晚期局限性膀胱癌術(shù)前四藥化療有效
晚期局限性膀胱癌在行根治切除術(shù)前可以安全聯(lián)用氨甲喋呤、長春堿、阿霉素和順鉑(M-VAC)的化療,且這種病人比單獨行切除術(shù)時的生存率更好。
“接受M-VAC化療和根治性切除術(shù)的病人與只行根治術(shù)的病人相比,估計死亡危險減小33%”,美國德州安德森癌癥中心的格羅斯曼(H. Barton Grossman)和同事寫道。11多年來,他們隨機指定307名T2-T4級膀胱癌已侵入肌肉的病人(251名男性和56名女性,平均63歲)或根治術(shù)前行3療程M-VAC化療,或單行手術(shù)。
治療意向分析表明,前組病人的平均生存時間是77個月,而后組平均46個月。到隨訪5年時,兩組還活著的人分別有57%和43%。盡管至少1/3的人出現(xiàn)重度血液學(xué)或胃腸道反應(yīng),但作者指出,“所有病人均恢復(fù),沒有因治療引起死亡”。他們還補充,M-VAC化療對手術(shù)沒有不利影響,沒有增加手術(shù)的并發(fā)癥或死亡危險。
聯(lián)用四藥化療取得的成功取決于選擇了有足夠腎功能的病人,并仔細監(jiān)測和治療了與化療有關(guān)的毒性或副作用!氨M管一次臨床試驗的成功還不足以改變標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療實踐”,格羅斯曼和同事總結(jié),“適宜手術(shù)的晚期局限性胱胱癌病人可以使用M-VAC這一新的輔助式化療”。詳見《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(N Eng J Med 2003;349:859-866)。, 百拇醫(yī)藥
“接受M-VAC化療和根治性切除術(shù)的病人與只行根治術(shù)的病人相比,估計死亡危險減小33%”,美國德州安德森癌癥中心的格羅斯曼(H. Barton Grossman)和同事寫道。11多年來,他們隨機指定307名T2-T4級膀胱癌已侵入肌肉的病人(251名男性和56名女性,平均63歲)或根治術(shù)前行3療程M-VAC化療,或單行手術(shù)。
治療意向分析表明,前組病人的平均生存時間是77個月,而后組平均46個月。到隨訪5年時,兩組還活著的人分別有57%和43%。盡管至少1/3的人出現(xiàn)重度血液學(xué)或胃腸道反應(yīng),但作者指出,“所有病人均恢復(fù),沒有因治療引起死亡”。他們還補充,M-VAC化療對手術(shù)沒有不利影響,沒有增加手術(shù)的并發(fā)癥或死亡危險。
聯(lián)用四藥化療取得的成功取決于選擇了有足夠腎功能的病人,并仔細監(jiān)測和治療了與化療有關(guān)的毒性或副作用!氨M管一次臨床試驗的成功還不足以改變標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療實踐”,格羅斯曼和同事總結(jié),“適宜手術(shù)的晚期局限性胱胱癌病人可以使用M-VAC這一新的輔助式化療”。詳見《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》(N Eng J Med 2003;349:859-866)。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/09/03/3908.htm