梅毒實驗室檢查的方法與時機
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2003年9月4日
實驗室檢查梅毒有在暗視野顯微鏡下查找梅毒螺旋體方法、梅毒血清學檢查法和病理切片銀染色法。
暗視野顯微鏡檢查是自皮膚病灶處或腫大的淋巴結(jié)取標本后進行檢查,適宜于一期梅毒和二期梅毒。二期梅毒可取扁平濕疣或陰部濕丘疹處的分泌物作為標本,以提高陽性率。如果在暗視野顯微鏡下發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,即可以確診。暗視野檢查法不適于從口腔取標本,因為口腔中正常存在的致密螺旋體容易混淆診斷。
梅毒血清學陽性的出現(xiàn)遲于硬下疳的發(fā)生,一般在硬下疳出現(xiàn)1~4周后才出現(xiàn)陽性。因此早期檢查如果為陰性,應(yīng)在1周后復查。二期梅毒時,血清學的陽性率可達95%以上。至晚期梅毒,非梅毒螺旋體抗原試驗多為陽性,也可能為陰性,梅毒螺旋體抗原試驗為陽性。晚期梅毒還可以做腦脊液檢查。
病理切片銀染色法可以顯示內(nèi)臟器官和皮膚損害中的梅毒螺旋體。, http://www.www.srpcoatings.com
暗視野顯微鏡檢查是自皮膚病灶處或腫大的淋巴結(jié)取標本后進行檢查,適宜于一期梅毒和二期梅毒。二期梅毒可取扁平濕疣或陰部濕丘疹處的分泌物作為標本,以提高陽性率。如果在暗視野顯微鏡下發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體,即可以確診。暗視野檢查法不適于從口腔取標本,因為口腔中正常存在的致密螺旋體容易混淆診斷。
梅毒血清學陽性的出現(xiàn)遲于硬下疳的發(fā)生,一般在硬下疳出現(xiàn)1~4周后才出現(xiàn)陽性。因此早期檢查如果為陰性,應(yīng)在1周后復查。二期梅毒時,血清學的陽性率可達95%以上。至晚期梅毒,非梅毒螺旋體抗原試驗多為陽性,也可能為陰性,梅毒螺旋體抗原試驗為陽性。晚期梅毒還可以做腦脊液檢查。
病理切片銀染色法可以顯示內(nèi)臟器官和皮膚損害中的梅毒螺旋體。, http://www.www.srpcoatings.com
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