青霉胺〔典〕〔基〕 Penicillamine
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(D-鹽酸青霉胺,D-Peniclllamine Hydrochloride)
【性狀】白色或類(lèi)白色結(jié)晶性粉末。在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醇中不溶。1%水溶液的pH為4.0~6.0。
【藥理及應(yīng)用】為青霉素的代謝產(chǎn)物,系含有巰基的氨基酸,對(duì)銅、汞、鉛等重金屬離子有較強(qiáng)的絡(luò)合作用,性穩(wěn)定、溶解度高,廣泛用于肝豆?fàn)詈俗冃圆?由于鋼在各組織中沉積所引起),用藥后,可使尿銅排出增加5~20倍,癥狀也可改善,作用比二巰丙醇強(qiáng)。對(duì)鉛、汞中毒亦有解毒作用,但不及依地酸鈣鈉及二巰丙磺鈉。在汞中毒治療中,以用N-乙酰-DL青霉胺*為好。此外,尚可治療某些免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、與自體免疫有關(guān)的慢性活動(dòng)性肝炎等。口服后吸收良好,在體內(nèi)不易破壞,故可用于口服。
*N-乙酰-DL-青霉胺為其衍生物,但其毒性較低,且無(wú)對(duì)抗磷酸吡哆醛的作用。
【用法】
(1)治療肝豆?fàn)詈俗冃圆。?日量約為20~25mg/kg(每日服1.0~1.5g),長(zhǎng)期服用,癥狀改善后可間歇給藥。
(2)鉛、汞中毒:用量為每日1g,分4次眼,5~7日為1療程。停藥2日開(kāi)始下1療程。一般可用1~3個(gè)療程。
(3)免疫性疾。撼扇擞昧繛1.5~1.8g/d,分3~4次服,可用6個(gè)月以上。以上均宜空腹服。
【注意】
(1)偶可引起頭痛、咽痛、乏力、惡心、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。還可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、白細(xì)胞減少、血小板減少。
(2)長(zhǎng)期服用,可引起視神經(jīng)炎(由于抗吡哆醛所致,可用維生素B6治療)。
(3)對(duì)腎臟有刺激,可出現(xiàn)蛋白尿及腎病綜合征,故用藥時(shí),應(yīng)經(jīng)常檢查尿蛋白。腎臟病人忌用。
(4)用前應(yīng)做青霉素皮試。
【制劑】片劑:每片0.1g。, 百拇醫(yī)藥

【性狀】白色或類(lèi)白色結(jié)晶性粉末。在水中易溶,在乙醇中微溶,在氯仿或乙醇中不溶。1%水溶液的pH為4.0~6.0。
【藥理及應(yīng)用】為青霉素的代謝產(chǎn)物,系含有巰基的氨基酸,對(duì)銅、汞、鉛等重金屬離子有較強(qiáng)的絡(luò)合作用,性穩(wěn)定、溶解度高,廣泛用于肝豆?fàn)詈俗冃圆?由于鋼在各組織中沉積所引起),用藥后,可使尿銅排出增加5~20倍,癥狀也可改善,作用比二巰丙醇強(qiáng)。對(duì)鉛、汞中毒亦有解毒作用,但不及依地酸鈣鈉及二巰丙磺鈉。在汞中毒治療中,以用N-乙酰-DL青霉胺*為好。此外,尚可治療某些免疫性疾病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、與自體免疫有關(guān)的慢性活動(dòng)性肝炎等。口服后吸收良好,在體內(nèi)不易破壞,故可用于口服。
*N-乙酰-DL-青霉胺為其衍生物,但其毒性較低,且無(wú)對(duì)抗磷酸吡哆醛的作用。
【用法】
(1)治療肝豆?fàn)詈俗冃圆。?日量約為20~25mg/kg(每日服1.0~1.5g),長(zhǎng)期服用,癥狀改善后可間歇給藥。
(2)鉛、汞中毒:用量為每日1g,分4次眼,5~7日為1療程。停藥2日開(kāi)始下1療程。一般可用1~3個(gè)療程。
(3)免疫性疾。撼扇擞昧繛1.5~1.8g/d,分3~4次服,可用6個(gè)月以上。以上均宜空腹服。
【注意】
(1)偶可引起頭痛、咽痛、乏力、惡心、腹痛、腹瀉等反應(yīng)。還可出現(xiàn)發(fā)熱、皮疹、白細(xì)胞減少、血小板減少。
(2)長(zhǎng)期服用,可引起視神經(jīng)炎(由于抗吡哆醛所致,可用維生素B6治療)。
(3)對(duì)腎臟有刺激,可出現(xiàn)蛋白尿及腎病綜合征,故用藥時(shí),應(yīng)經(jīng)常檢查尿蛋白。腎臟病人忌用。
(4)用前應(yīng)做青霉素皮試。
【制劑】片劑:每片0.1g。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/03/30/7343.htm