新生兒臍炎的預防措施
【文獻標識碼】 C 【文章編號】 1726-6424(2003)05-0476-02
新生兒臍炎是新生兒常見感染性疾病之一，主要因斷臍時或出生后處理不當，臍殘端被細菌入侵、繁殖所引起 [1] 。自2002年8月～2003年7月，對在我院產(chǎn)科出生的256例新生兒每日常規(guī)作臍部護理，并嚴格執(zhí)行消毒隔離及母嬰同室管理制度，無1例新生兒臍炎發(fā)生�，F(xiàn)將具體預防措施報告如下。
1 臨床資料
2002年8月～2003年7月在我院產(chǎn)科出生的新生兒256例，其中剖宮產(chǎn)196例，側(cè)切分娩43例，自然分娩17例。
2 預防措施
2.1 臍部護理 斷臍后嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，保持臍部清潔干燥，經(jīng)常觀察臍部敷料，如有滲血滲液，則及時更換。每日常規(guī)清洗臍部，用3%雙氧水和75%酒精涂擦臍輪與臍周皮膚，尤其注意臍輪深部的清潔。
2.2 預防感染
2.2.1 保持新生兒清潔 給予沐浴每日1次，勤換尿布，注意勿使尿布遮蓋臍部，以免臍部受尿液污染。
2.2.2 做好消毒工作 (1)保持母嬰同室，病房整潔安靜，陽光充足，通風良好，空氣新鮮，室溫保持在24℃左右，相對濕度在55%～60%，冬天每日開窗通風不少于2次，每次不少于30min。(2)每日用0.2%過氧乙酸噴霧消毒2次。(3)保持地面清潔，每月用1∶20084消毒液拖地2次。(4)新生兒沐浴室水池用1:20084消毒液浸泡，浴室每日用紫外線消毒1次，墻壁每日用1:20084消毒液擦拭。(5)每日對母嬰同室病房作空氣培養(yǎng)1次。(6)喂養(yǎng)前母親及哺幼人員充分洗手。(7)母嬰出院時，用1:20084消毒液擦床、床頭柜，床墊用紫外線照射30min。
2.2.3 提倡母乳喂養(yǎng) 實行母嬰同室，指導按需哺乳，24h喂哺不少于8次，哺乳間隔不少于3h。教會產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢與擠奶技巧，確保新生兒含接姿勢正確，使之獲得足夠乳汁，因母乳營養(yǎng)素含量最完備，并含有免疫球蛋白、溶菌酶、乳鐵蛋白等，能保護新生兒免受感染，增加抗病能力。
2.2.4 加強母嬰同室管理 向產(chǎn)婦及其家屬宣傳，盡量做好工作，減少探視人員�；加懈忻盎騻魅静〉娜藛T不得入室探視，不得護理新生兒。探視人員必須遵守病區(qū)規(guī)章制度，尤其是消毒隔離制度。
2.3 出院指導 叮囑新生兒家長保持空氣清新，嬰兒用具要專用，母親在哺乳和護理前應(yīng)用肥皂洗手，盡量減少親友探視，避免交叉感染。加強母乳喂養(yǎng)，做好臍部護理。
3 結(jié)果
256例新生兒在住院期間、出院后至出生1個月經(jīng)觀察、訪視無1例發(fā)生新生兒臍炎。
4 討論
應(yīng)用3%雙氧水和75%酒精每日常規(guī)涂擦臍部，配合 消毒隔離及母嬰同室管理等護理干預措施，在新生兒臍炎的預防中具有顯著的優(yōu)越性，可預防新生兒臍炎的發(fā)生，減輕產(chǎn)婦的經(jīng)濟負擔和心理壓力，有利于優(yōu)生優(yōu)育。
參考文獻
1 朱延力.兒科護理學，北京:人民衛(wèi)生出版社，1998，86.
