低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射早期治療腦梗塞臨床分析
http://www.www.srpcoatings.com
中華醫(yī)學(xué)研究雜志
【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1680-6115(2003)09-0818-01
低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射是一項新的治療方法，我們使用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射早期治療腦梗
塞效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2002年8月～2003年4月住院的腦梗塞患者120例�；颊邚陌l(fā)病至就診時間為6h～3天，符合全國第四屆腦血管病診斷要點，有神經(jīng)系統(tǒng)的局灶陽性體征。全部患者均經(jīng)頭部CT平掃確診 [1] 。將患者隨機分組，治療組60例，其中男38例，女22例，年齡44～71歲，中位年齡60.5歲;對照組60例，其中男41例，女19歲，年齡42～70歲，中位年齡58.9歲。兩組病情、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)差異無顯著性，具有可比性。
, 百拇醫(yī)藥
1.2 治療方法 兩組患者接受同樣的藥物治療:靜脈點滴低分子右旋糖酐、血塞通、丁咯地爾、畢奧星，14天為1療程，一般1～2個療程。治療組在上述治療的基礎(chǔ)上，住院 當(dāng)天，加用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射治療。用半導(dǎo)體激光治療儀，配套一次性靜脈留置針，肘正中靜脈或貴要靜脈穿刺，通過外套管導(dǎo)入一次性無菌光纖進行激光治療。波長650mm，功率1.5～2.0mW，照射時間60min，每日1次，10天為1療程，一般需1～2個療程 [2] 。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 按照第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的腦卒中患者臨床療效標(biāo)準(zhǔn)判定療效。(1)基本痊愈:神經(jīng)功能缺損積分減少90%～100%;(2)顯效:神經(jīng)功能缺損積分減少50%～89%;(3)好轉(zhuǎn):神經(jīng)功能缺損積分減少20%～49%;(4)無效:神經(jīng)功能缺損積分減少1%～19%或增加1%～19%;(5)惡化:治療結(jié)束時神經(jīng)功能缺損積分增加≥20%。
2 結(jié)果
, 百拇醫(yī)藥
兩組治療效果見表1。
表1 兩組治療效果比較(略)
兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性χ 2 =5.45，P<0.05，治療組在療效上明顯優(yōu)于對照組。
3 討論
腦梗塞是中老年人的常見病。其發(fā)病率、致殘率均較高。腦梗塞的發(fā)病多是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦血栓形成所致。由于治療時間窗的限制，多數(shù)病人不能溶栓治療，因此搶救缺血半暗區(qū)減少繼發(fā)性損害致關(guān)重要。在腦梗塞后需要及時改善循環(huán)，以便早期阻斷損傷神經(jīng)元的腦化學(xué)因子連鎖反應(yīng)。低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射，它有改善患者血液流變學(xué)性能，降低血液粘度、改善紅細(xì)胞變形能力、降低中分子物質(zhì)、消除自由基、改善微循環(huán)[3] 等功能。同時能保護神經(jīng)元，促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。我們用此方法治療腦梗塞，觀察結(jié)果表明，早期使用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射療法與藥物聯(lián)合治療腦梗塞，療效確切，結(jié)果與張步新等報道一致 [2] ，且治療開始時間越早療效越明顯。使用中療效穩(wěn)定無副作用，建議臨床推廣使用，為治療缺血性腦血管病提供新的途徑。
, 百拇醫(yī)藥
參考文獻
1 中華神經(jīng)內(nèi)外科學(xué)會.各類腦血管疾病診斷要點.中華神經(jīng)科雜志，1996，26(6):279.
2 張步新，劉繼賢.半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射治療腦梗塞療效觀察.中國激光醫(yī)學(xué)雜志，2002，11(3):196.
3 劉承宜，李學(xué)梅，羅剛躍.低強度暖色激光的生物效應(yīng).中國激光醫(yī)學(xué)雜志，1999，8(3):182.
