控制交叉感染的重要措施--空氣消毒
空氣中微生物及可吸入顆粒物不僅是環(huán)境衛(wèi)生、空氣潔凈度的重要指標，而且還是引起醫(yī)院感染的重要因素之一。空氣中可吸入顆粒物因其細小而不受人的鼻腔阻擋，可直入人的肺部并存在肺的深處，不易被排出體外，空氣污染是醫(yī)院感染的重要傳播媒介。因此，對醫(yī)院內(nèi)空氣質(zhì)量的定期監(jiān)測并及時采取對策是預防和控制醫(yī)院感染的一個十分重要的環(huán)節(jié)。
空氣中微生物和可吸入顆粒物，對于身體虛弱的住院患者是引起呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因之—。據(jù)估計，可吸入顆粒物導致了美國每年6萬人和英國每年10萬人的死亡�？晌腩w粒物濃度的增加與住院感染率、呼吸道疾病及肺功能水平的下降有直接的關系。它對住院患者有多方面的危害，尤其對呼吸通道所涉及的器官和呼吸系統(tǒng)的影響最為明顯，可引起上呼吸道感染，并可使鼻炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、塵肺等疾病惡化。同時，有研究證實，可吸入顆粒物能引起一些人體較嚴重的病理改變：降低免疫功能，引起巨噬細胞數(shù)量和活性的改變，使機體對傳染病的抵抗力下降，增加對細菌、病毒等感染的敏感性，易誘發(fā)醫(yī)院交叉感染性疾�。淮碳し尾砍霈F(xiàn)炎癥反應，導致肺部出現(xiàn)急性炎癥，表現(xiàn)為中性粒細胞大量局部滲出，有損于肺部呼吸氧氣的能力，同時使肺泡中巨噬細胞的吞噬功能和生存能力下降，導致肺部排除污染物的能力降低；損害神經(jīng)系統(tǒng)，導致高級神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和器官調(diào)解失能，表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嗜睡和狂躁，嚴重的導致中毒性腦病；這種損害還可導致心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病患者以及有其他疾病的患者在手術后，因體質(zhì)敏感而發(fā)生感染，甚至過早死亡。
, 百拇醫(yī)藥
我們于今年5月對北京12家醫(yī)院的多項衛(wèi)生狀況進行了監(jiān)測與評價，空氣質(zhì)量是其中之一。
目前，醫(yī)院感染存在以下一些問題：有少數(shù)醫(yī)療單位的領導對上述問題不夠重視、管理滯后，表現(xiàn)為消毒滅菌設備不到位、儀器更新慢、布局不合理，使消毒滅菌工作成為非常重要而又不被重視的工作；醫(yī)院消毒管理專業(yè)人員對全院的消毒滅菌工作監(jiān)督、檢查、指導職能發(fā)揮欠缺，力度也不夠；有些門診部的醫(yī)護人員對醫(yī)院感染、消毒工作不夠重視，表現(xiàn)為消毒滅菌方法選擇不當，消毒劑應用不合理及配置濃度、時間達不到要求，消毒劑在使用過程中也無配制日期、濃度、標簽等；有關消毒器械、消毒劑進貨途徑把關不嚴，特別是對一次性醫(yī)療用品質(zhì)量問題監(jiān)督不夠，有個別單位所用的醫(yī)療用品缺乏“三證”；有少數(shù)醫(yī)療單位如手術室、婦產(chǎn)科、治療室的空氣質(zhì)量還存在嚴重超標現(xiàn)象，直接原因是對空氣的消毒滅菌方法不當、措施不合理；衛(wèi)生防疫部門對醫(yī)院的監(jiān)督、監(jiān)測、執(zhí)法力度不夠。
我們認為，對醫(yī)療單位空氣的消毒滅菌是預防和控制交叉感染的主要措施之一。醫(yī)療單位手術室、婦產(chǎn)科、治療室的空氣質(zhì)量超標現(xiàn)象嚴重，是醫(yī)院感染的主要隱患之一，尤其是手術室、婦產(chǎn)科等重點科室的空氣微生物及可吸入顆粒物超標，是引起術后切口感染的主要根源。因此，醫(yī)療機構加強對手術室、婦產(chǎn)科等科室空氣質(zhì)量的改進，對降低我國醫(yī)院感染率，尤其是控制外源性感染的發(fā)生起著非常重要的作用，因此必須引起廣大醫(yī)務工作者和管理者的高度重視。我們在檢查中發(fā)現(xiàn)，各單位雖然對空氣質(zhì)量問題有所了解，但處理辦法不當、應對措施不力，對空氣質(zhì)量監(jiān)督力度也不夠，原因是從思想上尚未引起足夠重視。為了降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，衛(wèi)生防疫機構應把空氣質(zhì)量的監(jiān)督監(jiān)測工作作為今后醫(yī)院感染監(jiān)督檢查的一項重要內(nèi)容，應做到：督促各單位切實加強空氣質(zhì)量管理和定期監(jiān)測；加強門診部消毒管理機構建設；加強對消毒用品的監(jiān)控力度；切實抓好醫(yī)療單位的空氣質(zhì)量。當然，就目前來講，想完全殺滅或消除空氣中的微生物和可吸入顆粒物是不可能的，但通過醫(yī)療單位廣大醫(yī)護人員的共同努力，使交叉感染下降到最低限度是完全可以達到的。, 百拇醫(yī)藥(梁克為 唐曉敏)
