口服法膽嚷造影和靜脈法膽道造影CT掃描
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目的是顯示CT平掃上未能顯示膽嚷和膽道內(nèi)的病灶或占位病變。根據(jù)我們得經(jīng)驗(yàn),掃描前一天下午5點(diǎn)鐘口服碘番酸0.5~1.0g,即能達(dá)到良好膽嚷造影增強(qiáng)效果。單個(gè)別情況中,服常規(guī)量的碘番酸(3g)也未見增強(qiáng),要求對膽嚷進(jìn)行3mm層厚的掃描,造影良好者應(yīng)做寬窗位觀察和照片。靜脈法膽道造影CT,其方法與常規(guī)靜脈膽嚷造影一樣,對興趣區(qū)宜做5mm層厚掃描,必要時(shí)3mm層厚掃描。
CT適合于全身各部位新生物即腫瘤的檢出,小部分腫瘤的定位診斷,腫瘤分布范圍,浸潤和轉(zhuǎn)移以及CT引導(dǎo)下的活檢;適合于全身多數(shù)部位炎癥檢出及其范圍大小的確定,如腦、眶、鼻竇、縱隔、肝(細(xì)菌或原蟲等炎癥或膿腫)胰以及骨骼等部位的炎癥;適用于全身各部大血管病變(血管畸形,血管瘤,血管閉塞以出血)等的檢出和定性診斷;對確定重要臟器外傷出血有定量及定性的重要價(jià)值,對多種外傷異物定位亦非常有價(jià)值,對某些部位鈣化或結(jié)石的檢出非常敏感。CT還適用于某順官變性或先天異常的檢出,如肝臟脂肪變性和中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天異常等。
主要特點(diǎn)與不足
CT檢查圖像清晰,密度分辯率高,它比普通X線檢查高10~20倍,頭部檢查能顯示腦組織的灰質(zhì)與白質(zhì),腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔,可直接顯示腦瘤、腦出血、腦梗塞等改變;肺部檢查能清晰顯示肺細(xì)小紋理;可清晰顯示肝、脾、胰、腎、腎上腺等器官形態(tài),輪廓及其病變,這些均是普通X線檢查不能顯示的。CT檢查能提供一真正的斷面圖像,這些圖像既無不同器官病灶互相重疊的影像,以致干擾觀察,又能提供受檢層面器官和病灶的細(xì)節(jié),使定位準(zhǔn)確性達(dá)到很高的水平。CT檢查操作簡單、安全,它與X線平片、核素和超聲檢查一樣,對受檢者無痛苦情況下完成檢查,稱之謂無創(chuàng)傷性診斷方法,經(jīng)測量,病人在CT檢查過程中所接受的照射量均在安全允許范圍以內(nèi)。
雖然CT檢查有廣泛的適用范圍和優(yōu)點(diǎn),但仍有其限度,最主要的是對病變檢測的敏感性高而特異性仍不很高;對胸部檢查雖可發(fā)現(xiàn)普通X線片不能檢出的隱匿性病變,但對肺的良性,惡性病變的區(qū)別仍十分困難;腹部病變的定性也存在不少問題。特別是CT檢查費(fèi)用高,難以對早期腫瘤篩選,當(dāng)前一般認(rèn)為CT、B超、常規(guī)X線、核素掃描以及MRI等影像手段是互相補(bǔ)充、相輔相成的,而最后的定性診斷仍需細(xì)胞學(xué)的檢查。, 百拇醫(yī)藥
CT適合于全身各部位新生物即腫瘤的檢出,小部分腫瘤的定位診斷,腫瘤分布范圍,浸潤和轉(zhuǎn)移以及CT引導(dǎo)下的活檢;適合于全身多數(shù)部位炎癥檢出及其范圍大小的確定,如腦、眶、鼻竇、縱隔、肝(細(xì)菌或原蟲等炎癥或膿腫)胰以及骨骼等部位的炎癥;適用于全身各部大血管病變(血管畸形,血管瘤,血管閉塞以出血)等的檢出和定性診斷;對確定重要臟器外傷出血有定量及定性的重要價(jià)值,對多種外傷異物定位亦非常有價(jià)值,對某些部位鈣化或結(jié)石的檢出非常敏感。CT還適用于某順官變性或先天異常的檢出,如肝臟脂肪變性和中樞神經(jīng)系統(tǒng)先天異常等。
主要特點(diǎn)與不足
CT檢查圖像清晰,密度分辯率高,它比普通X線檢查高10~20倍,頭部檢查能顯示腦組織的灰質(zhì)與白質(zhì),腦室系統(tǒng)和蛛網(wǎng)膜下腔,可直接顯示腦瘤、腦出血、腦梗塞等改變;肺部檢查能清晰顯示肺細(xì)小紋理;可清晰顯示肝、脾、胰、腎、腎上腺等器官形態(tài),輪廓及其病變,這些均是普通X線檢查不能顯示的。CT檢查能提供一真正的斷面圖像,這些圖像既無不同器官病灶互相重疊的影像,以致干擾觀察,又能提供受檢層面器官和病灶的細(xì)節(jié),使定位準(zhǔn)確性達(dá)到很高的水平。CT檢查操作簡單、安全,它與X線平片、核素和超聲檢查一樣,對受檢者無痛苦情況下完成檢查,稱之謂無創(chuàng)傷性診斷方法,經(jīng)測量,病人在CT檢查過程中所接受的照射量均在安全允許范圍以內(nèi)。
雖然CT檢查有廣泛的適用范圍和優(yōu)點(diǎn),但仍有其限度,最主要的是對病變檢測的敏感性高而特異性仍不很高;對胸部檢查雖可發(fā)現(xiàn)普通X線片不能檢出的隱匿性病變,但對肺的良性,惡性病變的區(qū)別仍十分困難;腹部病變的定性也存在不少問題。特別是CT檢查費(fèi)用高,難以對早期腫瘤篩選,當(dāng)前一般認(rèn)為CT、B超、常規(guī)X線、核素掃描以及MRI等影像手段是互相補(bǔ)充、相輔相成的,而最后的定性診斷仍需細(xì)胞學(xué)的檢查。, 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/06/84/137.htm