公共場(chǎng)所香皂不可用--專家談洗手和流行病
一場(chǎng)突如其來(lái)的“非典”，讓人們深刻地體會(huì)到良好的日常衛(wèi)生習(xí)慣對(duì)于預(yù)防疾病傳播的重要性。時(shí)下秋意漸濃，又有新加坡“非典”報(bào)道，又讓人們?cè)俅侮P(guān)注疾病的傳播和預(yù)防。
值得注意的是，不久前，中華醫(yī)學(xué)會(huì)與舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院聯(lián)合進(jìn)行的一項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：100%的被訪問(wèn)者都表示“非典”期間自己及家人都加強(qiáng)了個(gè)人清潔衛(wèi)生工作。但40%的被訪問(wèn)者表示疫情過(guò)后，自己及家人“從公共場(chǎng)合回到家不那么勤快地洗手了”。
為此，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)與舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院共同發(fā)起的“遠(yuǎn)離疾病，從洗手開(kāi)始——健康教育中華行”活動(dòng)9月10日在京正式啟動(dòng)。通過(guò)4個(gè)互動(dòng)的步驟，“舒膚佳流動(dòng)健康教育站”獨(dú)具創(chuàng)意地運(yùn)用熒光粉讓人們直觀地體驗(yàn)細(xì)菌是如何通過(guò)雙手傳播的；認(rèn)識(shí)養(yǎng)成良好的日常衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手的重要性。該流動(dòng)健康教育站將在北京、上海和廣州三地與消費(fèi)者互動(dòng)。
記者借此就洗手中人們所關(guān)心的問(wèn)題，采訪了中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)宗淑杰和舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)陳力醫(yī)生。
, 百拇醫(yī)藥
1、問(wèn)：如何評(píng)價(jià)洗手和流行病的關(guān)系？
答：世界衛(wèi)生組織調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，1998年全球因傳染病死亡人數(shù)：嚴(yán)重呼吸感染(包括肺炎和流感)350萬(wàn)人；艾滋病230萬(wàn)人；腹瀉疾病220萬(wàn)人；肺結(jié)核150萬(wàn)人；痢疾110萬(wàn)人。
日常生活中，一根筷子上可能有700種細(xì)菌，一個(gè)塑料玩具上可能有3163種細(xì)菌，一個(gè)電腦鍵盤(pán)上能以每月2克的速度積累各類細(xì)菌，而這些細(xì)菌傳播疾病的重要媒介，就是我們的手——每只接觸過(guò)臟物的手則可攜帶40萬(wàn)個(gè)細(xì)菌!
有關(guān)部門(mén)曾在巴基斯坦的卡拉奇做過(guò)一個(gè)臨床研究，實(shí)驗(yàn)選擇了81戶人家用藥物肥皂，81戶用非藥物肥皂。然后每周進(jìn)行膿皰病和腹瀉的發(fā)作監(jiān)測(cè)。結(jié)論是，僅僅提供肥皂還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，提倡適當(dāng)?shù)南词址绞�，�?duì)于促進(jìn)健康至關(guān)重要。
最近，倫敦衛(wèi)生和熱帶藥物學(xué)校對(duì)洗手和腹瀉之間的關(guān)系做了15份研究，結(jié)果表明：洗手可減少腹瀉發(fā)生40—44%。由于每年有220萬(wàn)人死于腹瀉，因此通過(guò)洗手改善衛(wèi)生，每年可挽救的生命達(dá)100萬(wàn)人之眾。
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中國(guó)的寄生蟲(chóng)傳染率1992年為62.6%，其中蛔蟲(chóng)(47.0%)和蟯蟲(chóng)(26.4%)發(fā)病率較高，5-14歲的兒童發(fā)病率最高。中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲(chóng)病研究所2001年4月的調(diào)查研究顯示，較好的衛(wèi)生狀況和正確的洗手方式，可將以上兩種疾病減少50%以上。
2、問(wèn)：百姓中其實(shí)一直有一個(gè)疑問(wèn)，感冒、非典等呼吸道疾病，應(yīng)該是通過(guò)空氣傳播的，與手有多大的關(guān)系？
