減肥門診為啥不太火
減肥門診作為一種新型門診，為減肥增添了更多的科學(xué)診治色彩。減肥門診不同于一般的減肥沙龍，它的科學(xué)性、有效性、一對一的專業(yè)指導(dǎo)也不是隨隨便便吃些減肥保健品就能代替的。
據(jù)資料顯示，2002年底，全國有26個(gè)城市的71家醫(yī)院先后開設(shè)了減肥門診，北京的中日友好醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、天壇醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北大醫(yī)院、北醫(yī)三院、宣武醫(yī)院、人民醫(yī)院、北京醫(yī)院、阜外醫(yī)院、同仁醫(yī)院、公安醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、電力醫(yī)院等大型綜合醫(yī)院，均開設(shè)了減肥門診。然而，記者在采訪中，發(fā)現(xiàn)減肥門診并不是太火。除了幾家比較有名氣的大醫(yī)院外，很多減肥門診門庭冷落，甚至記者在聯(lián)系采訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院的工作人員和醫(yī)生對自己醫(yī)院是否有減肥門診都不知道，更別說患者對減肥門診的了解了。
人們真的不需要減肥門診嗎
相當(dāng)多的人都覺得減肥門診可有可無，事實(shí)與此相反。早在1997年，世界衛(wèi)生組織就將肥胖癥列為僅次于吸煙和艾滋病的第三大慢性殺手。肥胖與很多疾病如高血壓、高脂血癥、冠心病、腦血管病、糖尿病、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)病、不育癥、睡眠呼吸暫停綜合征、某些腫瘤等密切相關(guān)，并引起生活質(zhì)量下降，壽命縮短。中國目前至少有七千萬人正遭受肥胖的困擾，各大中城市近1/3的人顯示出不同程度的肥胖癥狀，尤其是80%
, http://www.www.srpcoatings.com
肥胖患者未引起重視。而讓人感到奇怪的是，能夠?yàn)榻】禍p肥提供專業(yè)化服務(wù)的減肥門診門庭冷落，與藥店減肥藥熱銷和各種減肥中心、美容院光顧者的絡(luò)繹不絕形成了鮮明的對比，這也從另一個(gè)側(cè)面說明減肥是有需求的。很多專家都指出，開設(shè)肥胖門診不僅僅是針對肥胖問題，更多關(guān)注的是隱藏在肥胖背后的如高血壓、心臟病等各種并發(fā)疾病，以防患于未然。
北醫(yī)三院減肥門診艾華教授指出，醫(yī)院的減肥門診把肥胖當(dāng)作一種疾病來對待，面向全部的肥胖患者，醫(yī)生根據(jù)就診者的具體情況，從營養(yǎng)的角度、運(yùn)動(dòng)的角度、減肥藥品選擇的角度，提供一對一的減肥指導(dǎo)，是對就診者非常負(fù)責(zé)任的一種科學(xué)減肥方式。商業(yè)性的減肥產(chǎn)品和服務(wù)性的減肥手段往往忽略掉老年肥胖患者和男性肥胖患者。中年發(fā)福的男性患者，常表現(xiàn)為啤酒肚或?qū)④姸撬频南蛐男苑逝�，這種肥胖更危險(xiǎn)，因?yàn)檫@種肥胖對高血壓、糖尿病的影響比全身均勻分布的肥胖的影響還要嚴(yán)重。
中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院減肥門診衛(wèi)蘭香醫(yī)師指出，減肥門診的設(shè)立使減肥更細(xì)化，更專業(yè)。比如，就運(yùn)動(dòng)減肥而言，過去人們只知道減肥要多運(yùn)動(dòng)，可運(yùn)動(dòng)量具體是多少，要做什么樣的運(yùn)動(dòng)，一天的運(yùn)動(dòng)量如何積累和計(jì)算等全不知道。再如，做一次有氧運(yùn)動(dòng)至少要保持30分鐘以上才能動(dòng)用身體內(nèi)的脂肪，30分鐘之前主要是消耗體內(nèi)糖原儲(chǔ)備，這些大多數(shù)人并不十分清楚。肥胖的并發(fā)癥很多，減肥不當(dāng)也會(huì)出很多毛病，人們不知道胡亂吃減肥藥是多么危險(xiǎn)的事情。此外，肥胖兒童如果不及時(shí)做減肥治療，不僅為成長后的諸多疾病埋下復(fù)筆，甚至?xí)苯佑绊懙秸５男园l(fā)育。肥胖者及減肥過程中還有很多心理問題，直接影響肥胖病人的健康及減肥的遠(yuǎn)期效果。這些都是不能忽視的問題，都需要有專業(yè)的減肥醫(yī)師來指導(dǎo)，所有這些，都需要通過減肥門診來咨詢和指導(dǎo)。