作者單位:810001青海省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
(收稿日期:2003-06-17) (編輯 曲全), 百拇醫(yī)藥(秦菲)
低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射是一項新的治療方法，我們使用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射早期治療腦梗
塞效果滿意，現(xiàn)報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選擇我院2002年8月～2003年4月住院的腦梗塞患者120例�；颊邚陌l(fā)病至就診時間為6h～3天，符合全國第四屆腦血管病診斷要點，有神經(jīng)系統(tǒng)的局灶陽性體征。全部患者均經(jīng)頭部CT平掃確診 [1] 。將患者隨機分組，治療組60例，其中男38例，女22例，年齡44～71歲，中位年齡60.5歲;對照組60例，其中男41例，女19歲，年齡42～70歲，中位年齡58.9歲。兩組病情、發(fā)病時間、臨床表現(xiàn)差異無顯著性，具有可比性。
, 百拇醫(yī)藥
1.2 治療方法 兩組患者接受同樣的藥物治療:靜脈點滴低分子右旋糖酐、血塞通、丁咯地爾、畢奧星，14天為1療程，一般1～2個療程。治療組在上述治療的基礎(chǔ)上，住院 當(dāng)天，加用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射治療。用半導(dǎo)體激光治療儀，配套一次性靜脈留置針，肘正中靜脈或貴要靜脈穿刺，通過外套管導(dǎo)入一次性無菌光纖進行激光治療。波長650mm，功率1.5～2.0mW，照射時間60min，每日1次，10天為1療程，一般需1～2個療程 [2] 。
1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 按照第四屆全國腦血管病學(xué)術(shù)會議制定的腦卒中患者臨床療效標(biāo)準(zhǔn)判定療效。(1)基本痊愈:神經(jīng)功能缺損積分減少90%～100%;(2)顯效:神經(jīng)功能缺損積分減少50%～89%;(3)好轉(zhuǎn):神經(jīng)功能缺損積分減少20%～49%;(4)無效:神經(jīng)功能缺損積分減少1%～19%或增加1%～19%;(5)惡化:治療結(jié)束時神經(jīng)功能缺損積分增加≥20%。
2 結(jié)果
, 百拇醫(yī)藥
兩組治療效果見表1。
表1 兩組治療效果比較(略)
兩組數(shù)據(jù)經(jīng)統(tǒng)計學(xué)處理差異有顯著性χ 2 =5.45，P<0.05，治療組在療效上明顯優(yōu)于對照組。
3 討論
腦梗塞是中老年人的常見病。其發(fā)病率、致殘率均較高。腦梗塞的發(fā)病多是在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上，腦血栓形成所致。由于治療時間窗的限制，多數(shù)病人不能溶栓治療，因此搶救缺血半暗區(qū)減少繼發(fā)性損害致關(guān)重要。在腦梗塞后需要及時改善循環(huán)，以便早期阻斷損傷神經(jīng)元的腦化學(xué)因子連鎖反應(yīng)。低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射，它有改善患者血液流變學(xué)性能，降低血液粘度、改善紅細(xì)胞變形能力、降低中分子物質(zhì)、消除自由基、改善微循環(huán)[3] 等功能。同時能保護神經(jīng)元，促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。我們用此方法治療腦梗塞，觀察結(jié)果表明，早期使用低強度半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射療法與藥物聯(lián)合治療腦梗塞，療效確切，結(jié)果與張步新等報道一致 [2] ，且治療開始時間越早療效越明顯。使用中療效穩(wěn)定無副作用，建議臨床推廣使用，為治療缺血性腦血管病提供新的途徑。
, 百拇醫(yī)藥
參考文獻
1 中華神經(jīng)內(nèi)外科學(xué)會.各類腦血管疾病診斷要點.中華神經(jīng)科雜志，1996，26(6):279.
2 張步新，劉繼賢.半導(dǎo)體激光血管內(nèi)照射治療腦梗塞療效觀察.中國激光醫(yī)學(xué)雜志，2002，11(3):196.
3 劉承宜，李學(xué)梅，羅剛躍.低強度暖色激光的生物效應(yīng).中國激光醫(yī)學(xué)雜志，1999，8(3):182.
作者單位:810001青海省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
(收稿日期:2003-06-17) (編輯 曲全), 百拇醫(yī)藥(秦菲)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/39/43/63.htm