子癇病人的護(hù)理
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子癇為妊高征的最嚴(yán)重階段,是重度妊高征、先兆子癇病情的進(jìn)一步惡化,出現(xiàn)抽搐及昏迷。一旦發(fā)作,母兒的死亡率較高,因此臨床中應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,積極搶救。
預(yù)防
1.重視產(chǎn)前檢查,中度以上妊高征應(yīng)住院治療。
2.先兆子癇是指妊高征三大主征:高血壓、水腫、蛋白尿均加重外-患者尚有明顯的頭痛,眼花、胸悶、惡心,煩躁等自覺(jué)癥狀,或高壓高于21. 3/14.6kpa,此期護(hù)理至關(guān)重要,是防止病情惡化進(jìn)入子癇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理要點(diǎn)為:①對(duì)病人熱情親切,關(guān)心體貼,消除其緊張、焦慮情緒,讓病人安靜臥床,各種治療、護(hù)理操作盡量輕柔,相對(duì)集中。②飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,限制水分?jǐn)z入。③嚴(yán)密觀察血壓、尿蛋白,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸悶,惡心、嘔吐,頭暈,眼花等自覺(jué)癥狀,及時(shí)報(bào)告及時(shí)處理。④備齊安定、冬眠合劑、硫酸鎂等搶救藥品及開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板、氧氣等搶救用品。
護(hù)理
1.置病人于單間病室,掛遮光窗簾,燈光暗淡,空氣流通。保持絕對(duì)安靜,一切必要的檢查,治療、護(hù)理操作盡量輕柔、集中。
2.防止外傷:床邊加床欄,防止病人墜床,取出口腔假牙,將纏有紗布的壓舌板放于上下臼齒之間,防止抽搐時(shí)咬傷唇、舌。
3.吸氧、保持呼吸道通暢:昏迷病人取平臥位,頭側(cè)向一邊,及時(shí)吸出分泌物及嘔吐物,防止窒息或吸入性肺炎,必要時(shí)用舌鉗將舌拉出,以免舌后墜影響呼吸,在患者尚未清醒前應(yīng)禁食,做好口腔護(hù)理。
4.記出入水量,密切濫測(cè)T、P、R,BP,注意有無(wú)宮縮及胎心情況。
5.嚴(yán)密觀察病情:注意抽搐持續(xù)、間歇時(shí)間及次數(shù),昏迷的持續(xù)時(shí)間,注意各種并發(fā)癥及藥物副作用的出現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,專人護(hù)理,認(rèn)真記錄觀察結(jié)果及治療經(jīng)過(guò),及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
6.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:保持外陰清潔,防止上行感染,定時(shí)翻身,防止褥瘡發(fā)生等。, 百拇醫(yī)藥
預(yù)防
1.重視產(chǎn)前檢查,中度以上妊高征應(yīng)住院治療。
2.先兆子癇是指妊高征三大主征:高血壓、水腫、蛋白尿均加重外-患者尚有明顯的頭痛,眼花、胸悶、惡心,煩躁等自覺(jué)癥狀,或高壓高于21. 3/14.6kpa,此期護(hù)理至關(guān)重要,是防止病情惡化進(jìn)入子癇的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。護(hù)理要點(diǎn)為:①對(duì)病人熱情親切,關(guān)心體貼,消除其緊張、焦慮情緒,讓病人安靜臥床,各種治療、護(hù)理操作盡量輕柔,相對(duì)集中。②飲食以低鹽、高蛋白、高維生素飲食為主,限制水分?jǐn)z入。③嚴(yán)密觀察血壓、尿蛋白,及時(shí)發(fā)現(xiàn)胸悶,惡心、嘔吐,頭暈,眼花等自覺(jué)癥狀,及時(shí)報(bào)告及時(shí)處理。④備齊安定、冬眠合劑、硫酸鎂等搶救藥品及開(kāi)口器、舌鉗、壓舌板、氧氣等搶救用品。
護(hù)理
1.置病人于單間病室,掛遮光窗簾,燈光暗淡,空氣流通。保持絕對(duì)安靜,一切必要的檢查,治療、護(hù)理操作盡量輕柔、集中。
2.防止外傷:床邊加床欄,防止病人墜床,取出口腔假牙,將纏有紗布的壓舌板放于上下臼齒之間,防止抽搐時(shí)咬傷唇、舌。
3.吸氧、保持呼吸道通暢:昏迷病人取平臥位,頭側(cè)向一邊,及時(shí)吸出分泌物及嘔吐物,防止窒息或吸入性肺炎,必要時(shí)用舌鉗將舌拉出,以免舌后墜影響呼吸,在患者尚未清醒前應(yīng)禁食,做好口腔護(hù)理。
4.記出入水量,密切濫測(cè)T、P、R,BP,注意有無(wú)宮縮及胎心情況。
5.嚴(yán)密觀察病情:注意抽搐持續(xù)、間歇時(shí)間及次數(shù),昏迷的持續(xù)時(shí)間,注意各種并發(fā)癥及藥物副作用的出現(xiàn),及時(shí)報(bào)告,專人護(hù)理,認(rèn)真記錄觀察結(jié)果及治療經(jīng)過(guò),及時(shí)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄。
6.加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理:保持外陰清潔,防止上行感染,定時(shí)翻身,防止褥瘡發(fā)生等。, 百拇醫(yī)藥
參見(jiàn):首頁(yè) > 醫(yī)療版 > 疾病專題 > 婦產(chǎn)科 > 妊娠并發(fā)癥 > 子癇
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