, 百拇醫(yī)藥
普遍觀點(diǎn)：肥胖不是病
既然如此，可為什么減肥門診不太火呢？艾華教授告訴記者，最主要原因是絕大多數(shù)人認(rèn)為肥胖不是病。雖然我國從官方上已經(jīng)承認(rèn)了肥胖是一種慢性疾病，是導(dǎo)致多種疾病的原因，但是因?yàn)閷Ψ逝值恼J(rèn)識(shí)時(shí)間不太長，相關(guān)的對民眾的宣傳和醫(yī)療保健措施都沒有相應(yīng)的跟進(jìn)。人們?nèi)鄙佟胺逝质且环N病，而且是引起多種疾病的重要原因”的認(rèn)識(shí)，不知道科學(xué)減肥的常識(shí)和途徑。相當(dāng)多的人都覺得肥胖不就是胖點(diǎn)瘦點(diǎn)、輕點(diǎn)重點(diǎn)的事嗎，也沒什么大毛病，用得著上醫(yī)院嗎？一些光顧減肥門診的就診者多是伴有頑固的其他疾病，影響到生活，經(jīng)醫(yī)院的其他科推薦才過來看減肥門診的。
實(shí)際上，肥胖對人體健康的影響是一系列的，人發(fā)胖達(dá)到一定的程度之后，脂肪在全身的分布就會(huì)增多，血液中脂肪過多就會(huì)血脂高，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引起冠心病、高血壓、腦血栓、腦中風(fēng)等一系列的心腦血管疾病。而且，如果不根本改變肥胖的狀況，這些疾病會(huì)很頑固，很難有好的治療效果。同樣道理，肝中脂肪含量高，就會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化。所以，在未發(fā)生疾病時(shí)，早些花點(diǎn)錢用于減肥的治療是非常劃算的。現(xiàn)在人們應(yīng)改變過去那種“身大力不虧”的觀念了，肥胖對于人體的健康永遠(yuǎn)是一種潛在威脅。這些都是應(yīng)盡快讓民眾普及的知識(shí)。
, http://www.www.srpcoatings.com
在采訪中，記者發(fā)現(xiàn)更有一些女性認(rèn)為減肥只是為了美體修形，自己吃點(diǎn)減肥藥，能減下來就減下來，減不下來就算了。
還有很多人覺得上醫(yī)院實(shí)在是太麻煩了。一些人告訴記者“現(xiàn)在到處都是保健品、減肥藥，買來吃吃就行了。再說，生活節(jié)奏這么快，想去醫(yī)院也沒時(shí)間”�！捌鸫笤纾线h(yuǎn)地跑來，又排隊(duì)又掛號(hào)，轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，這么麻煩，卻不報(bào)銷，還不如上藥店買點(diǎn)減肥藥省事”。
上海市健康教育協(xié)會(huì)在2002年提供的一份統(tǒng)計(jì)資料表明，上海市眾多的減肥人群中，80%以上在盲目購買各種減肥品服用，只有10%左右的人是到醫(yī)院看減肥門診的，而這些人中也都是伴有高血壓、脂肪肝等疾病或重度肥胖患者才到醫(yī)院綜合治療的。
常常是這樣，說一個(gè)人肥胖它會(huì)不以為然，但如果說得了脂肪肝就會(huì)非常緊張；讓他減肥，告訴他肥胖容易引起高血壓，他會(huì)滿不在乎，但到醫(yī)院心內(nèi)科查出高血壓，他就會(huì)非常重視，到醫(yī)院來看病，并聽從醫(yī)生的建議來減肥。如果現(xiàn)在人們認(rèn)識(shí)到肥胖也是一種病，像糖尿病、高血壓一樣，必須進(jìn)行合理的治療，按時(shí)吃藥，知道肥胖的嚴(yán)重不良后果，了解一些科學(xué)健康減肥的常識(shí)，人們就會(huì)自動(dòng)地為身體健康來醫(yī)院減肥門診減肥了。
, 百拇醫(yī)藥
減肥藥不報(bào)銷
