56例消化道潰瘍病人心理健康狀況分析
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消化道潰瘍目前被認(rèn)為是一種心身疾病[1]，筆者對56例消化道潰瘍病人的心理健康狀況及相關(guān)的類神經(jīng)癥癥狀進(jìn)行了初步調(diào)查及分析，以便針對不同個(gè)體實(shí)施有效的護(hù)理。
1 調(diào)查對象與方法
選取1998年11月—1999年10月在我科住院的消化道潰瘍病人56例，均經(jīng)胃鏡或胃鋇餐證實(shí)。其中胃潰瘍36例，十二指腸球部潰瘍20例；男30例，女26例；年齡16歲～45歲，平均31歲；病程1月至9年，所有病人均未合并其它較嚴(yán)重的軀體疾病。文化程度：大專及大專以上6例，高中21例，初中22例，小學(xué)7例。另選正常人50人作為對照組，男29人，女21人；年齡16歲～44歲，平均29歲；文化程度：大專及大專以上8人，高中20人，初中20人，小學(xué)2人。兩組在年齡、性別，文化程度等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
采用心理健康調(diào)查表[2]，并應(yīng)用Zung抑郁、焦慮自評量表[3](SDS、SAS)進(jìn)行調(diào)查。然后將56例病人隨機(jī)分為甲組和乙組，每組各28例，兩組在年齡、性別、病種以及評分情況上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。乙組用甲氰咪胍，每日1 g；或雷尼替丁每日0.3 g，并用10 d抗生素(每日用慶大霉素1.6×105 U)治療；甲組治療同乙組，另加用抗抑郁藥(阿米替林每日25 mg～75 mg或多慮平每日25 mg～75 mg)，并輔以心理治療(每周1次～2次)。兩組于治療1個(gè)月后進(jìn)行療效評定。痊愈：臨床癥狀消失，胃鏡下示潰瘍愈合；顯著緩解：臨床癥狀明顯減輕，胃鏡下示潰瘍面明顯縮��；緩解：臨床癥狀較治療前減輕，胃鏡顯示潰瘍面變化不明顯；無變化：臨床癥狀無變化，胃鏡顯示潰瘍面無變化或加重。
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2 結(jié)果
2.1 消化性潰瘍病人與對照組的心理健康狀況及相關(guān)的類神經(jīng)癥癥狀分值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。
例數(shù)
健康
抑郁
恐怖
強(qiáng)迫
焦慮
疑病
神經(jīng)衰弱
潰瘍組
56
, http://www.www.srpcoatings.com
24.5±9.4
12.3±12.7
13.5±11.8
14.8±13.2
16.5±15.4
10.2±9.6
10.5±9.8
對照組
50
32.7±5.8
3.6±4.9
6.1±5.3
, http://www.www.srpcoatings.com
7.8±7.5
7.5±6.8
3.2±4.5
5.5±5.1
t值
3.47
3.94
3.12
3.37
3.96
3.89
3.34
P值
, 百拇醫(yī)藥
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
2.2 甲、乙兩組經(jīng)過1個(gè)月治療后。甲組療效明顯高于乙組。詳見表2。
表2 甲、乙兩組療效比較
組別
例數(shù)
痊愈
, 百拇醫(yī)藥
顯著緩解
緩解
無變化
甲組
28
14
8
6
0
乙組
28
6
7
8
, 百拇醫(yī)藥
7
注：χ2=7.12 P<0.05。
3 討論
本組調(diào)查結(jié)果顯示：消化性潰瘍病人心理健康均分值為24.5分±9.4分，低于對照組32.7分±5.8分，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而與心理健康狀況相關(guān)的類神經(jīng)癥狀均分高于對照組，表明消化性潰瘍病人的心理健康狀況較差，經(jīng)采用抗?jié)兯幬锛翱挂钟羲幬锊⑤o以心理治療1個(gè)月后，痊愈例數(shù)明顯多于單純采用抗?jié)儾∷幬镏委熃M(χ2=7.12，P<0.05)�？梢姡挂钟魟┹o以解釋性的心理療法，佐治消化道潰瘍療效較好。
作者簡介：侯麗英，女，1962年出生，山西省汾陽人，1995年畢業(yè)于山西職工醫(yī)學(xué)院，大專，護(hù)師。
工作單位：侯麗英(山西省人民醫(yī)院 030012)
武愛萍(山西省人民醫(yī)院 030012)
參考文獻(xiàn)
1，趙耕源.醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論[J].中山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992，3(10)：95
2，黃澤香.神經(jīng)癥調(diào)查表初步信度、效度分析[M].重慶：重慶大學(xué)出版社，1996.5～18
