ABX-PENTRA60血液分析儀異常細(xì)胞可信性分析
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中華醫(yī)學(xué)研究雜志
【文獻標(biāo)識碼】 B 【文章編號】 1680-6115(2003)09-0839-02
ABX-PENTRA60血液分析儀能將WBC分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核、嗜酸、嗜堿、巨大不成熟細(xì)胞、異型淋巴細(xì)胞。我們對100份有異常細(xì)胞的標(biāo)本用顯微鏡檢查，其結(jié)果報告如下。
1 儀器和原理
采用ABX-PENTRA60全自動血液分析儀及進口配套試劑。該儀器“雙鞘流DHSS”技術(shù)，細(xì)胞閃點圖的分析采用ABX專利，WBC、PLT、RBC、BASO的測量采用電阻法，HCB的測量采用比色法，LYM、MOD、NEU、EOS、ALY、LIC的測量采用電阻法，光學(xué)和化學(xué)染色相結(jié)合的方法。
2 標(biāo)本來源
采用EDTA-K3抗凝的門診和病房病人的靜脈血標(biāo)本。其中男68例，女32例，年齡1天～60歲。
3 方法
標(biāo)本在采集抗凝后0.5～1h內(nèi)檢測，儀器自動吸取53μl血液，由試劑分配到稀釋杯和計數(shù)池進行分析，得出分析結(jié)果。對結(jié)果提出警告信號的標(biāo)本，在2h內(nèi)作出血涂片，經(jīng)瑞氏染色后用油鏡檢查。在血膜體尾交界處，用油鏡計數(shù)200個WBC，算出分類結(jié)果。分類結(jié)果的判斷方法根據(jù)我國人群血細(xì)胞正常參考范圍來確定 [1] 。異型淋巴細(xì)胞<1%，幼稚細(xì)胞0%。對儀器提示有異常細(xì)胞而鏡檢也有異常細(xì)胞的標(biāo)本定義為警告真實，儀器提示有異常細(xì)胞而鏡檢未見異常細(xì)胞的標(biāo)本為假警告。
4 結(jié)果
100份標(biāo)本儀器提示有異常細(xì)胞與顯微鏡檢查相比較，警告真實者為85%，假警告者為15%。另外對15例急性非淋巴細(xì)胞性白血病和6例急性淋巴細(xì)胞性白血病標(biāo)本，儀器檢查結(jié)果均提示有異常細(xì)胞。
5 討論
以上15%的假警告率中，提示大的不成熟細(xì)胞有10例，異型淋巴細(xì)胞有5例。這10例警告大的不成熟細(xì)胞患者多為外傷手術(shù)后、肺炎、敗血癥等感染較重的病人，鏡檢提示有核左移、胞漿中有中毒顆粒和空泡，細(xì)胞體積增大，脈沖信號加大，被儀器誤認(rèn)為幼稚細(xì)胞，增高了儀器的假警告率。5例警告異型淋巴細(xì)胞的患者均為新生兒。
該儀器對21例白血病標(biāo)本的檢查均提示有幼稚細(xì)胞，說明該儀器對分類正常者是一種較理想的過篩工具，同時也說明僅靠儀器進行五分類仍不能完全代替人工鏡檢。
參考文獻
1 戚仁鐸.診斷學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1990，237.
作者單位:272500山東省汶上縣人民醫(yī)院檢驗科
(收稿日期:2003-05-14) (編輯 李年令), http://www.www.srpcoatings.com(張冬梅)
ABX-PENTRA60血液分析儀能將WBC分為中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核、嗜酸、嗜堿、巨大不成熟細(xì)胞、異型淋巴細(xì)胞。我們對100份有異常細(xì)胞的標(biāo)本用顯微鏡檢查，其結(jié)果報告如下。
1 儀器和原理
采用ABX-PENTRA60全自動血液分析儀及進口配套試劑。該儀器“雙鞘流DHSS”技術(shù)，細(xì)胞閃點圖的分析采用ABX專利，WBC、PLT、RBC、BASO的測量采用電阻法，HCB的測量采用比色法，LYM、MOD、NEU、EOS、ALY、LIC的測量采用電阻法，光學(xué)和化學(xué)染色相結(jié)合的方法。
2 標(biāo)本來源
采用EDTA-K3抗凝的門診和病房病人的靜脈血標(biāo)本。其中男68例，女32例，年齡1天～60歲。
3 方法
標(biāo)本在采集抗凝后0.5～1h內(nèi)檢測，儀器自動吸取53μl血液，由試劑分配到稀釋杯和計數(shù)池進行分析，得出分析結(jié)果。對結(jié)果提出警告信號的標(biāo)本，在2h內(nèi)作出血涂片，經(jīng)瑞氏染色后用油鏡檢查。在血膜體尾交界處，用油鏡計數(shù)200個WBC，算出分類結(jié)果。分類結(jié)果的判斷方法根據(jù)我國人群血細(xì)胞正常參考范圍來確定 [1] 。異型淋巴細(xì)胞<1%，幼稚細(xì)胞0%。對儀器提示有異常細(xì)胞而鏡檢也有異常細(xì)胞的標(biāo)本定義為警告真實，儀器提示有異常細(xì)胞而鏡檢未見異常細(xì)胞的標(biāo)本為假警告。
4 結(jié)果
100份標(biāo)本儀器提示有異常細(xì)胞與顯微鏡檢查相比較，警告真實者為85%，假警告者為15%。另外對15例急性非淋巴細(xì)胞性白血病和6例急性淋巴細(xì)胞性白血病標(biāo)本，儀器檢查結(jié)果均提示有異常細(xì)胞。
5 討論
以上15%的假警告率中，提示大的不成熟細(xì)胞有10例，異型淋巴細(xì)胞有5例。這10例警告大的不成熟細(xì)胞患者多為外傷手術(shù)后、肺炎、敗血癥等感染較重的病人，鏡檢提示有核左移、胞漿中有中毒顆粒和空泡，細(xì)胞體積增大，脈沖信號加大，被儀器誤認(rèn)為幼稚細(xì)胞，增高了儀器的假警告率。5例警告異型淋巴細(xì)胞的患者均為新生兒。
該儀器對21例白血病標(biāo)本的檢查均提示有幼稚細(xì)胞，說明該儀器對分類正常者是一種較理想的過篩工具，同時也說明僅靠儀器進行五分類仍不能完全代替人工鏡檢。
參考文獻
1 戚仁鐸.診斷學(xué).北京:人民衛(wèi)生出版社，1990，237.
作者單位:272500山東省汶上縣人民醫(yī)院檢驗科
(收稿日期:2003-05-14) (編輯 李年令), http://www.www.srpcoatings.com(張冬梅)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/39/46/61.htm