減肥門診的減肥藥未列入醫(yī)保的范圍，這嚴(yán)重影響減肥門診的就診量。在大城市，人們相對地還重視疾病的預(yù)防和衛(wèi)生保健，在經(jīng)濟(jì)條件不發(fā)達(dá)地區(qū)，減肥藥簡直就被認(rèn)為是一種奢侈品。俗話說，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定人們做事的態(tài)度和生活狀態(tài)。這就不難理解減肥藥自費(fèi)對減肥門診就診者的影響。減肥門診常用的減肥藥品都不是很便宜。賽尼可是比較好的減肥藥，它主要抑制食物中脂肪的吸收，使部分不被吸收的脂肪直接排出體外，而且副作用很小。賽尼可一粒9元，一日3次，一天最少27元，一個(gè)月需要700～800元。即使只服用一種減肥藥，一個(gè)月最少也需300元。在西方的很多國家，減肥藥基本上是納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的。
艾華教授告訴記者，有些就診者也來過，但一聽是自費(fèi)藥，就再也不來了。
因?yàn)樗幤凡粓?bào)銷，所以患者少，所以減肥門診對于醫(yī)院來說是不盈利的科室，所以很多醫(yī)院并不看好減肥門診。
, http://www.www.srpcoatings.com
對于減肥門診,不僅是藥費(fèi)不報(bào)銷，人力物力投入也還不夠,衛(wèi)蘭香醫(yī)師告訴記者，醫(yī)生也有很多治療方法和思路,但精力和時(shí)間有限,看一個(gè)病人要非常詳細(xì)地講解,又不能欺騙病人,加上作各種檢查,測量腹圍、腰臀比、計(jì)算體重指數(shù)、脂肪含量，指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)，糾正不正確的理念、調(diào)整心理等，一個(gè)病人一次門診大約需要40分鐘,這樣醫(yī)生就顯得很忙,工作量很大,而且一套檢查做下來,都是不收費(fèi)的。也有醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了一條龍服務(wù),一個(gè)大夫配一個(gè)護(hù)士和一個(gè)營養(yǎng)師,3個(gè)人同時(shí)為一個(gè)患者服務(wù),時(shí)間相對就短,但這樣的醫(yī)院并不是很多，一般的醫(yī)院做不到。對于減肥，不是沒有方法，但投入的人力物力有限，現(xiàn)在還沒有把減肥真正作為一種疾病來對待，加之政策和宣傳等因素，使門診量不是很大。
一個(gè)專門為老干部看病的醫(yī)院的減肥門診的就診人數(shù)很多，原因就在于患者的所有藥品全部報(bào)銷，這僅是一個(gè)特例。
此外，比較細(xì)化的一條龍服務(wù)(一個(gè)大夫配一個(gè)護(hù)士和一個(gè)營養(yǎng)師)的某醫(yī)院，據(jù)說情況比較不錯(cuò)，但此醫(yī)院減肥門診的掛號(hào)費(fèi)為30元，這并不是每個(gè)醫(yī)院都能做到的，大多數(shù)減肥門診的診療費(fèi)仍為4.5元。
, http://www.www.srpcoatings.com
醫(yī)患關(guān)系松散使就診者不能堅(jiān)持
衛(wèi)蘭香醫(yī)師告訴記者，減肥是一種長期的過程，需要很大的毅力去堅(jiān)持，但目前減肥門診的方式難以保證就診者堅(jiān)持下來，很多就診者都前功盡棄。國外有一種封閉的、成套的減肥模式，每個(gè)就診者與自己的醫(yī)生、營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)師、護(hù)士住在一起，他們一起安排你的生活，隨時(shí)隨地地告訴你該做什么，飯菜專門為你準(zhǔn)備好，吃什么，喝什么，吃多少，做多少運(yùn)動(dòng)，都非常規(guī)則，有些措施屬于強(qiáng)制性質(zhì)的，但這樣能促進(jìn)就診者堅(jiān)持下來，效果很好。在中國，還做不到這樣，醫(yī)患之間是一種很松散的關(guān)系，尤其不能保證減肥門診醫(yī)生和就診者之間長期的聯(lián)系，進(jìn)行督促和跟蹤服務(wù)，很多就診者意志薄弱，或者在短時(shí)間內(nèi)看不到效果，半途而廢。這也是減肥門診量不多的原因之一。