答：感冒是最常見(jiàn)的疾病之一：兒童每年平均感冒6—10次，成人2—4次，至今每年仍有近50萬(wàn)人死于感冒。80%—90%的感冒由病毒引起，但感冒病人噴出來(lái)的飛沫中，僅有8%是帶有感冒病毒的，很難解釋。大規(guī)模地傳播，手和手的接觸才是感冒病毒傳播的主要途徑。以鼻病毒為例，它能在物體上存活1—3小時(shí)，在人手上可存活70小時(shí)。
3、問(wèn)：一場(chǎng)“非典”之后，讓人們知道洗手時(shí)應(yīng)選擇有除菌功效的香皂，但有報(bào)道說(shuō)，使用除菌型香皂時(shí)間長(zhǎng)了以后，人的皮膚會(huì)有耐藥性，除菌效果就不那么明顯了，是這樣的嗎？
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答：耐藥性主要是指長(zhǎng)期使用抗生素的身體反應(yīng)，而除菌香皂中的有效成分不是抗生素，它的工作原理是通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜來(lái)抑制它們的繁殖生長(zhǎng)。比如舒膚佳香皂中除菌成分迪保膚(三氯卡班)，進(jìn)行過(guò)非常多的臨床實(shí)驗(yàn)，結(jié)果證明長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
4、問(wèn)：現(xiàn)在市場(chǎng)上，尤其是“非典”之后，市場(chǎng)上非常流行免洗型的洗手產(chǎn)品。這種清潔方法是不是可以完全替代用流水洗手？
答：流水洗手肯定是最有效的清潔方法，我們一直鼓勵(lì)消費(fèi)者有條件的情況下，一定要用流水來(lái)洗手。其實(shí)道理非常簡(jiǎn)單，用流水洗手不但可以去除手上的細(xì)菌等臟東西，同時(shí)也可以確保沒(méi)有化學(xué)物質(zhì)的殘留。因?yàn)椴还苁悄姆N類型的清潔產(chǎn)品，多少都會(huì)有一些化學(xué)的成分，如果殘留皮膚上，很有可能會(huì)對(duì)皮膚造成傷害。所以，流水洗手肯定是最佳的首選的清潔方法，而免洗型的產(chǎn)品只能是在沒(méi)有流水條件下的替代方法，不能作為一種日常的衛(wèi)生習(xí)慣。
5、問(wèn)：在公共場(chǎng)所，比如公共的洗手間，往往會(huì)有公用香皂放在那里供人們使用。請(qǐng)問(wèn)，這樣的公用香皂可以放心使用嗎？會(huì)不會(huì)成為新的污染源？
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答：的確，因?yàn)橄阍淼闹饕煞质窃砘c脂肪油，而脂性的成分很容易滋生細(xì)菌，公共香皂容易成為再污染的源頭。因此，公共場(chǎng)所我們主張盡量不要擺放公共香皂，應(yīng)該采用洗手液，以避免交叉感染。
6、問(wèn)：具有除菌功效的香皂使用以后是不是會(huì)對(duì)皮膚造成特別的刺激？對(duì)于既想保養(yǎng)皮膚又要除菌消毒的女士，怎樣才能一舉兩得？
答：正常的皮膚，除非一天里使用除菌香皂特別頻繁，才會(huì)造成對(duì)皮膚的刺激，因?yàn)楹械媳Ｄw成分的除菌抑菌香皂，在產(chǎn)品中添加的成分非常少，性質(zhì)溫和，不會(huì)造成皮膚的不適。但是如果是干性皮膚或者對(duì)皮膚的保養(yǎng)有很高的要求，建議使用沐浴露，因?yàn)殂逶÷兜男再|(zhì)比香皂還要溫和得多。
7、問(wèn)：目前市場(chǎng)上有很多號(hào)稱有除菌功效的香皂，它們之間的區(qū)別在哪里？
答：其實(shí)，即使只用一塊普通的肥皂來(lái)洗手，在清洗的那一瞬間，如果檢測(cè)一下的話，都會(huì)發(fā)現(xiàn)99%的細(xì)菌被除掉了。但這個(gè)“除”是“移除”的“除”，而不是“去除”的“除”。
細(xì)菌繁殖再生的速度是非�？斓�，而我們不可能分分秒秒都在洗手，所以長(zhǎng)時(shí)間地抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)就顯得尤為重要。有的除菌香皂不僅能夠除菌，還能夠抑制細(xì)菌繁殖，使細(xì)菌繁殖處于低水平的狀態(tài)，如迪保膚成分能在12—24小時(shí)內(nèi)長(zhǎng)效地抑制細(xì)菌繁殖，而普通的香皂就沒(méi)有這樣的成分。這就是抑菌香皂與除菌香皂的根本區(qū)別之處。
8、問(wèn)：對(duì)于除菌抑菌型產(chǎn)品，有沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)？
