血液生化中肝功能各項(xiàng)指標(biāo)的意義
人們到醫(yī)院看病，有時(shí)醫(yī)生總會(huì)告訴你需要做肝功能檢查，醫(yī)院里所做的肝功能檢查指標(biāo)主要包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)，堿性磷酸酶(ALP)，γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(GGT)，白蛋白/球蛋白(A/G)，總膽紅素(T-Bil)，直接膽紅素(D-Bil)等。 一般情況下谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)值在5-64IU/L之間， 谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)值在5-50IU/L之間；γ-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶在8-55IU/L之間；
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)與谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)。如果肝細(xì)胞壞死，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)就會(huì)升高。但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)分布在肝細(xì)胞漿內(nèi)，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎，主要表現(xiàn)為ALT的升高。因此，AST/ALT<1；慢性肝炎的后期，肝硬化和肝癌患者，肝細(xì)胞的破壞程度是嚴(yán)重的，線粒體也受到了嚴(yán)重的破壞，因此，AST升高明顯，AST/ALT>1甚至>2。
堿性磷酸酶(ALP)和直接膽紅素(GGT)在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高，酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。另外GGT也是肝病寶完全恢復(fù)的指標(biāo)，輕癥肝炎一般GGT正�；蛏愿�，慢性活動(dòng)性肝炎和肝功能損害比較嚴(yán)重的患者GGT升高，且不易降至正常。臨床上常把GGT作為恢復(fù)正常工作的一項(xiàng)肝功能指標(biāo)。白蛋白是在肝臟制造的，當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白產(chǎn)生減少，白蛋白<35g/L時(shí)，患者易發(fā)生腹水。球蛋白是機(jī)體免疫器官制造的，當(dāng)體內(nèi)存在"有害的物質(zhì)病毒"時(shí)，球蛋白產(chǎn)生增加，因而慢性肝炎病人由于肝功能減退，白蛋白產(chǎn)生減少，又由于體內(nèi)存在肝炎病毒，球蛋白產(chǎn)生增加，而造成A/G比值倒置。 肝細(xì)胞受損時(shí)，膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙，因此臨床上常常出現(xiàn)黃疸，血清T-Bil和D -Bil也就升高。
人的肝臟的代償功能是很強(qiáng)的。正常情況下，如果切除肝臟的1/3，仍可維持正常的肝臟功能。因此，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常時(shí)，并不意味肝細(xì)胞的損害完全修復(fù)。, http://www.www.srpcoatings.com
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)與谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)主要分布在肝臟的肝細(xì)胞內(nèi)。如果肝細(xì)胞壞死，谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)和谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)就會(huì)升高。但這兩種酶在肝細(xì)胞內(nèi)的分布是不同的。谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)分布在肝細(xì)胞漿內(nèi)，谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)分布在肝細(xì)胞漿和線粒體中。急性肝炎和輕癥的慢性肝炎，主要表現(xiàn)為ALT的升高。因此，AST/ALT<1；慢性肝炎的后期，肝硬化和肝癌患者，肝細(xì)胞的破壞程度是嚴(yán)重的，線粒體也受到了嚴(yán)重的破壞，因此，AST升高明顯，AST/ALT>1甚至>2。
堿性磷酸酶(ALP)和直接膽紅素(GGT)在淤膽型肝炎和肝外梗阻時(shí)明顯升高，酒精性肝炎患者的GGT明顯升高。另外GGT也是肝病寶完全恢復(fù)的指標(biāo)，輕癥肝炎一般GGT正�；蛏愿�，慢性活動(dòng)性肝炎和肝功能損害比較嚴(yán)重的患者GGT升高，且不易降至正常。臨床上常把GGT作為恢復(fù)正常工作的一項(xiàng)肝功能指標(biāo)。白蛋白是在肝臟制造的，當(dāng)肝功能受損時(shí)，白蛋白產(chǎn)生減少，白蛋白<35g/L時(shí)，患者易發(fā)生腹水。球蛋白是機(jī)體免疫器官制造的，當(dāng)體內(nèi)存在"有害的物質(zhì)病毒"時(shí)，球蛋白產(chǎn)生增加，因而慢性肝炎病人由于肝功能減退，白蛋白產(chǎn)生減少，又由于體內(nèi)存在肝炎病毒，球蛋白產(chǎn)生增加，而造成A/G比值倒置。 肝細(xì)胞受損時(shí)，膽紅素的代謝及泄均發(fā)生障礙，因此臨床上常常出現(xiàn)黃疸，血清T-Bil和D -Bil也就升高。
人的肝臟的代償功能是很強(qiáng)的。正常情況下，如果切除肝臟的1/3，仍可維持正常的肝臟功能。因此，轉(zhuǎn)氨酶恢復(fù)正常時(shí)，并不意味肝細(xì)胞的損害完全修復(fù)。, http://www.www.srpcoatings.com
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