梅毒的預(yù)防及注意事項(xiàng)
1.遵守道德規(guī)范，嚴(yán)禁淫亂，避免不潔性行為。
2.早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。
3.3個(gè)月內(nèi)凡接觸過(guò)傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查，必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。
4.出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病�？凭涂�，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底治療。
5.早期梅毒治療后，應(yīng)定期隨訪2—3年，第一年每3個(gè)月，第二年每6個(gè)月，第三年年末各檢查一次，如一切正�？赏Ｖ褂^察。
西藥治療的注意事項(xiàng)：
(1)青毒素劑量不宜隨意加大：大劑量青霉素將導(dǎo)致短期內(nèi)殺死大量的梅毒螺旋體、釋出大量異性蛋白，引起赫斯海默反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫升高，全身不適，梅毒損害暫時(shí)加重，內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)梅毒癥狀惡化，甚至危及生命。預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生，可在治療前口服強(qiáng)的松5mg/次，3次/日，連服3日。
(2)心血管梅毒治療注意：心血管梅毒不用芐星青霉素，如有心衰、應(yīng)首先治療心衰，待心功能可代償時(shí)，再予以肌內(nèi)注射青霉素；但應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始、以避免發(fā)生赫斯海默反應(yīng)。①水劑普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U/日，肌內(nèi)注射， 1次/日，連續(xù)15日為1療程，共2個(gè)療程(或更多)，療程間停藥2周。 ②四環(huán)素或紅霉素2g/日，分4次口服，連服30日為1療程。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒治療注意：青霉素宜從小劑量開(kāi)始，大劑量有可能發(fā)生赫斯海默反應(yīng)而加重病情。①水劑普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U，肌注。1次 /日，并14日。②四環(huán)素或紅霉素0.5g口服，4次/日，共30日。
(4)妊娠期梅毒治療注意：依然首選青霉素，青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素或頭孢菌素、禁用四環(huán)素。于妊娠初及妊娠末3個(gè)月各用1療程，以防止胎傳梅毒。
(5)其他抗生素的運(yùn)用；氯霉素、先鋒霉素V、先鋒霉素II及強(qiáng)力霉素均可治療早期梅毒、但僅限于特殊病例，不能作為常規(guī)治療。
(6)應(yīng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn)：在判斷病人治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，不能以皮膚，粘膜的病變消失作為全部依據(jù)，應(yīng)每月采血做反應(yīng)素試驗(yàn)，反應(yīng)素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)后再結(jié)合其他癥狀的改變來(lái)判斷治愈。同時(shí)，還要注意復(fù)查和隨訪，一般在治愈后3年內(nèi)定期復(fù)查，一旦復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)再做驅(qū)梅治療。(郭卜樂(lè))
中國(guó)心理熱線 http://www.zgxl.net, 百拇醫(yī)藥
2.早期梅毒治愈前禁止性生活，女性梅毒思者在徹底治愈前應(yīng)避免妊娠。
3.3個(gè)月內(nèi)凡接觸過(guò)傳染性梅毒的性侶應(yīng)予檢查，必要時(shí)按早期梅毒進(jìn)行治療。
4.出現(xiàn)梅毒可疑癥狀者應(yīng)去正規(guī)醫(yī)院的性病�？凭涂�，早期診治，一旦明確診斷，需充分配合醫(yī)生，徹底治療。
5.早期梅毒治療后，應(yīng)定期隨訪2—3年，第一年每3個(gè)月，第二年每6個(gè)月，第三年年末各檢查一次，如一切正�？赏Ｖ褂^察。
西藥治療的注意事項(xiàng)：
(1)青毒素劑量不宜隨意加大：大劑量青霉素將導(dǎo)致短期內(nèi)殺死大量的梅毒螺旋體、釋出大量異性蛋白，引起赫斯海默反應(yīng)，表現(xiàn)為體溫升高，全身不適，梅毒損害暫時(shí)加重，內(nèi)臟和神經(jīng)系統(tǒng)梅毒癥狀惡化，甚至危及生命。預(yù)防此反應(yīng)的發(fā)生，可在治療前口服強(qiáng)的松5mg/次，3次/日，連服3日。
(2)心血管梅毒治療注意：心血管梅毒不用芐星青霉素，如有心衰、應(yīng)首先治療心衰，待心功能可代償時(shí)，再予以肌內(nèi)注射青霉素；但應(yīng)注意從小劑量開(kāi)始、以避免發(fā)生赫斯海默反應(yīng)。①水劑普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U/日，肌內(nèi)注射， 1次/日，連續(xù)15日為1療程，共2個(gè)療程(或更多)，療程間停藥2周。 ②四環(huán)素或紅霉素2g/日，分4次口服，連服30日為1療程。
(3)中樞神經(jīng)系統(tǒng)梅毒治療注意：青霉素宜從小劑量開(kāi)始，大劑量有可能發(fā)生赫斯海默反應(yīng)而加重病情。①水劑普魯卡因青霉素G80萬(wàn)U，肌注。1次 /日，并14日。②四環(huán)素或紅霉素0.5g口服，4次/日，共30日。
(4)妊娠期梅毒治療注意：依然首選青霉素，青霉素過(guò)敏者可改用紅霉素或頭孢菌素、禁用四環(huán)素。于妊娠初及妊娠末3個(gè)月各用1療程，以防止胎傳梅毒。
(5)其他抗生素的運(yùn)用；氯霉素、先鋒霉素V、先鋒霉素II及強(qiáng)力霉素均可治療早期梅毒、但僅限于特殊病例，不能作為常規(guī)治療。
(6)應(yīng)嚴(yán)格掌握治愈標(biāo)準(zhǔn)：在判斷病人治療標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，不能以皮膚，粘膜的病變消失作為全部依據(jù)，應(yīng)每月采血做反應(yīng)素試驗(yàn)，反應(yīng)素試驗(yàn)陰轉(zhuǎn)后再結(jié)合其他癥狀的改變來(lái)判斷治愈。同時(shí)，還要注意復(fù)查和隨訪，一般在治愈后3年內(nèi)定期復(fù)查，一旦復(fù)發(fā)應(yīng)及時(shí)再做驅(qū)梅治療。(郭卜樂(lè))
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