答：目前還沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。但原來(lái)國(guó)家對(duì)于抗抑型產(chǎn)品有一些實(shí)驗(yàn)方法。今年4月，衛(wèi)生部頒布了一個(gè)專門(mén)針對(duì)于個(gè)人清潔用品的關(guān)于“滯留抑菌效果實(shí)驗(yàn)”的檢測(cè)方法，用以檢測(cè)除菌抑菌型產(chǎn)品。(本報(bào)記者 曹茜), 百拇醫(yī)藥
值得注意的是，不久前，中華醫(yī)學(xué)會(huì)與舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院聯(lián)合進(jìn)行的一項(xiàng)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果顯示：100%的被訪問(wèn)者都表示“非典”期間自己及家人都加強(qiáng)了個(gè)人清潔衛(wèi)生工作。但40%的被訪問(wèn)者表示疫情過(guò)后，自己及家人“從公共場(chǎng)合回到家不那么勤快地洗手了”。
為此，由中華醫(yī)學(xué)會(huì)與舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院共同發(fā)起的“遠(yuǎn)離疾病，從洗手開(kāi)始——健康教育中華行”活動(dòng)9月10日在京正式啟動(dòng)。通過(guò)4個(gè)互動(dòng)的步驟，“舒膚佳流動(dòng)健康教育站”獨(dú)具創(chuàng)意地運(yùn)用熒光粉讓人們直觀地體驗(yàn)細(xì)菌是如何通過(guò)雙手傳播的；認(rèn)識(shí)養(yǎng)成良好的日常衛(wèi)生習(xí)慣，尤其是勤洗手的重要性。該流動(dòng)健康教育站將在北京、上海和廣州三地與消費(fèi)者互動(dòng)。
記者借此就洗手中人們所關(guān)心的問(wèn)題，采訪了中華醫(yī)學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)兼秘書(shū)長(zhǎng)宗淑杰和舒膚佳家庭衛(wèi)生研究院院長(zhǎng)陳力醫(yī)生。
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1、問(wèn)：如何評(píng)價(jià)洗手和流行病的關(guān)系？
答：世界衛(wèi)生組織調(diào)查統(tǒng)計(jì)顯示，1998年全球因傳染病死亡人數(shù)：嚴(yán)重呼吸感染(包括肺炎和流感)350萬(wàn)人；艾滋病230萬(wàn)人；腹瀉疾病220萬(wàn)人；肺結(jié)核150萬(wàn)人；痢疾110萬(wàn)人。
日常生活中，一根筷子上可能有700種細(xì)菌，一個(gè)塑料玩具上可能有3163種細(xì)菌，一個(gè)電腦鍵盤(pán)上能以每月2克的速度積累各類細(xì)菌，而這些細(xì)菌傳播疾病的重要媒介，就是我們的手——每只接觸過(guò)臟物的手則可攜帶40萬(wàn)個(gè)細(xì)菌!
有關(guān)部門(mén)曾在巴基斯坦的卡拉奇做過(guò)一個(gè)臨床研究，實(shí)驗(yàn)選擇了81戶人家用藥物肥皂，81戶用非藥物肥皂。然后每周進(jìn)行膿皰病和腹瀉的發(fā)作監(jiān)測(cè)。結(jié)論是，僅僅提供肥皂還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠，提倡適當(dāng)?shù)南词址绞�，�?duì)于促進(jìn)健康至關(guān)重要。
最近，倫敦衛(wèi)生和熱帶藥物學(xué)校對(duì)洗手和腹瀉之間的關(guān)系做了15份研究，結(jié)果表明：洗手可減少腹瀉發(fā)生40—44%。由于每年有220萬(wàn)人死于腹瀉，因此通過(guò)洗手改善衛(wèi)生，每年可挽救的生命達(dá)100萬(wàn)人之眾。
, 百拇醫(yī)藥
中國(guó)的寄生蟲(chóng)傳染率1992年為62.6%，其中蛔蟲(chóng)(47.0%)和蟯蟲(chóng)(26.4%)發(fā)病率較高，5-14歲的兒童發(fā)病率最高。中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)科學(xué)院寄生蟲(chóng)病研究所2001年4月的調(diào)查研究顯示，較好的衛(wèi)生狀況和正確的洗手方式，可將以上兩種疾病減少50%以上。
2、問(wèn)：百姓中其實(shí)一直有一個(gè)疑問(wèn)，感冒、非典等呼吸道疾病，應(yīng)該是通過(guò)空氣傳播的，與手有多大的關(guān)系？
