臨沂市唇腭裂病因調(diào)查分析
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中華醫(yī)學(xué)研究雜志
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1680-6115(2003)09-0856-02
我們對(duì)2000~2001年臨沂市出生的191657名嬰兒進(jìn)行篩查,共查出唇腭裂患兒346例,其發(fā)生率為1:554,遠(yuǎn)高于全國(guó)的平均發(fā)生率 [1] 。為了尋找可能的病因,我們于2002年上半年對(duì)346名唇腭裂患兒進(jìn)行了病因調(diào)查,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 調(diào)查對(duì)象和方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查對(duì)象為2000年、2001年兩年內(nèi)出生的346名唇腭裂患兒,將其分為城鎮(zhèn)組和農(nóng)村組。
1.2 調(diào)查方法 采用答卷、專(zhuān)訪(fǎng)患兒家長(zhǎng)及走訪(fǎng)懷孕期間治療醫(yī)生的情況。
1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn) 在問(wèn)卷中包括關(guān)于中孕期保健的問(wèn)題10 個(gè),每題計(jì)1分,在懷孕期間只有一種可能因素 [2] 的計(jì)1分,兩種可能因素的每種因素計(jì)0.5分。
2 結(jié)果
見(jiàn)表1,表2。
由表可見(jiàn):農(nóng)村組唇腭裂的發(fā)生率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)組。農(nóng)村組中以?xún)?nèi)分泌因素為主要因素,城市組中以感染因素為主要因素。
表1 城鎮(zhèn)、農(nóng)村發(fā)生率及保健知識(shí)得分情況(略)
表2 可能病因及得分情況(略)
3 討論
3.1 本次調(diào)查結(jié)果顯示 農(nóng)村組唇腭裂的發(fā)生率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)組,對(duì)孕期保健知識(shí)的了解與城鎮(zhèn)組有顯著差異。這一點(diǎn)說(shuō)明隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城鎮(zhèn)與農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)差異雖然在逐步縮小,但農(nóng)村的保健意識(shí)仍然較差。保健知識(shí)仍較貧乏,送醫(yī)下鄉(xiāng)的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)保健知識(shí)的宣傳,以增強(qiáng)農(nóng)村的保健意識(shí)和知識(shí),從而降低某些疾病的發(fā)生。
3.2 從農(nóng)村組的病因看 內(nèi)分泌因素是唇腭裂發(fā)生率高的主要因素,人數(shù)占73.6%,分?jǐn)?shù)占70.5%。受農(nóng)村衛(wèi)生條件的限制,雖然很多曾用激素治療的疾病(如感冒等)也有可能是病毒感染,但從其所占比例就足以說(shuō)明激素的大量應(yīng)用是導(dǎo)致唇腭裂發(fā)生率高的主要原因。通過(guò)專(zhuān)訪(fǎng)農(nóng)村的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),有近60%的醫(yī)生不知道在孕期應(yīng)盡量避免應(yīng)用激素,有四成的醫(yī)生雖然知道應(yīng)盡量避免應(yīng)用激素,但多數(shù)為了自身利益還是應(yīng)用了激素。因此,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)生的 培養(yǎng),提高農(nóng)村醫(yī)生的職業(yè)道德水平,使他們尊重科學(xué),合理用藥是降低唇腭裂發(fā)生率的有效途徑。
從城鎮(zhèn)組看,病毒感染是唇腭裂發(fā)生的主要原因。這與城鎮(zhèn)人口的密集、病毒流行周期縮短有關(guān)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦保健,增強(qiáng)其抗病能力,從而降低唇腭裂的發(fā)生。
總而言之,雖然有諸多不合理的原因,但是人們的總體保健意識(shí)仍在逐步加強(qiáng),在本次調(diào)查中營(yíng)養(yǎng)因素和物理因素均為零就足以看出。
參考文獻(xiàn)
1 張錫澤,邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1988,10.
2 邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,9.