減肥門診宣傳力度不夠
減肥門診自出現(xiàn)之日起已近兩年，但知道有減肥門診的人不是很多。與現(xiàn)在熱銷的各種減肥產(chǎn)品相比，各醫(yī)院的減肥門診宣傳力度不夠，減肥門診最大的特點(diǎn)，就在于它更多的以咨詢和指導(dǎo)為主，以醫(yī)生和患者之間更多的交流互動(dòng)為主，為就診者“量身定做”科學(xué)的減肥方案，包括膳食計(jì)劃、鍛煉計(jì)劃等，這是與自行吃減肥保健品的最大不同。醫(yī)生會(huì)告訴人們?nèi)绾闻浜厢t(yī)生進(jìn)行合理的減肥，如何地節(jié)制飲食和體育鍛煉，具體吃什么菜，吃多少主食，葷素怎樣搭配，運(yùn)動(dòng)多長時(shí)間，做什么運(yùn)動(dòng)，吃什么減肥藥，都很細(xì)致，并因人而異。濫用減肥藥的不良后果，以及目前公認(rèn)、有效的減肥方法等等。通過減肥門診，可以讓人們更多地了解肥胖對健康的影響，體重達(dá)到什么樣的狀況就該減肥，并使人們改變肥胖不是病的觀念。但是現(xiàn)在很多人都不了解醫(yī)院減肥門診的這些功能和診治特點(diǎn)。
, 百拇醫(yī)藥
記者僅在一些醫(yī)院的網(wǎng)頁上看到有關(guān)減肥門診的介紹，或在一些醫(yī)院的宣傳欄中看到減肥門診開診的通知。
而各種減肥手段花樣繁多，什么減肥食品、減肥藥品、減肥茶、蒸汽浴、桑拿浴、辣椒療法、足底按摩、各種儀器、各種涂抹藥膏……，各種電視、報(bào)紙等媒體轟炸似的廣告使各種減肥產(chǎn)品和減肥手段家喻戶曉，各種打折、贈(zèng)送等促銷活動(dòng)使人們爭相購買各種減肥保健品。
其實(shí)，人們盲目購買減肥保健品和光顧各種減肥服務(wù)的費(fèi)用也不少。艾華教授為記者算了一筆帳，拋開毒副作用、不良反應(yīng)不說，在減肥門診，單就藥價(jià)而言，花費(fèi)也很可觀。常用的賽尼可一盒藥是200元，共21粒(該藥在腸道抑制與脂肪吸收有關(guān)的酶，一般可減少食物中30%的脂肪吸收，而且藥物成分不吸收入血，相對安全)。中度肥胖患者每天吃2粒，可吃10天，配合另一種減肥藥西布曲明，一個(gè)月約花費(fèi)600～800元，可減約6～10斤。而記者在藥店里看到比較普通的減肥保健品按一個(gè)月量計(jì)算約300元左右，高級一點(diǎn)的六、七百，還有上千元的，許諾可減10斤。而在美容院，有些減肥儀，用一次就上千元。這樣看來，減肥門診的減肥藥不見得比藥店的減肥保健品和美容院差多少。
, 百拇醫(yī)藥
長期的廣告宣傳，使人們產(chǎn)生一種慣性心理，認(rèn)為減肥就是吃減肥藥品的事，就會(huì)自然而然地想到去買減肥藥或去做服務(wù)性減肥消費(fèi)等，人們不會(huì)更多地考慮選用的減肥方式是否有效，是否安全，是否健康。
減肥門診為就診者建立的是一種健康的生活方式，而不是一次性地減肥服務(wù)。人們不看重減肥門診，減肥門診這種科學(xué)的、有效的減肥方式并沒有被大多數(shù)人選擇，是在一定程度上在被誤導(dǎo)。
衛(wèi)蘭香醫(yī)師認(rèn)為，也許減肥相關(guān)問題還沒有提高到一定的重視程度。針對醫(yī)療的正規(guī)有效的減肥藥物不是很多，減肥市場更多的是商家在做，各種健字號(hào)、食字號(hào)的產(chǎn)品各種服務(wù)性的減肥方式仍占主要地位。其實(shí)，應(yīng)該把正確的宣傳引導(dǎo)和藥企盈利結(jié)合在一起，既正確宣傳減肥常識(shí)，又能去賣得到國家權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可、監(jiān)管的準(zhǔn)字號(hào)減肥藥品，做到雙贏，這也許是一個(gè)好辦法。
或者，減肥門診倒不見得有更多的商業(yè)炒作，但它可以加強(qiáng)科普宣傳和健康教育，定期舉辦減肥知識(shí)講座，講明醫(yī)院的減肥門診與服務(wù)性減肥模式的區(qū)別，舉行更多的公益活動(dòng)等。