答：感冒是最常見(jiàn)的疾病之一：兒童每年平均感冒6—10次，成人2—4次，至今每年仍有近50萬(wàn)人死于感冒。80%—90%的感冒由病毒引起，但感冒病人噴出來(lái)的飛沫中，僅有8%是帶有感冒病毒的，很難解釋。大規(guī)模地傳播，手和手的接觸才是感冒病毒傳播的主要途徑。以鼻病毒為例，它能在物體上存活1—3小時(shí)，在人手上可存活70小時(shí)。
3、問(wèn)：一場(chǎng)“非典”之后，讓人們知道洗手時(shí)應(yīng)選擇有除菌功效的香皂，但有報(bào)道說(shuō)，使用除菌型香皂時(shí)間長(zhǎng)了以后，人的皮膚會(huì)有耐藥性，除菌效果就不那么明顯了，是這樣的嗎？
, 百拇醫(yī)藥
答：耐藥性主要是指長(zhǎng)期使用抗生素的身體反應(yīng)，而除菌香皂中的有效成分不是抗生素，它的工作原理是通過(guò)破壞細(xì)菌的細(xì)胞膜來(lái)抑制它們的繁殖生長(zhǎng)。比如舒膚佳香皂中除菌成分迪保膚(三氯卡班)，進(jìn)行過(guò)非常多的臨床實(shí)驗(yàn)，結(jié)果證明長(zhǎng)期使用不會(huì)產(chǎn)生耐藥性。
4、問(wèn)：現(xiàn)在市場(chǎng)上，尤其是“非典”之后，市場(chǎng)上非常流行免洗型的洗手產(chǎn)品。這種清潔方法是不是可以完全替代用流水洗手？
答：流水洗手肯定是最有效的清潔方法，我們一直鼓勵(lì)消費(fèi)者有條件的情況下，一定要用流水來(lái)洗手。其實(shí)道理非常簡(jiǎn)單，用流水洗手不但可以去除手上的細(xì)菌等臟東西，同時(shí)也可以確保沒(méi)有化學(xué)物質(zhì)的殘留。因?yàn)椴还苁悄姆N類型的清潔產(chǎn)品，多少都會(huì)有一些化學(xué)的成分，如果殘留皮膚上，很有可能會(huì)對(duì)皮膚造成傷害。所以，流水洗手肯定是最佳的首選的清潔方法，而免洗型的產(chǎn)品只能是在沒(méi)有流水條件下的替代方法，不能作為一種日常的衛(wèi)生習(xí)慣。
5、問(wèn)：在公共場(chǎng)所，比如公共的洗手間，往往會(huì)有公用香皂放在那里供人們使用。請(qǐng)問(wèn)，這樣的公用香皂可以放心使用嗎？會(huì)不會(huì)成為新的污染源？
, 百拇醫(yī)藥
答：的確，因?yàn)橄阍淼闹饕煞质窃砘c脂肪油，而脂性的成分很容易滋生細(xì)菌，公共香皂容易成為再污染的源頭。因此，公共場(chǎng)所我們主張盡量不要擺放公共香皂，應(yīng)該采用洗手液，以避免交叉感染。
6、問(wèn)：具有除菌功效的香皂使用以后是不是會(huì)對(duì)皮膚造成特別的刺激？對(duì)于既想保養(yǎng)皮膚又要除菌消毒的女士，怎樣才能一舉兩得？
答：正常的皮膚，除非一天里使用除菌香皂特別頻繁，才會(huì)造成對(duì)皮膚的刺激，因?yàn)楹械媳Ｄw成分的除菌抑菌香皂，在產(chǎn)品中添加的成分非常少，性質(zhì)溫和，不會(huì)造成皮膚的不適。但是如果是干性皮膚或者對(duì)皮膚的保養(yǎng)有很高的要求，建議使用沐浴露，因?yàn)殂逶÷兜男再|(zhì)比香皂還要溫和得多。
7、問(wèn)：目前市場(chǎng)上有很多號(hào)稱有除菌功效的香皂，它們之間的區(qū)別在哪里？
答：其實(shí)，即使只用一塊普通的肥皂來(lái)洗手，在清洗的那一瞬間，如果檢測(cè)一下的話，都會(huì)發(fā)現(xiàn)99%的細(xì)菌被除掉了。但這個(gè)“除”是“移除”的“除”，而不是“去除”的“除”。
細(xì)菌繁殖再生的速度是非�？斓�，而我們不可能分分秒秒都在洗手，所以長(zhǎng)時(shí)間地抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)就顯得尤為重要。有的除菌香皂不僅能夠除菌，還能夠抑制細(xì)菌繁殖，使細(xì)菌繁殖處于低水平的狀態(tài)，如迪保膚成分能在12—24小時(shí)內(nèi)長(zhǎng)效地抑制細(xì)菌繁殖，而普通的香皂就沒(méi)有這樣的成分。這就是抑菌香皂與除菌香皂的根本區(qū)別之處。
8、問(wèn)：對(duì)于除菌抑菌型產(chǎn)品，有沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)？
答：目前還沒(méi)有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。但原來(lái)國(guó)家對(duì)于抗抑型產(chǎn)品有一些實(shí)驗(yàn)方法。今年4月，衛(wèi)生部頒布了一個(gè)專門(mén)針對(duì)于個(gè)人清潔用品的關(guān)于“滯留抑菌效果實(shí)驗(yàn)”的檢測(cè)方法，用以檢測(cè)除菌抑菌型產(chǎn)品。(本報(bào)記者 曹茜), 百拇醫(yī)藥
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