非典應(yīng)激與心理潛能
臨床發(fā)現(xiàn)，非典疫情作為一種急性應(yīng)激源，使不少本來(lái)已有心理疾患的人的病情迅速加重。比如，焦慮癥患者更加驚恐，惶惶不可終日；抑郁癥患者更加悲觀沮喪，感到前途黯淡；疑病癥患者更加關(guān)注自己的身體，仿佛病已上身；強(qiáng)迫癥患者染病念頭不停地在腦間周旋，體溫計(jì)不離手。他們的精神狀態(tài)和生活質(zhì)量每況愈下，但又不敢去醫(yī)院，中斷了原有的心理治療和藥物治療。然而，一段時(shí)間過(guò)后，他們的病情并未隨著時(shí)間的延續(xù)再加劇，而是逐漸趨于平穩(wěn)，有的患者的原發(fā)病情竟然隨之好轉(zhuǎn)，甚至不治而愈。當(dāng)他們又來(lái)到醫(yī)生面前時(shí)，一改“談非色變”的情形，而是跟正常人一樣變得理性。這究竟是怎么回事？我們不妨先看一個(gè)古代醫(yī)案，或許會(huì)受到一些啟發(fā)。
《儒門(mén)事親·驚一百三》中有這樣一個(gè)故事：衛(wèi)德新的妻子外出住宿在旅館樓上，夜里正遇盜賊搶劫放火，嚇得她墜下床來(lái)。此后只要一聽(tīng)到聲響，她便會(huì)昏倒不省人事。家人只好躡手躡腳地活動(dòng)，不敢貿(mào)然弄出聲來(lái)，但過(guò)了一年，她的病仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。諸多醫(yī)生也都按心病治療，用人參、珍珠或定志丸等藥物，但均無(wú)效果。有位張醫(yī)生的治法與眾不同，他讓兩個(gè)女仆把住婦人雙手，按在高椅子上，并在她面前放一張小茶桌。他叫婦人注視前方，然后用木板猛擊桌子，婦人大驚。張說(shuō)：“我用木頭擊桌，你有何可驚呢？”婦人稍顯安定后，張又連續(xù)擊打。而后，張又暗中叫人擊她臥房的門(mén)窗，通宵達(dá)旦，慢慢地婦人不再驚恐，以后即便聽(tīng)到雷鳴也不發(fā)病了。張?jiān)诮忉尨朔〞r(shí)，引用了《內(nèi)經(jīng)》中的一句話：“驚者平之。平者，常也，平常之見(jiàn)，必?zé)o驚。”
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這種“以驚治驚”的手段類似于現(xiàn)代心理學(xué)中的“系統(tǒng)脫敏療法”和“滿灌療法”。系統(tǒng)脫敏的治療宗旨是不讓患者躲避現(xiàn)實(shí)的應(yīng)激源，而是逐步認(rèn)識(shí)和接受應(yīng)激源，由對(duì)其過(guò)敏到脫敏，從而改善由此引發(fā)的心理障礙。比如對(duì)高處恐怖的患者，他們對(duì)登高特別敏感，一遇到上樓、乘電梯就舉步維艱，會(huì)出現(xiàn)心身癥狀，如果不讓他們往高處去，患者恐高這塊心病永遠(yuǎn)不會(huì)解除，如果幫助他們?cè)O(shè)計(jì)由低向高的脫敏程序，鼓勵(lì)他們一級(jí)級(jí)向上登攀，體驗(yàn)成功和快樂(lè)，病反而會(huì)治愈。
“滿灌療法”又稱暴露療法、沖擊療法和快速脫敏法。其基本操作方法是：迅速向患者施加病因(應(yīng)激源)刺激，使其沒(méi)有防御余地，并堅(jiān)持讓刺激達(dá)到飽和狀態(tài)，直到患者對(duì)刺激習(xí)以為常，不再成為病因，病自然治愈。就像張醫(yī)生接二連三擊打病婦的桌子，不分晝夜地?fù)舸蜷T(mén)窗，制造與她病因相似的恐怖氣氛，讓患者直接面對(duì)，最終使她聞聲不驚。所謂“習(xí)能鎮(zhèn)驚”就是這個(gè)道理。
由此看來(lái)，此次非典應(yīng)激也為一些心理病患者提供了“脫敏”和“沖擊”的“治療”機(jī)會(huì)。他們每天聽(tīng)到非典疫情消息，看到周?chē)藗兎烙堑涞幕顒?dòng)，想充耳不聞、回避現(xiàn)實(shí)是不可能的。然而，深度刺激過(guò)后，他們看到天沒(méi)有坍塌，自己和絕大多數(shù)人都安然無(wú)恙，驗(yàn)證了他們的“認(rèn)知假設(shè)”是錯(cuò)誤的，應(yīng)激效應(yīng)開(kāi)始由負(fù)轉(zhuǎn)正，正所謂“山重水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村”，“恐非”心病自然會(huì)好起來(lái)。
為何有的患者其原發(fā)病也隨之好轉(zhuǎn)或痊愈？在心理治療中，有一種“以黑蓋灰”式的交互抑制理論和方法，即人的大腦高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有一個(gè)特殊規(guī)律，一個(gè)普通刺激如果遇到一個(gè)超強(qiáng)刺激時(shí)，前者會(huì)被后者淹沒(méi)，一旦超強(qiáng)刺激解除，普通刺激也隨之消除。比起其他生活負(fù)性事件來(lái)，非典是超強(qiáng)刺激，接受過(guò)超強(qiáng)刺激的洗禮，其他刺激就微不足道了。這也像某些久治不愈的心病患者被迫去玩“蹦極”，體驗(yàn)這種強(qiáng)烈刺激，結(jié)果奇妙地恢復(fù)了健康，原因是他們過(guò)去低估了自己，如今發(fā)現(xiàn)和發(fā)掘了自己原本具有的巨大潛能。