說來說去，最重要的還是觀念問題，如果人們認(rèn)為肥胖與糖尿病、高血壓一樣，是一種對健康造成重大危害的慢性疾病，即使藥價(jià)再貴、藥費(fèi)再不報(bào)銷、跑醫(yī)院再麻煩人們也不會(huì)含糊的。但愿隨著各種健康教育的宣傳和普及，各種措施的相繼出臺(tái)和實(shí)施，減肥門診會(huì)發(fā)揮它真正的作用。這不僅僅是個(gè)人美觀的事，也是提高整個(gè)中華民族身體素質(zhì)的關(guān)鍵一環(huán)。, http://www.www.srpcoatings.com(常宇)
據(jù)資料顯示，2002年底，全國有26個(gè)城市的71家醫(yī)院先后開設(shè)了減肥門診，北京的中日友好醫(yī)院、協(xié)和醫(yī)院、友誼醫(yī)院、天壇醫(yī)院、朝陽醫(yī)院、北大醫(yī)院、北醫(yī)三院、宣武醫(yī)院、人民醫(yī)院、北京醫(yī)院、阜外醫(yī)院、同仁醫(yī)院、公安醫(yī)院、廣安門醫(yī)院、西苑醫(yī)院、電力醫(yī)院等大型綜合醫(yī)院，均開設(shè)了減肥門診。然而，記者在采訪中，發(fā)現(xiàn)減肥門診并不是太火。除了幾家比較有名氣的大醫(yī)院外，很多減肥門診門庭冷落，甚至記者在聯(lián)系采訪時(shí)，發(fā)現(xiàn)很多醫(yī)院的工作人員和醫(yī)生對自己醫(yī)院是否有減肥門診都不知道，更別說患者對減肥門診的了解了。
人們真的不需要減肥門診嗎
相當(dāng)多的人都覺得減肥門診可有可無，事實(shí)與此相反。早在1997年，世界衛(wèi)生組織就將肥胖癥列為僅次于吸煙和艾滋病的第三大慢性殺手。肥胖與很多疾病如高血壓、高脂血癥、冠心病、腦血管病、糖尿病、脂肪肝、骨關(guān)節(jié)病、不育癥、睡眠呼吸暫停綜合征、某些腫瘤等密切相關(guān)，并引起生活質(zhì)量下降，壽命縮短。中國目前至少有七千萬人正遭受肥胖的困擾，各大中城市近1/3的人顯示出不同程度的肥胖癥狀，尤其是80%
, http://www.www.srpcoatings.com
肥胖患者未引起重視。而讓人感到奇怪的是，能夠?yàn)榻】禍p肥提供專業(yè)化服務(wù)的減肥門診門庭冷落，與藥店減肥藥熱銷和各種減肥中心、美容院光顧者的絡(luò)繹不絕形成了鮮明的對比，這也從另一個(gè)側(cè)面說明減肥是有需求的。很多專家都指出，開設(shè)肥胖門診不僅僅是針對肥胖問題，更多關(guān)注的是隱藏在肥胖背后的如高血壓、心臟病等各種并發(fā)疾病，以防患于未然。
北醫(yī)三院減肥門診艾華教授指出，醫(yī)院的減肥門診把肥胖當(dāng)作一種疾病來對待，面向全部的肥胖患者，醫(yī)生根據(jù)就診者的具體情況，從營養(yǎng)的角度、運(yùn)動(dòng)的角度、減肥藥品選擇的角度，提供一對一的減肥指導(dǎo)，是對就診者非常負(fù)責(zé)任的一種科學(xué)減肥方式。商業(yè)性的減肥產(chǎn)品和服務(wù)性的減肥手段往往忽略掉老年肥胖患者和男性肥胖患者。中年發(fā)福的男性患者，常表現(xiàn)為啤酒肚或?qū)④姸撬频南蛐男苑逝�，這種肥胖更危險(xiǎn)，因?yàn)檫@種肥胖對高血壓、糖尿病的影響比全身均勻分布的肥胖的影響還要嚴(yán)重。
中國中醫(yī)研究院西苑醫(yī)院減肥門診衛(wèi)蘭香醫(yī)師指出，減肥門診的設(shè)立使減肥更細(xì)化，更專業(yè)。比如，就運(yùn)動(dòng)減肥而言，過去人們只知道減肥要多運(yùn)動(dòng)，可運(yùn)動(dòng)量具體是多少，要做什么樣的運(yùn)動(dòng)，一天的運(yùn)動(dòng)量如何積累和計(jì)算等全不知道。再如，做一次有氧運(yùn)動(dòng)至少要保持30分鐘以上才能動(dòng)用身體內(nèi)的脂肪，30分鐘之前主要是消耗體內(nèi)糖原儲(chǔ)備，這些大多數(shù)人并不十分清楚。肥胖的并發(fā)癥很多，減肥不當(dāng)也會(huì)出很多毛病，人們不知道胡亂吃減肥藥是多么危險(xiǎn)的事情。此外，肥胖兒童如果不及時(shí)做減肥治療，不僅為成長后的諸多疾病埋下復(fù)筆，甚至?xí)苯佑绊懙秸５男园l(fā)育。肥胖者及減肥過程中還有很多心理問題，直接影響肥胖病人的健康及減肥的遠(yuǎn)期效果。這些都是不能忽視的問題，都需要有專業(yè)的減肥醫(yī)師來指導(dǎo)，所有這些，都需要通過減肥門診來咨詢和指導(dǎo)。
