兒童感冒與病毒性心肌炎
好友秋秋正上小學(xué)一年級(jí)的兒子亮仔因感冒引發(fā)心肌炎，不得不休學(xué)。
原來(lái)，近日，亮仔偶感風(fēng)寒，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，同以往感冒一樣，秋秋只是給孩子口服了一些常用的感冒退燒藥，男孩子生性頑皮、活潑好動(dòng)，一個(gè)星期，體溫雖然時(shí)退時(shí)升，波動(dòng)在37.2℃～38.5℃之間，但亮仔并無(wú)其他不適。后來(lái)，燒退了，也不咳嗽、流鼻涕了，秋秋認(rèn)為已經(jīng)完全好了，沒再往心上去。過(guò)了幾天，亮仔活動(dòng)后心慌、氣促，還喊累，秋秋開始還以為兒子貪玩累的，幾次之后，秋秋似乎意識(shí)到了什么，趕緊帶兒子去醫(yī)院，一系列檢查后確診為：病毒性心肌炎。病情雖然較輕微，但醫(yī)生還是建議休學(xué)治療。
小兒病毒性心肌炎是冬春季節(jié)兒科的常見病，是病毒侵犯心臟所引起的以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，有的可伴有心包或心內(nèi)膜的炎癥�？梢鹦募⊙椎牟《居�20余種：柯薩奇病毒(甲組和乙組)、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、傳染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒、流行性腮腺病毒、鼻病毒以及內(nèi)皰疹病毒等，其中，尤以柯薩奇病毒乙組(1-6型)最常見。小兒被病毒感染的機(jī)會(huì)很多，例如，冬春季節(jié)感冒流行時(shí)，孩子易被傳染。但患兒多數(shù)是發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，經(jīng)過(guò)治療休息，過(guò)幾天就好了，并不發(fā)生心肌炎。如果患了感冒沒能及時(shí)治療，或在感染病期間又受到一些不利因素的干擾，如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、細(xì)菌感染、營(yíng)養(yǎng)不足、外傷、接受手術(shù)等，那么，步感冒后塵的另一種疾病———病毒性心肌炎就會(huì)乘虛而入了。病毒性心肌炎一般在感冒后1～3周發(fā)病，其臨床癥狀輕重不一。一般說(shuō)來(lái)，輕的可有頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣促等。隨著病情的發(fā)展，患兒可出現(xiàn)惡心嘔吐、心前區(qū)痛、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊等癥狀。病情嚴(yán)重的在幾小時(shí)內(nèi)急劇變化，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、浮腫，甚至發(fā)生心力衰竭、休克或暈厥。極少數(shù)患兒病情遷延不愈，會(huì)危及生命。鑒于病毒性心肌炎對(duì)兒童的危害，筆者在此提醒家長(zhǎng)們：小兒感冒莫輕視!
那么小兒患了病毒性心肌炎，該如何進(jìn)行治療和護(hù)理呢？
1.急性期應(yīng)臥床休息(1～6個(gè)月)，休息很關(guān)鍵，可降低心肌耗氧量、減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)心肌逐漸恢復(fù)。同時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥和免疫增強(qiáng)劑。
2.恢復(fù)期(6～12個(gè)月)可逐漸增加活動(dòng)量，但不可過(guò)于勞累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反復(fù)發(fā)作，伴有心臟擴(kuò)大者)要長(zhǎng)期注意休息，藥物治療。
3.要精心護(hù)理，注意增加營(yíng)養(yǎng)。多給孩子吃易于消化而富含蛋白質(zhì)的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等)；多吃含維生素多的新鮮蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油膩、辛辣的食物。