作者單位:276001山東省臨沂市婦幼保健院
(收稿日期:2003-04-01) (編輯 元紅), 百拇醫(yī)藥
我們對(duì)2000~2001年臨沂市出生的191657名嬰兒進(jìn)行篩查,共查出唇腭裂患兒346例,其發(fā)生率為1:554,遠(yuǎn)高于全國(guó)的平均發(fā)生率 [1] 。為了尋找可能的病因,我們于2002年上半年對(duì)346名唇腭裂患兒進(jìn)行了病因調(diào)查,F(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。
1 調(diào)查對(duì)象和方法
1.1 調(diào)查對(duì)象 調(diào)查對(duì)象為2000年、2001年兩年內(nèi)出生的346名唇腭裂患兒,將其分為城鎮(zhèn)組和農(nóng)村組。
1.2 調(diào)查方法 采用答卷、專(zhuān)訪(fǎng)患兒家長(zhǎng)及走訪(fǎng)懷孕期間治療醫(yī)生的情況。
1.3 調(diào)查標(biāo)準(zhǔn) 在問(wèn)卷中包括關(guān)于中孕期保健的問(wèn)題10 個(gè),每題計(jì)1分,在懷孕期間只有一種可能因素 [2] 的計(jì)1分,兩種可能因素的每種因素計(jì)0.5分。
2 結(jié)果
見(jiàn)表1,表2。
由表可見(jiàn):農(nóng)村組唇腭裂的發(fā)生率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)組。農(nóng)村組中以?xún)?nèi)分泌因素為主要因素,城市組中以感染因素為主要因素。
表1 城鎮(zhèn)、農(nóng)村發(fā)生率及保健知識(shí)得分情況(略)
表2 可能病因及得分情況(略)
3 討論
3.1 本次調(diào)查結(jié)果顯示 農(nóng)村組唇腭裂的發(fā)生率遠(yuǎn)高于城鎮(zhèn)組,對(duì)孕期保健知識(shí)的了解與城鎮(zhèn)組有顯著差異。這一點(diǎn)說(shuō)明隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,城鎮(zhèn)與農(nóng)村的經(jīng)濟(jì)差異雖然在逐步縮小,但農(nóng)村的保健意識(shí)仍然較差。保健知識(shí)仍較貧乏,送醫(yī)下鄉(xiāng)的同時(shí),應(yīng)加強(qiáng)保健知識(shí)的宣傳,以增強(qiáng)農(nóng)村的保健意識(shí)和知識(shí),從而降低某些疾病的發(fā)生。
3.2 從農(nóng)村組的病因看 內(nèi)分泌因素是唇腭裂發(fā)生率高的主要因素,人數(shù)占73.6%,分?jǐn)?shù)占70.5%。受農(nóng)村衛(wèi)生條件的限制,雖然很多曾用激素治療的疾病(如感冒等)也有可能是病毒感染,但從其所占比例就足以說(shuō)明激素的大量應(yīng)用是導(dǎo)致唇腭裂發(fā)生率高的主要原因。通過(guò)專(zhuān)訪(fǎng)農(nóng)村的醫(yī)生發(fā)現(xiàn),有近60%的醫(yī)生不知道在孕期應(yīng)盡量避免應(yīng)用激素,有四成的醫(yī)生雖然知道應(yīng)盡量避免應(yīng)用激素,但多數(shù)為了自身利益還是應(yīng)用了激素。因此,加強(qiáng)農(nóng)村醫(yī)生的 培養(yǎng),提高農(nóng)村醫(yī)生的職業(yè)道德水平,使他們尊重科學(xué),合理用藥是降低唇腭裂發(fā)生率的有效途徑。
從城鎮(zhèn)組看,病毒感染是唇腭裂發(fā)生的主要原因。這與城鎮(zhèn)人口的密集、病毒流行周期縮短有關(guān)。應(yīng)加強(qiáng)對(duì)孕婦保健,增強(qiáng)其抗病能力,從而降低唇腭裂的發(fā)生。
總而言之,雖然有諸多不合理的原因,但是人們的總體保健意識(shí)仍在逐步加強(qiáng),在本次調(diào)查中營(yíng)養(yǎng)因素和物理因素均為零就足以看出。
參考文獻(xiàn)
1 張錫澤,邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第二版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1988,10.
2 邱蔚六.口腔頜面外科學(xué).第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,9.
作者單位:276001山東省臨沂市婦幼保健院
(收稿日期:2003-04-01) (編輯 元紅), 百拇醫(yī)藥
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