, 百拇醫(yī)藥
普遍觀點(diǎn)：肥胖不是病
既然如此，可為什么減肥門診不太火呢？艾華教授告訴記者，最主要原因是絕大多數(shù)人認(rèn)為肥胖不是病。雖然我國從官方上已經(jīng)承認(rèn)了肥胖是一種慢性疾病，是導(dǎo)致多種疾病的原因，但是因?yàn)閷Ψ逝值恼J(rèn)識(shí)時(shí)間不太長，相關(guān)的對民眾的宣傳和醫(yī)療保健措施都沒有相應(yīng)的跟進(jìn)。人們?nèi)鄙佟胺逝质且环N病，而且是引起多種疾病的重要原因”的認(rèn)識(shí)，不知道科學(xué)減肥的常識(shí)和途徑。相當(dāng)多的人都覺得肥胖不就是胖點(diǎn)瘦點(diǎn)、輕點(diǎn)重點(diǎn)的事嗎，也沒什么大毛病，用得著上醫(yī)院嗎？一些光顧減肥門診的就診者多是伴有頑固的其他疾病，影響到生活，經(jīng)醫(yī)院的其他科推薦才過來看減肥門診的。
實(shí)際上，肥胖對人體健康的影響是一系列的，人發(fā)胖達(dá)到一定的程度之后，脂肪在全身的分布就會(huì)增多，血液中脂肪過多就會(huì)血脂高，進(jìn)而會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化，引起冠心病、高血壓、腦血栓、腦中風(fēng)等一系列的心腦血管疾病。而且，如果不根本改變肥胖的狀況，這些疾病會(huì)很頑固，很難有好的治療效果。同樣道理，肝中脂肪含量高，就會(huì)導(dǎo)致脂肪肝、肝硬化。所以，在未發(fā)生疾病時(shí)，早些花點(diǎn)錢用于減肥的治療是非常劃算的。現(xiàn)在人們應(yīng)改變過去那種“身大力不虧”的觀念了，肥胖對于人體的健康永遠(yuǎn)是一種潛在威脅。這些都是應(yīng)盡快讓民眾普及的知識(shí)。
, http://www.www.srpcoatings.com
在采訪中，記者發(fā)現(xiàn)更有一些女性認(rèn)為減肥只是為了美體修形，自己吃點(diǎn)減肥藥，能減下來就減下來，減不下來就算了。
還有很多人覺得上醫(yī)院實(shí)在是太麻煩了。一些人告訴記者“現(xiàn)在到處都是保健品、減肥藥，買來吃吃就行了。再說，生活節(jié)奏這么快，想去醫(yī)院也沒時(shí)間”�！捌鸫笤纾线h(yuǎn)地跑來，又排隊(duì)又掛號(hào)，轉(zhuǎn)來轉(zhuǎn)去，這么麻煩，卻不報(bào)銷，還不如上藥店買點(diǎn)減肥藥省事”。
上海市健康教育協(xié)會(huì)在2002年提供的一份統(tǒng)計(jì)資料表明，上海市眾多的減肥人群中，80%以上在盲目購買各種減肥品服用，只有10%左右的人是到醫(yī)院看減肥門診的，而這些人中也都是伴有高血壓、脂肪肝等疾病或重度肥胖患者才到醫(yī)院綜合治療的。
常常是這樣，說一個(gè)人肥胖它會(huì)不以為然，但如果說得了脂肪肝就會(huì)非常緊張；讓他減肥，告訴他肥胖容易引起高血壓，他會(huì)滿不在乎，但到醫(yī)院心內(nèi)科查出高血壓，他就會(huì)非常重視，到醫(yī)院來看病，并聽從醫(yī)生的建議來減肥。如果現(xiàn)在人們認(rèn)識(shí)到肥胖也是一種病，像糖尿病、高血壓一樣，必須進(jìn)行合理的治療，按時(shí)吃藥，知道肥胖的嚴(yán)重不良后果，了解一些科學(xué)健康減肥的常識(shí)，人們就會(huì)自動(dòng)地為身體健康來醫(yī)院減肥門診減肥了。
, 百拇醫(yī)藥
減肥藥不報(bào)銷