值得注意的是，并不是每個(gè)人都適用以上方法，具體治療方案要由心理醫(yī)生制定。
關(guān)注非典專題, 百拇醫(yī)藥
《儒門(mén)事親·驚一百三》中有這樣一個(gè)故事：衛(wèi)德新的妻子外出住宿在旅館樓上，夜里正遇盜賊搶劫放火，嚇得她墜下床來(lái)。此后只要一聽(tīng)到聲響，她便會(huì)昏倒不省人事。家人只好躡手躡腳地活動(dòng)，不敢貿(mào)然弄出聲來(lái)，但過(guò)了一年，她的病仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。諸多醫(yī)生也都按心病治療，用人參、珍珠或定志丸等藥物，但均無(wú)效果。有位張醫(yī)生的治法與眾不同，他讓兩個(gè)女仆把住婦人雙手，按在高椅子上，并在她面前放一張小茶桌。他叫婦人注視前方，然后用木板猛擊桌子，婦人大驚。張說(shuō)：“我用木頭擊桌，你有何可驚呢？”婦人稍顯安定后，張又連續(xù)擊打。而后，張又暗中叫人擊她臥房的門(mén)窗，通宵達(dá)旦，慢慢地婦人不再驚恐，以后即便聽(tīng)到雷鳴也不發(fā)病了。張?jiān)诮忉尨朔〞r(shí)，引用了《內(nèi)經(jīng)》中的一句話：“驚者平之。平者，常也，平常之見(jiàn)，必?zé)o驚。”
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這種“以驚治驚”的手段類似于現(xiàn)代心理學(xué)中的“系統(tǒng)脫敏療法”和“滿灌療法”。系統(tǒng)脫敏的治療宗旨是不讓患者躲避現(xiàn)實(shí)的應(yīng)激源，而是逐步認(rèn)識(shí)和接受應(yīng)激源，由對(duì)其過(guò)敏到脫敏，從而改善由此引發(fā)的心理障礙。比如對(duì)高處恐怖的患者，他們對(duì)登高特別敏感，一遇到上樓、乘電梯就舉步維艱，會(huì)出現(xiàn)心身癥狀，如果不讓他們往高處去，患者恐高這塊心病永遠(yuǎn)不會(huì)解除，如果幫助他們?cè)O(shè)計(jì)由低向高的脫敏程序，鼓勵(lì)他們一級(jí)級(jí)向上登攀，體驗(yàn)成功和快樂(lè)，病反而會(huì)治愈。
“滿灌療法”又稱暴露療法、沖擊療法和快速脫敏法。其基本操作方法是：迅速向患者施加病因(應(yīng)激源)刺激，使其沒(méi)有防御余地，并堅(jiān)持讓刺激達(dá)到飽和狀態(tài)，直到患者對(duì)刺激習(xí)以為常，不再成為病因，病自然治愈。就像張醫(yī)生接二連三擊打病婦的桌子，不分晝夜地?fù)舸蜷T(mén)窗，制造與她病因相似的恐怖氣氛，讓患者直接面對(duì)，最終使她聞聲不驚。所謂“習(xí)能鎮(zhèn)驚”就是這個(gè)道理。
由此看來(lái)，此次非典應(yīng)激也為一些心理病患者提供了“脫敏”和“沖擊”的“治療”機(jī)會(huì)。他們每天聽(tīng)到非典疫情消息，看到周?chē)藗兎烙堑涞幕顒?dòng)，想充耳不聞、回避現(xiàn)實(shí)是不可能的。然而，深度刺激過(guò)后，他們看到天沒(méi)有坍塌，自己和絕大多數(shù)人都安然無(wú)恙，驗(yàn)證了他們的“認(rèn)知假設(shè)”是錯(cuò)誤的，應(yīng)激效應(yīng)開(kāi)始由負(fù)轉(zhuǎn)正，正所謂“山重水復(fù)疑無(wú)路，柳暗花明又一村”，“恐非”心病自然會(huì)好起來(lái)。
為何有的患者其原發(fā)病也隨之好轉(zhuǎn)或痊愈？在心理治療中，有一種“以黑蓋灰”式的交互抑制理論和方法，即人的大腦高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)有一個(gè)特殊規(guī)律，一個(gè)普通刺激如果遇到一個(gè)超強(qiáng)刺激時(shí)，前者會(huì)被后者淹沒(méi)，一旦超強(qiáng)刺激解除，普通刺激也隨之消除。比起其他生活負(fù)性事件來(lái)，非典是超強(qiáng)刺激，接受過(guò)超強(qiáng)刺激的洗禮，其他刺激就微不足道了。這也像某些久治不愈的心病患者被迫去玩“蹦極”，體驗(yàn)這種強(qiáng)烈刺激，結(jié)果奇妙地恢復(fù)了健康，原因是他們過(guò)去低估了自己，如今發(fā)現(xiàn)和發(fā)掘了自己原本具有的巨大潛能。
值得注意的是，并不是每個(gè)人都適用以上方法，具體治療方案要由心理醫(yī)生制定。
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