猝死防治三步曲
北京朝陽醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 頊志敏
猝死又稱突然死亡,是指平時(shí)看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者,在短時(shí)間內(nèi)(從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時(shí)1~6小時(shí))突然發(fā)生意想不到的死亡。猝死常見于腦血管意外、各種心臟病、腦栓塞、氣道阻塞以及各種創(chuàng)傷等。美國每年猝死人數(shù)約60萬人,我國猝死人數(shù)與其接近,且近年發(fā)病呈逐漸增加和年輕化趨勢。那么,如何有效防治猝死?
一防病因
在導(dǎo)致猝死的眾多原因中,心源性猝死最為多見,約占61.6%~84.4%。心源性猝死最常見的病因是冠心病。由于營養(yǎng)心臟的大多數(shù)冠狀動脈嚴(yán)重阻塞,突然使心臟需血和供血不相適應(yīng),以至引起心臟嚴(yán)重供血不足,致急性循環(huán)衰竭、猝死。所以,規(guī)范治療冠心病非常重要。為此應(yīng)做到:合理用藥和手術(shù),控制高血壓、高血脂、糖尿病及肥胖,徹底戒煙。對引發(fā)猝死的其他病因,如各種肺部疾病、腦卒中及創(chuàng)傷等均應(yīng)早預(yù)防、早治療。
二除誘因
有些病人或潛在危險(xiǎn)者,平時(shí)癥狀雖不明顯或無癥狀,但遇某些觸發(fā)因素時(shí),可能會突然發(fā)病,導(dǎo)致猝死。猝死的誘因有:大喜大悲、急躁發(fā)怒、過度勞累、暴飲暴食、過量飲酒、突然起立、氣候驟變、節(jié)假日、大風(fēng)低氣壓及清晨時(shí)段。避免這些誘因的同時(shí)還需警惕猝死的先兆:不明原因的昏厥、心肌梗死后頻發(fā)心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、陳舊性心肌梗死、高血壓伴左心室肥厚出現(xiàn)無癥狀心肌缺血、特征性心電圖改變等。
三學(xué)急救
猝死從癥狀出現(xiàn)到死亡不過五六個(gè)小時(shí)的時(shí)間,很多病人在發(fā)病到到達(dá)醫(yī)院之前就已經(jīng)死亡,所以發(fā)病后的每一分每一秒都很珍貴。因此,我們應(yīng)掌握一些急救常識:1.遇到猝死病人,要立即讓其平臥、頭歪向一側(cè);2.保持病人呼吸道通暢,正確按壓心臟(雙手按壓胸骨中下部,80~100次/分,每次按壓幅度為4~5厘米);3.配合人工呼吸,呼吸與心臟按壓次數(shù)約為1∶4;4.有條件者,頭頸大血管處放一冰袋;5.進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),快速送至醫(yī)院搶救。
(北京朝陽醫(yī)院心內(nèi)科主任醫(yī)師 頊志敏), http://www.www.srpcoatings.com
猝死又稱突然死亡,是指平時(shí)看來健康或病情已基本恢復(fù)或穩(wěn)定者,在短時(shí)間內(nèi)(從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時(shí)1~6小時(shí))突然發(fā)生意想不到的死亡。猝死常見于腦血管意外、各種心臟病、腦栓塞、氣道阻塞以及各種創(chuàng)傷等。美國每年猝死人數(shù)約60萬人,我國猝死人數(shù)與其接近,且近年發(fā)病呈逐漸增加和年輕化趨勢。那么,如何有效防治猝死?
一防病因
在導(dǎo)致猝死的眾多原因中,心源性猝死最為多見,約占61.6%~84.4%。心源性猝死最常見的病因是冠心病。由于營養(yǎng)心臟的大多數(shù)冠狀動脈嚴(yán)重阻塞,突然使心臟需血和供血不相適應(yīng),以至引起心臟嚴(yán)重供血不足,致急性循環(huán)衰竭、猝死。所以,規(guī)范治療冠心病非常重要。為此應(yīng)做到:合理用藥和手術(shù),控制高血壓、高血脂、糖尿病及肥胖,徹底戒煙。對引發(fā)猝死的其他病因,如各種肺部疾病、腦卒中及創(chuàng)傷等均應(yīng)早預(yù)防、早治療。
二除誘因
有些病人或潛在危險(xiǎn)者,平時(shí)癥狀雖不明顯或無癥狀,但遇某些觸發(fā)因素時(shí),可能會突然發(fā)病,導(dǎo)致猝死。猝死的誘因有:大喜大悲、急躁發(fā)怒、過度勞累、暴飲暴食、過量飲酒、突然起立、氣候驟變、節(jié)假日、大風(fēng)低氣壓及清晨時(shí)段。避免這些誘因的同時(shí)還需警惕猝死的先兆:不明原因的昏厥、心肌梗死后頻發(fā)心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、陳舊性心肌梗死、高血壓伴左心室肥厚出現(xiàn)無癥狀心肌缺血、特征性心電圖改變等。
三學(xué)急救
猝死從癥狀出現(xiàn)到死亡不過五六個(gè)小時(shí)的時(shí)間,很多病人在發(fā)病到到達(dá)醫(yī)院之前就已經(jīng)死亡,所以發(fā)病后的每一分每一秒都很珍貴。因此,我們應(yīng)掌握一些急救常識:1.遇到猝死病人,要立即讓其平臥、頭歪向一側(cè);2.保持病人呼吸道通暢,正確按壓心臟(雙手按壓胸骨中下部,80~100次/分,每次按壓幅度為4~5厘米);3.配合人工呼吸,呼吸與心臟按壓次數(shù)約為1∶4;4.有條件者,頭頸大血管處放一冰袋;5.進(jìn)行心肺復(fù)蘇的同時(shí),快速送至醫(yī)院搶救。
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