減肥門診的減肥藥未列入醫(yī)保的范圍，這嚴(yán)重影響減肥門診的就診量。在大城市，人們相對地還重視疾病的預(yù)防和衛(wèi)生保健，在經(jīng)濟(jì)條件不發(fā)達(dá)地區(qū)，減肥藥簡直就被認(rèn)為是一種奢侈品。俗話說，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)決定人們做事的態(tài)度和生活狀態(tài)。這就不難理解減肥藥自費(fèi)對減肥門診就診者的影響。減肥門診常用的減肥藥品都不是很便宜。賽尼可是比較好的減肥藥，它主要抑制食物中脂肪的吸收，使部分不被吸收的脂肪直接排出體外，而且副作用很小。賽尼可一粒9元，一日3次，一天最少27元，一個(gè)月需要700～800元。即使只服用一種減肥藥，一個(gè)月最少也需300元。在西方的很多國家，減肥藥基本上是納入醫(yī)療保險(xiǎn)范疇的。
艾華教授告訴記者，有些就診者也來過，但一聽是自費(fèi)藥，就再也不來了。
因?yàn)樗幤凡粓?bào)銷，所以患者少，所以減肥門診對于醫(yī)院來說是不盈利的科室，所以很多醫(yī)院并不看好減肥門診。
, http://www.www.srpcoatings.com
對于減肥門診,不僅是藥費(fèi)不報(bào)銷，人力物力投入也還不夠,衛(wèi)蘭香醫(yī)師告訴記者，醫(yī)生也有很多治療方法和思路,但精力和時(shí)間有限,看一個(gè)病人要非常詳細(xì)地講解,又不能欺騙病人,加上作各種檢查,測量腹圍、腰臀比、計(jì)算體重指數(shù)、脂肪含量，指導(dǎo)飲食、運(yùn)動(dòng)，糾正不正確的理念、調(diào)整心理等，一個(gè)病人一次門診大約需要40分鐘,這樣醫(yī)生就顯得很忙,工作量很大,而且一套檢查做下來,都是不收費(fèi)的。也有醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了一條龍服務(wù),一個(gè)大夫配一個(gè)護(hù)士和一個(gè)營養(yǎng)師,3個(gè)人同時(shí)為一個(gè)患者服務(wù),時(shí)間相對就短,但這樣的醫(yī)院并不是很多，一般的醫(yī)院做不到。對于減肥，不是沒有方法，但投入的人力物力有限，現(xiàn)在還沒有把減肥真正作為一種疾病來對待，加之政策和宣傳等因素，使門診量不是很大。
一個(gè)專門為老干部看病的醫(yī)院的減肥門診的就診人數(shù)很多，原因就在于患者的所有藥品全部報(bào)銷，這僅是一個(gè)特例。
此外，比較細(xì)化的一條龍服務(wù)(一個(gè)大夫配一個(gè)護(hù)士和一個(gè)營養(yǎng)師)的某醫(yī)院，據(jù)說情況比較不錯(cuò)，但此醫(yī)院減肥門診的掛號(hào)費(fèi)為30元，這并不是每個(gè)醫(yī)院都能做到的，大多數(shù)減肥門診的診療費(fèi)仍為4.5元。
, http://www.www.srpcoatings.com
醫(yī)患關(guān)系松散使就診者不能堅(jiān)持
衛(wèi)蘭香醫(yī)師告訴記者，減肥是一種長期的過程，需要很大的毅力去堅(jiān)持，但目前減肥門診的方式難以保證就診者堅(jiān)持下來，很多就診者都前功盡棄。國外有一種封閉的、成套的減肥模式，每個(gè)就診者與自己的醫(yī)生、營養(yǎng)師、運(yùn)動(dòng)師、護(hù)士住在一起，他們一起安排你的生活，隨時(shí)隨地地告訴你該做什么，飯菜專門為你準(zhǔn)備好，吃什么，喝什么，吃多少，做多少運(yùn)動(dòng)，都非常規(guī)則，有些措施屬于強(qiáng)制性質(zhì)的，但這樣能促進(jìn)就診者堅(jiān)持下來，效果很好。在中國，還做不到這樣，醫(yī)患之間是一種很松散的關(guān)系，尤其不能保證減肥門診醫(yī)生和就診者之間長期的聯(lián)系，進(jìn)行督促和跟蹤服務(wù)，很多就診者意志薄弱，或者在短時(shí)間內(nèi)看不到效果，半途而廢。這也是減肥門診量不多的原因之一。
減肥門診宣傳力度不夠
