替考拉寧與萬古霉素隨機對照治療MRSA、MRSCN及對AMPICILLIN耐藥腸球菌感染臨床研究結果(3)
此外，41例入選病人中，多數(shù)病人病情較重，多合并有其他基礎疾患。替考拉寧與萬古霉素兩組各有15例病人合并有基礎疾患包括外傷或燒傷、腫瘤術后、頭部疾患(腦梗塞、腦出血、腦干疾病)、肺部疾患(肺心病、呼衰)、腎小球腎炎、淋病、胸腔積液、高血壓、腸梗阻，亦說明院內感染MRSA或MRSCN的病人多為病情較重，免疫能力較低的病患。
二、臨床療效
本試驗共選擇的各種感染病人41例，其中替考拉寧與萬古霉素分別治療20例與21例急性細菌性感染病人，其中替考拉寧組治療肺炎11例、尿路感染2例、胸腔感染1例、敗血癥3例、腹腔感染2例、其他感染1例，痊愈率為25.0%, 有效率為75.0%；萬古霉素組治療肺炎8例、尿路感染4例、胸腔感染1例、燒傷后感染1例、敗血癥1例、腹腔感染1例、皮膚感染3例、其他感染2例，痊愈率為28.6%, 有效率為66.7%；上述結果兩組比較均無統(tǒng)計學顯著差異，P值分別為0.6434和0.7301。
三、細菌學療效
本次臨床試驗共分離出包括MRSA、MRSCN和對ampicillin耐藥腸球菌在內的致病菌42株，替考拉寧組21株包括對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)12株，清除11株，部分清除1株；對甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌(MRSE)5株，均清除；對甲氧西林耐藥的腐生葡萄球菌、模仿葡萄球菌(MRSCN)各1株及對Ampicillin耐藥的腸球菌2株，均清除，細菌清除率為95.2%。萬古霉素組21株，包括對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)12株，清除11株，部分清除1株；對甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌(MRSE)4株，清除3株，1株部分清除；對甲氧西林耐藥的模仿葡萄球菌(MRSCN)1株未清除、溶血葡萄球菌(MRSCN)1株清除、對Ampicillin耐藥的腸球菌3株，清除2株，部分清除1株，細菌清除率為81.0%，二組比較無統(tǒng)計學顯著差異(P= 0.4669)。
本試驗所分離41株MRSA、MRSCN和對ampicillin耐藥腸球菌經紙片法藥敏試驗檢測均對替考拉寧和萬古霉素敏感，而對甲氧西林和氨芐西林耐藥。臨床觀察結束后，對上述41株致病菌用5種喹諾酮類抗感染藥物進行MIC測定也證實了上述結果(見下表)。
, 百拇醫(yī)藥(高磊)
二、臨床療效
本試驗共選擇的各種感染病人41例，其中替考拉寧與萬古霉素分別治療20例與21例急性細菌性感染病人，其中替考拉寧組治療肺炎11例、尿路感染2例、胸腔感染1例、敗血癥3例、腹腔感染2例、其他感染1例，痊愈率為25.0%, 有效率為75.0%；萬古霉素組治療肺炎8例、尿路感染4例、胸腔感染1例、燒傷后感染1例、敗血癥1例、腹腔感染1例、皮膚感染3例、其他感染2例，痊愈率為28.6%, 有效率為66.7%；上述結果兩組比較均無統(tǒng)計學顯著差異，P值分別為0.6434和0.7301。
三、細菌學療效
本次臨床試驗共分離出包括MRSA、MRSCN和對ampicillin耐藥腸球菌在內的致病菌42株，替考拉寧組21株包括對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)12株，清除11株，部分清除1株；對甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌(MRSE)5株，均清除；對甲氧西林耐藥的腐生葡萄球菌、模仿葡萄球菌(MRSCN)各1株及對Ampicillin耐藥的腸球菌2株，均清除，細菌清除率為95.2%。萬古霉素組21株，包括對甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌(MRSA)12株，清除11株，部分清除1株；對甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌(MRSE)4株，清除3株，1株部分清除；對甲氧西林耐藥的模仿葡萄球菌(MRSCN)1株未清除、溶血葡萄球菌(MRSCN)1株清除、對Ampicillin耐藥的腸球菌3株，清除2株，部分清除1株，細菌清除率為81.0%，二組比較無統(tǒng)計學顯著差異(P= 0.4669)。
本試驗所分離41株MRSA、MRSCN和對ampicillin耐藥腸球菌經紙片法藥敏試驗檢測均對替考拉寧和萬古霉素敏感，而對甲氧西林和氨芐西林耐藥。臨床觀察結束后，對上述41株致病菌用5種喹諾酮類抗感染藥物進行MIC測定也證實了上述結果(見下表)。
, 百拇醫(yī)藥(高磊)