作者單位:226200江蘇省啟東市中醫(yī)院
(收稿日期:2003-08-19)
(編輯 陽光), 百拇醫(yī)藥(許菊芳)
新生兒臍炎是新生兒常見感染性疾病之一，主要因斷臍時或出生后處理不當，臍殘端被細菌入侵、繁殖所引起 [1] 。自2002年8月～2003年7月，對在我院產(chǎn)科出生的256例新生兒每日常規(guī)作臍部護理，并嚴格執(zhí)行消毒隔離及母嬰同室管理制度，無1例新生兒臍炎發(fā)生�，F(xiàn)將具體預防措施報告如下。
1 臨床資料
2002年8月～2003年7月在我院產(chǎn)科出生的新生兒256例，其中剖宮產(chǎn)196例，側(cè)切分娩43例，自然分娩17例。
2 預防措施
2.1 臍部護理 斷臍后嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程，保持臍部清潔干燥，經(jīng)常觀察臍部敷料，如有滲血滲液，則及時更換。每日常規(guī)清洗臍部，用3%雙氧水和75%酒精涂擦臍輪與臍周皮膚，尤其注意臍輪深部的清潔。
2.2 預防感染
2.2.1 保持新生兒清潔 給予沐浴每日1次，勤換尿布，注意勿使尿布遮蓋臍部，以免臍部受尿液污染。
2.2.2 做好消毒工作 (1)保持母嬰同室，病房整潔安靜，陽光充足，通風良好，空氣新鮮，室溫保持在24℃左右，相對濕度在55%～60%，冬天每日開窗通風不少于2次，每次不少于30min。(2)每日用0.2%過氧乙酸噴霧消毒2次。(3)保持地面清潔，每月用1∶20084消毒液拖地2次。(4)新生兒沐浴室水池用1:20084消毒液浸泡，浴室每日用紫外線消毒1次，墻壁每日用1:20084消毒液擦拭。(5)每日對母嬰同室病房作空氣培養(yǎng)1次。(6)喂養(yǎng)前母親及哺幼人員充分洗手。(7)母嬰出院時，用1:20084消毒液擦床、床頭柜，床墊用紫外線照射30min。
2.2.3 提倡母乳喂養(yǎng) 實行母嬰同室，指導按需哺乳，24h喂哺不少于8次，哺乳間隔不少于3h。教會產(chǎn)婦正確的喂奶姿勢與擠奶技巧，確保新生兒含接姿勢正確，使之獲得足夠乳汁，因母乳營養(yǎng)素含量最完備，并含有免疫球蛋白、溶菌酶、乳鐵蛋白等，能保護新生兒免受感染，增加抗病能力。
2.2.4 加強母嬰同室管理 向產(chǎn)婦及其家屬宣傳，盡量做好工作，減少探視人員�；加懈忻盎騻魅静〉娜藛T不得入室探視，不得護理新生兒。探視人員必須遵守病區(qū)規(guī)章制度，尤其是消毒隔離制度。
2.3 出院指導 叮囑新生兒家長保持空氣清新，嬰兒用具要專用，母親在哺乳和護理前應(yīng)用肥皂洗手，盡量減少親友探視，避免交叉感染。加強母乳喂養(yǎng)，做好臍部護理。
3 結(jié)果
256例新生兒在住院期間、出院后至出生1個月經(jīng)觀察、訪視無1例發(fā)生新生兒臍炎。
4 討論
應(yīng)用3%雙氧水和75%酒精每日常規(guī)涂擦臍部，配合 消毒隔離及母嬰同室管理等護理干預措施，在新生兒臍炎的預防中具有顯著的優(yōu)越性，可預防新生兒臍炎的發(fā)生，減輕產(chǎn)婦的經(jīng)濟負擔和心理壓力，有利于優(yōu)生優(yōu)育。
參考文獻
1 朱延力.兒科護理學，北京:人民衛(wèi)生出版社，1998，86.
作者單位:226200江蘇省啟東市中醫(yī)院
(收稿日期:2003-08-19)
(編輯 陽光), 百拇醫(yī)藥(許菊芳)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/39/61/09.htm