減肥門診自出現(xiàn)之日起已近兩年，但知道有減肥門診的人不是很多。與現(xiàn)在熱銷的各種減肥產(chǎn)品相比，各醫(yī)院的減肥門診宣傳力度不夠，減肥門診最大的特點(diǎn)，就在于它更多的以咨詢和指導(dǎo)為主，以醫(yī)生和患者之間更多的交流互動(dòng)為主，為就診者“量身定做”科學(xué)的減肥方案，包括膳食計(jì)劃、鍛煉計(jì)劃等，這是與自行吃減肥保健品的最大不同。醫(yī)生會(huì)告訴人們?nèi)绾闻浜厢t(yī)生進(jìn)行合理的減肥，如何地節(jié)制飲食和體育鍛煉，具體吃什么菜，吃多少主食，葷素怎樣搭配，運(yùn)動(dòng)多長時(shí)間，做什么運(yùn)動(dòng)，吃什么減肥藥，都很細(xì)致，并因人而異。濫用減肥藥的不良后果，以及目前公認(rèn)、有效的減肥方法等等。通過減肥門診，可以讓人們更多地了解肥胖對健康的影響，體重達(dá)到什么樣的狀況就該減肥，并使人們改變肥胖不是病的觀念。但是現(xiàn)在很多人都不了解醫(yī)院減肥門診的這些功能和診治特點(diǎn)。
, 百拇醫(yī)藥
記者僅在一些醫(yī)院的網(wǎng)頁上看到有關(guān)減肥門診的介紹，或在一些醫(yī)院的宣傳欄中看到減肥門診開診的通知。
而各種減肥手段花樣繁多，什么減肥食品、減肥藥品、減肥茶、蒸汽浴、桑拿浴、辣椒療法、足底按摩、各種儀器、各種涂抹藥膏……，各種電視、報(bào)紙等媒體轟炸似的廣告使各種減肥產(chǎn)品和減肥手段家喻戶曉，各種打折、贈(zèng)送等促銷活動(dòng)使人們爭相購買各種減肥保健品。
其實(shí)，人們盲目購買減肥保健品和光顧各種減肥服務(wù)的費(fèi)用也不少。艾華教授為記者算了一筆帳，拋開毒副作用、不良反應(yīng)不說，在減肥門診，單就藥價(jià)而言，花費(fèi)也很可觀。常用的賽尼可一盒藥是200元，共21粒(該藥在腸道抑制與脂肪吸收有關(guān)的酶，一般可減少食物中30%的脂肪吸收，而且藥物成分不吸收入血，相對安全)。中度肥胖患者每天吃2粒，可吃10天，配合另一種減肥藥西布曲明，一個(gè)月約花費(fèi)600～800元，可減約6～10斤。而記者在藥店里看到比較普通的減肥保健品按一個(gè)月量計(jì)算約300元左右，高級一點(diǎn)的六、七百，還有上千元的，許諾可減10斤。而在美容院，有些減肥儀，用一次就上千元。這樣看來，減肥門診的減肥藥不見得比藥店的減肥保健品和美容院差多少。
, 百拇醫(yī)藥
長期的廣告宣傳，使人們產(chǎn)生一種慣性心理，認(rèn)為減肥就是吃減肥藥品的事，就會(huì)自然而然地想到去買減肥藥或去做服務(wù)性減肥消費(fèi)等，人們不會(huì)更多地考慮選用的減肥方式是否有效，是否安全，是否健康。
減肥門診為就診者建立的是一種健康的生活方式，而不是一次性地減肥服務(wù)。人們不看重減肥門診，減肥門診這種科學(xué)的、有效的減肥方式并沒有被大多數(shù)人選擇，是在一定程度上在被誤導(dǎo)。
衛(wèi)蘭香醫(yī)師認(rèn)為，也許減肥相關(guān)問題還沒有提高到一定的重視程度。針對醫(yī)療的正規(guī)有效的減肥藥物不是很多，減肥市場更多的是商家在做，各種健字號(hào)、食字號(hào)的產(chǎn)品各種服務(wù)性的減肥方式仍占主要地位。其實(shí)，應(yīng)該把正確的宣傳引導(dǎo)和藥企盈利結(jié)合在一起，既正確宣傳減肥常識(shí)，又能去賣得到國家權(quán)威機(jī)構(gòu)認(rèn)可、監(jiān)管的準(zhǔn)字號(hào)減肥藥品，做到雙贏，這也許是一個(gè)好辦法。
或者，減肥門診倒不見得有更多的商業(yè)炒作，但它可以加強(qiáng)科普宣傳和健康教育，定期舉辦減肥知識(shí)講座，講明醫(yī)院的減肥門診與服務(wù)性減肥模式的區(qū)別，舉行更多的公益活動(dòng)等。
說來說去，最重要的還是觀念問題，如果人們認(rèn)為肥胖與糖尿病、高血壓一樣，是一種對健康造成重大危害的慢性疾病，即使藥價(jià)再貴、藥費(fèi)再不報(bào)銷、跑醫(yī)院再麻煩人們也不會(huì)含糊的。但愿隨著各種健康教育的宣傳和普及，各種措施的相繼出臺(tái)和實(shí)施，減肥門診會(huì)發(fā)揮它真正的作用。這不僅僅是個(gè)人美觀的事，也是提高整個(gè)中華民族身體素質(zhì)的關(guān)鍵一環(huán)。, http://www.www.srpcoatings.com(常宇)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2003/10/20/06/989.htm