率改變等;直立位較臥位的收縮壓下降超過3.99kPa(30mmHg),舒張壓下降超過1.99kPa(15mmHg)
可能是特發(fā)性直立性低血壓, 百拇醫(yī)藥
一般成人肱動脈血壓<12/8kPa(90/60mmHg)時,稱為低血壓。當(dāng)血壓由正常或較高的水平突然下降至明顯低于正常范圍時,稱為急性低血壓,可表現(xiàn)為暈厥和休克(請查閱相關(guān)癥狀);慢性低血壓則指血壓呈持續(xù)降低的狀態(tài)。本部分討論慢性低血壓。
癥狀
可能的病癥
·出現(xiàn)心悸、暈厥或休克
請查閱心悸、昏厥、休克
·服用下列藥物:哌唑嗪、巰甲丙脯酸或硝酸甘油;一些血管活性藥物;抗心律失常藥、吩噻嗪類或三β環(huán)抗抑郁劑;甲基多巴、受體阻滯劑
請查閱相關(guān)藥物
·血壓顯著下降發(fā)生于從平臥位轉(zhuǎn)變?yōu)橹绷⑽,或長時間站立時
·體質(zhì)瘦弱的女性,可伴頭暈或暈厥;無器質(zhì)性疾病或營養(yǎng)不良
可能是原發(fā)性低血壓
·伴有皮膚和粘膜呈明顯的黑色素沉著
·以暴露部位、疤痕、受壓和磨擦處色素沉著尤為明顯;乏力、食欲明顯減退、惡心;精神萎靡、淡漠嗜睡;夜尿增多;女性可月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng),陰毛、腋毛脫落、稀疏;男性性功能常減退
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥(又稱Addison病)
·伴軟弱乏力、畏寒、毛發(fā)脫落、性欲減退、閉經(jīng)或陽萎等癥狀
·產(chǎn)后大出血以后逐漸出現(xiàn)無乳汁分泌或分泌減少、乳房萎縮與月經(jīng)減少或長期閉經(jīng)、毛發(fā)特別是陰毛和腋毛脫落;畏寒、嗜睡、淡漠、智力減退、怕冷少食、面色蒼白
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是垂體前葉功能減退癥
·全身乏力、怕冷、皮膚蒼黃而干燥、毛發(fā)脫落、反應(yīng)遲鈍、便秘、貧血;水腫皮膚受壓時無明顯凹陷
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是粘液性水腫(請查閱腎上腺皮質(zhì)功能減退癥)
·低血壓與高血壓交替發(fā)生,或低血壓發(fā)生于高血壓之后
·年輕人或兒童出現(xiàn)高血壓;病程中有陣發(fā)性心悸、蒼白、出汗及陣發(fā)性高血壓或血壓皮動幅度較大;或排尿或大便時引起高血壓發(fā)作或暈厥
應(yīng)去醫(yī)院檢查確診,警惕可能是嗜鉻細(xì)胞瘤
·多尿、煩渴、多飲、多食、乏力,易伴繼發(fā)化膿性感染
應(yīng)去醫(yī)院診治,可能是糖尿病
·近期移居3000米以上高原地區(qū)者,血壓持續(xù)偏低,可伴有有困倦無力、頭暈、頭痛、眼花、失眠或嗜睡、記憶力減退、食欲減退、四肢麻木等,待轉(zhuǎn)至平原后不經(jīng)治療可恢復(fù)正常
可能是高山低血壓
·常于晨起出現(xiàn)低血壓,站立時訴頭昏眼花、腿軟乏力、一過性黑矇、眩暈或昏厥,甚至不能保持站立數(shù)分鐘以上而需長期臥床;昏厥時不伴面色蒼白、出汗、惡心、心率改變等;直立位較臥位的收縮壓下降超過3.99kPa(30mmHg),舒張壓下降超過1.99kPa(15mmHg)
可能是特發(fā)性直立性低血壓, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/03/30/2990.htm