3，劉華清，張培炎，尚蘭等.消化性潰瘍的心理因素研究[J].上海精神醫(yī)學(xué)，1990，5(4)：156～159, 百拇醫(yī)藥
1 調(diào)查對象與方法
選取1998年11月—1999年10月在我科住院的消化道潰瘍病人56例，均經(jīng)胃鏡或胃鋇餐證實(shí)。其中胃潰瘍36例，十二指腸球部潰瘍20例；男30例，女26例；年齡16歲～45歲，平均31歲；病程1月至9年，所有病人均未合并其它較嚴(yán)重的軀體疾病。文化程度：大專及大專以上6例，高中21例，初中22例，小學(xué)7例。另選正常人50人作為對照組，男29人，女21人；年齡16歲～44歲，平均29歲；文化程度：大專及大專以上8人，高中20人，初中20人，小學(xué)2人。兩組在年齡、性別，文化程度等方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
采用心理健康調(diào)查表[2]，并應(yīng)用Zung抑郁、焦慮自評量表[3](SDS、SAS)進(jìn)行調(diào)查。然后將56例病人隨機(jī)分為甲組和乙組，每組各28例，兩組在年齡、性別、病種以及評分情況上無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05)。乙組用甲氰咪胍，每日1 g；或雷尼替丁每日0.3 g，并用10 d抗生素(每日用慶大霉素1.6×105 U)治療；甲組治療同乙組，另加用抗抑郁藥(阿米替林每日25 mg～75 mg或多慮平每日25 mg～75 mg)，并輔以心理治療(每周1次～2次)。兩組于治療1個(gè)月后進(jìn)行療效評定。痊愈：臨床癥狀消失，胃鏡下示潰瘍愈合；顯著緩解：臨床癥狀明顯減輕，胃鏡下示潰瘍面明顯縮��；緩解：臨床癥狀較治療前減輕，胃鏡顯示潰瘍面變化不明顯；無變化：臨床癥狀無變化，胃鏡顯示潰瘍面無變化或加重。
, http://www.www.srpcoatings.com
2 結(jié)果
2.1 消化性潰瘍病人與對照組的心理健康狀況及相關(guān)的類神經(jīng)癥癥狀分值比較有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。詳見表1。
例數(shù)
健康
抑郁
恐怖
強(qiáng)迫
焦慮
疑病
神經(jīng)衰弱
潰瘍組
56
, http://www.www.srpcoatings.com
24.5±9.4
12.3±12.7
13.5±11.8
14.8±13.2
16.5±15.4
10.2±9.6
10.5±9.8
對照組
50
32.7±5.8
3.6±4.9
6.1±5.3
, http://www.www.srpcoatings.com
7.8±7.5
7.5±6.8
3.2±4.5
5.5±5.1
t值
3.47
3.94
3.12
3.37
3.96
3.89
3.34
P值
, 百拇醫(yī)藥
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
2.2 甲、乙兩組經(jīng)過1個(gè)月治療后。甲組療效明顯高于乙組。詳見表2。
表2 甲、乙兩組療效比較
組別
例數(shù)
痊愈
, 百拇醫(yī)藥
顯著緩解
緩解
無變化
甲組
28
14
8
6
0
乙組
28
6
7
8
, 百拇醫(yī)藥
7
注：χ2=7.12 P<0.05。
3 討論
本組調(diào)查結(jié)果顯示：消化性潰瘍病人心理健康均分值為24.5分±9.4分，低于對照組32.7分±5.8分，兩組相比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。而與心理健康狀況相關(guān)的類神經(jīng)癥狀均分高于對照組，表明消化性潰瘍病人的心理健康狀況較差，經(jīng)采用抗?jié)兯幬锛翱挂钟羲幬锊⑤o以心理治療1個(gè)月后，痊愈例數(shù)明顯多于單純采用抗?jié)儾∷幬镏委熃M(χ2=7.12，P<0.05)�？梢姡挂钟魟┹o以解釋性的心理療法，佐治消化道潰瘍療效較好。
作者簡介：侯麗英，女，1962年出生，山西省汾陽人，1995年畢業(yè)于山西職工醫(yī)學(xué)院，大專，護(hù)師。
工作單位：侯麗英(山西省人民醫(yī)院 030012)
武愛萍(山西省人民醫(yī)院 030012)
參考文獻(xiàn)
1，趙耕源.醫(yī)學(xué)心理學(xué)概論[J].中山醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1992，3(10)：95
2，黃澤香.神經(jīng)癥調(diào)查表初步信度、效度分析[M].重慶：重慶大學(xué)出版社，1996.5～18
3，劉華清，張培炎，尚蘭等.消化性潰瘍的心理因素研究[J].上海精神醫(yī)學(xué)，1990，5(4)：156～159, 百拇醫(yī)藥
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