4.注意氣候變化，防止受涼、感冒或上呼吸道感染。
5.服藥要遵醫(yī)囑，尤其是伴心律失常(如頻發(fā)早搏等)的患者，不可自行增加或減少藥量。(山東省腫瘤醫(yī)院何為), 百拇醫(yī)藥
原來(lái)，近日，亮仔偶感風(fēng)寒，發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，同以往感冒一樣，秋秋只是給孩子口服了一些常用的感冒退燒藥，男孩子生性頑皮、活潑好動(dòng)，一個(gè)星期，體溫雖然時(shí)退時(shí)升，波動(dòng)在37.2℃～38.5℃之間，但亮仔并無(wú)其他不適。后來(lái)，燒退了，也不咳嗽、流鼻涕了，秋秋認(rèn)為已經(jīng)完全好了，沒再往心上去。過(guò)了幾天，亮仔活動(dòng)后心慌、氣促，還喊累，秋秋開始還以為兒子貪玩累的，幾次之后，秋秋似乎意識(shí)到了什么，趕緊帶兒子去醫(yī)院，一系列檢查后確診為：病毒性心肌炎。病情雖然較輕微，但醫(yī)生還是建議休學(xué)治療。
小兒病毒性心肌炎是冬春季節(jié)兒科的常見病，是病毒侵犯心臟所引起的以心肌炎性病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)的疾病，有的可伴有心包或心內(nèi)膜的炎癥�？梢鹦募⊙椎牟《居�20余種：柯薩奇病毒(甲組和乙組)、埃可病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒、腺病毒、傳染性肝炎病毒、流感和副流感病毒、麻疹病毒、單純皰疹病毒、流行性腮腺病毒、鼻病毒以及內(nèi)皰疹病毒等，其中，尤以柯薩奇病毒乙組(1-6型)最常見。小兒被病毒感染的機(jī)會(huì)很多，例如，冬春季節(jié)感冒流行時(shí)，孩子易被傳染。但患兒多數(shù)是發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕，經(jīng)過(guò)治療休息，過(guò)幾天就好了，并不發(fā)生心肌炎。如果患了感冒沒能及時(shí)治療，或在感染病期間又受到一些不利因素的干擾，如劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度疲勞、細(xì)菌感染、營(yíng)養(yǎng)不足、外傷、接受手術(shù)等，那么，步感冒后塵的另一種疾病———病毒性心肌炎就會(huì)乘虛而入了。病毒性心肌炎一般在感冒后1～3周發(fā)病，其臨床癥狀輕重不一。一般說(shuō)來(lái)，輕的可有頭暈、疲倦、食欲不振、胸悶氣促等。隨著病情的發(fā)展，患兒可出現(xiàn)惡心嘔吐、心前區(qū)痛、心動(dòng)過(guò)速、心律不齊等癥狀。病情嚴(yán)重的在幾小時(shí)內(nèi)急劇變化，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、浮腫，甚至發(fā)生心力衰竭、休克或暈厥。極少數(shù)患兒病情遷延不愈，會(huì)危及生命。鑒于病毒性心肌炎對(duì)兒童的危害，筆者在此提醒家長(zhǎng)們：小兒感冒莫輕視!
那么小兒患了病毒性心肌炎，該如何進(jìn)行治療和護(hù)理呢？
1.急性期應(yīng)臥床休息(1～6個(gè)月)，休息很關(guān)鍵，可降低心肌耗氧量、減輕心臟負(fù)擔(dān)，促進(jìn)心肌逐漸恢復(fù)。同時(shí)遵醫(yī)囑應(yīng)用心肌營(yíng)養(yǎng)藥和免疫增強(qiáng)劑。
2.恢復(fù)期(6～12個(gè)月)可逐漸增加活動(dòng)量，但不可過(guò)于勞累。慢性心肌炎(病程一年以上，病情反復(fù)發(fā)作，伴有心臟擴(kuò)大者)要長(zhǎng)期注意休息，藥物治療。
3.要精心護(hù)理，注意增加營(yíng)養(yǎng)。多給孩子吃易于消化而富含蛋白質(zhì)的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等)；多吃含維生素多的新鮮蔬菜和水果(如桔子、蕃茄等)，少食油膩、辛辣的食物。
4.注意氣候變化，防止受涼、感冒或上呼吸道感染。
5.服藥要遵醫(yī)囑，尤其是伴心律失常(如頻發(fā)早搏等)的患者，不可自行增加或減少藥量。(山東省腫瘤醫(yī)院何為), 百拇醫(yī)藥
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