空氣中微生物和可吸入顆粒物，對于身體虛弱的住院患者是引起呼吸系統(tǒng)疾病的主要原因之—。據(jù)估計，可吸入顆粒物導致了美國每年6萬人和英國每年10萬人的死亡�？晌腩w粒物濃度的增加與住院感染率、呼吸道疾病及肺功能水平的下降有直接的關系。它對住院患者有多方面的危害，尤其對呼吸通道所涉及的器官和呼吸系統(tǒng)的影響最為明顯，可引起上呼吸道感染，并可使鼻炎、慢性咽炎、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、肺氣腫、塵肺等疾病惡化。同時，有研究證實，可吸入顆粒物能引起一些人體較嚴重的病理改變：降低免疫功能，引起巨噬細胞數(shù)量和活性的改變，使機體對傳染病的抵抗力下降，增加對細菌、病毒等感染的敏感性，易誘發(fā)醫(yī)院交叉感染性疾�。淮碳し尾砍霈F(xiàn)炎癥反應，導致肺部出現(xiàn)急性炎癥，表現(xiàn)為中性粒細胞大量局部滲出，有損于肺部呼吸氧氣的能力，同時使肺泡中巨噬細胞的吞噬功能和生存能力下降，導致肺部排除污染物的能力降低；損害神經(jīng)系統(tǒng)，導致高級神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂和器官調(diào)解失能，表現(xiàn)為頭疼、頭暈、嗜睡和狂躁，嚴重的導致中毒性腦病；這種損害還可導致心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病患者以及有其他疾病的患者在手術后，因體質(zhì)敏感而發(fā)生感染，甚至過早死亡。
, 百拇醫(yī)藥
我們于今年5月對北京12家醫(yī)院的多項衛(wèi)生狀況進行了監(jiān)測與評價，空氣質(zhì)量是其中之一。
目前，醫(yī)院感染存在以下一些問題：有少數(shù)醫(yī)療單位的領導對上述問題不夠重視、管理滯后，表現(xiàn)為消毒滅菌設備不到位、儀器更新慢、布局不合理，使消毒滅菌工作成為非常重要而又不被重視的工作；醫(yī)院消毒管理專業(yè)人員對全院的消毒滅菌工作監(jiān)督、檢查、指導職能發(fā)揮欠缺，力度也不夠；有些門診部的醫(yī)護人員對醫(yī)院感染、消毒工作不夠重視，表現(xiàn)為消毒滅菌方法選擇不當，消毒劑應用不合理及配置濃度、時間達不到要求，消毒劑在使用過程中也無配制日期、濃度、標簽等；有關消毒器械、消毒劑進貨途徑把關不嚴，特別是對一次性醫(yī)療用品質(zhì)量問題監(jiān)督不夠，有個別單位所用的醫(yī)療用品缺乏“三證”；有少數(shù)醫(yī)療單位如手術室、婦產(chǎn)科、治療室的空氣質(zhì)量還存在嚴重超標現(xiàn)象，直接原因是對空氣的消毒滅菌方法不當、措施不合理；衛(wèi)生防疫部門對醫(yī)院的監(jiān)督、監(jiān)測、執(zhí)法力度不夠。
我們認為，對醫(yī)療單位空氣的消毒滅菌是預防和控制交叉感染的主要措施之一。醫(yī)療單位手術室、婦產(chǎn)科、治療室的空氣質(zhì)量超標現(xiàn)象嚴重，是醫(yī)院感染的主要隱患之一，尤其是手術室、婦產(chǎn)科等重點科室的空氣微生物及可吸入顆粒物超標，是引起術后切口感染的主要根源。因此，醫(yī)療機構加強對手術室、婦產(chǎn)科等科室空氣質(zhì)量的改進，對降低我國醫(yī)院感染率，尤其是控制外源性感染的發(fā)生起著非常重要的作用，因此必須引起廣大醫(yī)務工作者和管理者的高度重視。我們在檢查中發(fā)現(xiàn)，各單位雖然對空氣質(zhì)量問題有所了解，但處理辦法不當、應對措施不力，對空氣質(zhì)量監(jiān)督力度也不夠，原因是從思想上尚未引起足夠重視。為了降低醫(yī)院感染的發(fā)生率，衛(wèi)生防疫機構應把空氣質(zhì)量的監(jiān)督監(jiān)測工作作為今后醫(yī)院感染監(jiān)督檢查的一項重要內(nèi)容，應做到：督促各單位切實加強空氣質(zhì)量管理和定期監(jiān)測；加強門診部消毒管理機構建設；加強對消毒用品的監(jiān)控力度；切實抓好醫(yī)療單位的空氣質(zhì)量。當然，就目前來講，想完全殺滅或消除空氣中的微生物和可吸入顆粒物是不可能的，但通過醫(yī)療單位廣大醫(yī)護人員的共同努力，使交叉感染下降到最低限度是完全可以達到的。, 百拇醫(yī)藥(梁克為 唐曉敏)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/07/31/3436.htm