自擬三金排石湯治療腎結(jié)石35例體會(huì)
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 B 【文章編號(hào)】 1684-2030(2003)08-0724-01
腎結(jié)石是臨床上最常見的疾病之一。臨床癥狀以發(fā)作時(shí)患側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛,并向小腹部及大腿內(nèi)側(cè)放射為特點(diǎn),屬中醫(yī)“石淋”范疇。筆者自1996年以來,采用中醫(yī)藥治療腎結(jié)石35例,療效較為滿意,F(xiàn)將有關(guān)資料及臨床體會(huì)總結(jié)如下。
1 一般資料
35例中,男24例,女11例;30~40歲8例,40~50歲11例,50~60歲10例,60歲以上6例;病程最短1個(gè)月,最長3年。35例均經(jīng)X線攝片及B超檢查確診。35例均有患側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛發(fā)作史。
2 治療方法
根據(jù)清熱利尿,通淋排石,兼顧行氣,軟堅(jiān),活血化瘀之原則,臨床應(yīng)用自擬三金排石湯:雞內(nèi)金30g,金錢草30g,海金沙(包煎)20g,蓄15g,瞿麥15g,滑石15g,車前子(包煎)15g,丹參10g,王不留行10g,赤芍10g,陳皮12g,枳殼10g,芒硝(沖服)10g,牛膝15g,甘草6g。隨證加減,血尿加小薊、生地;刺痛加元胡、三七粉;發(fā)熱加雙花、公英、黃柏;腎虛加枸杞子、山萸肉。此方適用于邪實(shí)而正未虛者。日1劑,水煎500ml左右,分2次服,服后大量飲溫開水,并加強(qiáng)活動(dòng),6劑為1療程,每服1療程,休息3天。如未見結(jié)石排出,可繼服第2療程。
3 治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn):以排出結(jié)石,癥狀完全消失,經(jīng)X線攝片及B超示陰影消失為治愈。35例中治愈30例,3例無效,2例因伴并發(fā)癥無信心治療而中斷。治療時(shí)間最長20天,最短6天,平均12天。
4 體會(huì)
腎結(jié)石屬于中醫(yī)“石淋”范疇,其原因較為復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為結(jié)石的形成除與人體內(nèi)尿的結(jié)晶飽和度和尿中抑制物質(zhì)有關(guān)外,還與尿量、尿酸堿度、尿鈣的含量、內(nèi)分泌、泌尿道細(xì)菌感染等因素有密切的聯(lián)系!兜は姆āち堋氛J(rèn)為“淋有五,皆屬乎熱”!吨T病源候論·諸淋病候》云:“石淋者,淋而出石也,腎主水,水結(jié)則化為石,故腎客砂石”。中醫(yī)皆用清熱利濕之法,促使結(jié)石的排出。筆者在臨床中,用清熱利尿,通淋排石,兼行氣軟堅(jiān),活血化瘀之方法,自擬三金排石湯,方中雞內(nèi)金、金錢草、海金沙通淋軟堅(jiān)化石、蓄、瞿麥、滑石、車前子利尿通淋,丹參、赤芍、王不留行活血化瘀,陳皮、枳殼行氣,芒硝瀉下,甘草緩急,配合牛膝引石下行。諸藥合用,增加排尿量,加快輸尿管的蠕動(dòng)頻率,使結(jié)石排出。
作者單位:273314山東省平邑縣臨澗醫(yī)院
(收稿日期:2002-11-24)
(編輯 紀(jì)永健), http://www.www.srpcoatings.com(焦念元)
腎結(jié)石是臨床上最常見的疾病之一。臨床癥狀以發(fā)作時(shí)患側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛,并向小腹部及大腿內(nèi)側(cè)放射為特點(diǎn),屬中醫(yī)“石淋”范疇。筆者自1996年以來,采用中醫(yī)藥治療腎結(jié)石35例,療效較為滿意,F(xiàn)將有關(guān)資料及臨床體會(huì)總結(jié)如下。
1 一般資料
35例中,男24例,女11例;30~40歲8例,40~50歲11例,50~60歲10例,60歲以上6例;病程最短1個(gè)月,最長3年。35例均經(jīng)X線攝片及B超檢查確診。35例均有患側(cè)腰部陣發(fā)性絞痛發(fā)作史。
2 治療方法
根據(jù)清熱利尿,通淋排石,兼顧行氣,軟堅(jiān),活血化瘀之原則,臨床應(yīng)用自擬三金排石湯:雞內(nèi)金30g,金錢草30g,海金沙(包煎)20g,蓄15g,瞿麥15g,滑石15g,車前子(包煎)15g,丹參10g,王不留行10g,赤芍10g,陳皮12g,枳殼10g,芒硝(沖服)10g,牛膝15g,甘草6g。隨證加減,血尿加小薊、生地;刺痛加元胡、三七粉;發(fā)熱加雙花、公英、黃柏;腎虛加枸杞子、山萸肉。此方適用于邪實(shí)而正未虛者。日1劑,水煎500ml左右,分2次服,服后大量飲溫開水,并加強(qiáng)活動(dòng),6劑為1療程,每服1療程,休息3天。如未見結(jié)石排出,可繼服第2療程。
3 治療結(jié)果
療效標(biāo)準(zhǔn):以排出結(jié)石,癥狀完全消失,經(jīng)X線攝片及B超示陰影消失為治愈。35例中治愈30例,3例無效,2例因伴并發(fā)癥無信心治療而中斷。治療時(shí)間最長20天,最短6天,平均12天。
4 體會(huì)
腎結(jié)石屬于中醫(yī)“石淋”范疇,其原因較為復(fù)雜,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為結(jié)石的形成除與人體內(nèi)尿的結(jié)晶飽和度和尿中抑制物質(zhì)有關(guān)外,還與尿量、尿酸堿度、尿鈣的含量、內(nèi)分泌、泌尿道細(xì)菌感染等因素有密切的聯(lián)系!兜は姆āち堋氛J(rèn)為“淋有五,皆屬乎熱”!吨T病源候論·諸淋病候》云:“石淋者,淋而出石也,腎主水,水結(jié)則化為石,故腎客砂石”。中醫(yī)皆用清熱利濕之法,促使結(jié)石的排出。筆者在臨床中,用清熱利尿,通淋排石,兼行氣軟堅(jiān),活血化瘀之方法,自擬三金排石湯,方中雞內(nèi)金、金錢草、海金沙通淋軟堅(jiān)化石、蓄、瞿麥、滑石、車前子利尿通淋,丹參、赤芍、王不留行活血化瘀,陳皮、枳殼行氣,芒硝瀉下,甘草緩急,配合牛膝引石下行。諸藥合用,增加排尿量,加快輸尿管的蠕動(dòng)頻率,使結(jié)石排出。
作者單位:273314山東省平邑縣臨澗醫(yī)院
(收稿日期:2002-11-24)
(編輯 紀(jì)永健), http://www.www.srpcoatings.com(焦念元)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/39/61/05.htm