急性腎功能衰竭病人頭發(fā)與血液肌酐含量相關(guān)關(guān)系研究
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中華醫(yī)學(xué)研究雜志 2003年4月 第3卷 第4期
【摘要】 目的 通過對59例急性腎功能衰竭病人頭發(fā)肌酐含量測定及其與血肌酐濃度相關(guān)關(guān)系的研究,在臨床上判定腎功能衰竭持續(xù)的時(shí)間。方法 用硫酸碳化法加工頭發(fā)標(biāo)本、制成發(fā)肌酐浸出液,以O(shè)lympus-2700型全自動生化分析儀檢測肌酐含量,并將不同分段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前不同時(shí)期血肌酐濃度平均值進(jìn)行相關(guān)關(guān)系分析。結(jié)果 10~20mm、20~30mm、30~40mm、40~50mm段頭發(fā)肌酐含量分別與剪標(biāo)本前1~2、2~3、3~4、4~5個(gè)月間的血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)。結(jié)論 利用頭發(fā)肌酐含量測定可推測剪標(biāo)本前一段時(shí)間的血肌酐濃度。
關(guān)鍵詞 急、慢性腎功能衰竭 硫酸碳化法 血肌酐濃度 發(fā)肌酐含量
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】 1680-6115(2003)04-0304-03
The correlative study between hair creatinine and
, 百拇醫(yī)藥
serum creatinine in acute renal failure
Fan Qingyan,Zhao Ying,Zhao Damei,et al.
The Central Hospital of Jilin City,Jilin132011.
【Abstract】 Objective To predict duration of azotemia and distinguish acuterenal failure(ARF)clinically from chronic renal failure(CRF)through measurement of hair creatinine concentration(HCr)and the correlative analysis betweenHCr and serum creatinine(SCr)in59cases patients of acute renal failure.Methods HCr soak was made by sulphuric acid carbonizing and natrum hydroxide neutralizing hair examples.The creatinine concentration was measured by Olympus-2700type automatic biochemistry analysis meter.The correlative analyses were made between the different section of hair(10~20mm,20~30mm,30~40mm,40~50mm)creatinineconcentration and different period(1~2,2~3,3~4,4~5month period)serum creatinine average before cutting hair examples.Results The positive corrclation was displayed between10~20mm scction HCr and previous1~2month period SCr average,at the same time it was done between20~30mm section HCr and previous2~3month period SCr average,30~40mm secˉtion(HCr)and previous3~4month period SCr average,40~50mm section HCr and previous4~5month period SCr average.ConclusionHCr can predict previous SCr.
, 百拇醫(yī)藥
Key words acute renal failure chronic renal failure sulphuric acid carbonizing serum creatinine hair creatinine
近年曾有人報(bào)道指甲及頭發(fā)肌酐含量測定可用來鑒別急、慢性腎功能衰竭 [1~2],但也有人提出此種檢測方法影響因素過多,不宜臨床推廣使用 [3] ,本研究在分析和排除各種影響因素后,考慮到了一段頭發(fā)及指甲生長均需一段時(shí)間,其肌酐含量所代表的血肌酐水平應(yīng)是其生長過程中變化著的血肌酐水平。故從另一角度、應(yīng)用不同方法對59例急性腎功能衰竭病人進(jìn)行了為期5個(gè)月的血肌酐濃度連續(xù)監(jiān)測,并將不同分段的頭發(fā)肌酐含量測定值與不同時(shí)期的血肌酐濃度平均值進(jìn)行相關(guān)關(guān)系分析,動態(tài)監(jiān)測急性腎功能衰竭時(shí)不同分段頭發(fā)與不同時(shí)期的血肌酐濃度的關(guān)系變化,為利用頭發(fā)肌酐測定值推測過去一段時(shí)間內(nèi)的血肌酐濃度提供理論依據(jù),從而進(jìn)一步確定頭發(fā)肌酐含量測定鑒別急、慢性腎功能衰竭的臨床意義。
, 百拇醫(yī)藥
1 材料和方法
1.1 病例選擇 選擇急性腎功能衰竭(ARF)病人59例,其中男39例,女20例,病例選擇標(biāo)準(zhǔn)為腎功能衰竭持續(xù)時(shí)間 ≤3個(gè)月,腎活檢病理表現(xiàn)為急性腎病變,其中急性腎小管壞死17例,毛細(xì)血管內(nèi)增生型腎小球腎炎13例,細(xì)胞新月體腎炎12例,彌漫增生型(Ⅳ型)狼瘡性腎小球腎炎7例,微小病變腎病5例,系膜增生性腎炎5例。
1.2 方法
1.2.1 頭發(fā)生長速度監(jiān)測 隨機(jī)選取102例,其中正常人37例,ARF病人31例,慢性腎功能衰竭(CRF)病人34例,于枕部剪光1cm×1cm面積的頭發(fā),觀察其30天生長速度。
1.2.2 血肌酐含量監(jiān)測 利用Olympus-2700型全自動生化分析儀測定血肌酐濃度,自就診始每人每月檢測3次血肌酐濃度,取其平均值,連續(xù)監(jiān)測5個(gè)月(剪頭發(fā)標(biāo)本前0~1個(gè)月、>1~2個(gè)月、>2~3個(gè)月、>3~4個(gè)月、>4~5個(gè)月)。
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1.2.3 標(biāo)本采集 在對上述ARF病人連續(xù)監(jiān)測5個(gè)月每月血肌酐平均值后,于5個(gè)月后第1天分別剪取距發(fā)根10~20、20~30、30~40、40~50mm段頭發(fā)標(biāo)本,洗凈、自然干燥后待檢。
1.2.4 頭發(fā)肌酐浸出液制備 將上述頭發(fā)標(biāo)本洗凈、用剪刀剪成2mm小段、自然干燥后,稱取30mg放入10ml干燥玻璃試管中,以滴定管滴入0.5ml的98%濃硫酸,用橡膠塞蓋住管口,手持試管輕輕振蕩2min使標(biāo)本完全脫水碳化,以10ml干燥玻璃注射器通過橡膠塞刺入試管內(nèi)抽出管內(nèi)空氣,再抽出16%氫氧化鈉溶液2.5ml通過橡膠塞刺入試管內(nèi)緩慢滴入使硫酸完全中和,靜止10min后取上清液1ml送檢。
1.2.5 頭發(fā)肌酐含量測定 將上述上清液送入Olympus-2700型全自動生化分析儀檢測,結(jié)果以μmol/100g頭發(fā)為單位。
1.2.6 實(shí)驗(yàn)影響因素分析 本組實(shí)驗(yàn)主要對不同時(shí)間的血肌酐測定值對血與頭發(fā)肌酐相關(guān)關(guān)系的影響進(jìn)行了分析。經(jīng)過30例ARF病人測試研究表明單次血肌酐濃度與相應(yīng)的頭發(fā)肌酐含量進(jìn)行相關(guān)回歸分析時(shí),其結(jié)果偏差較大,故每月血肌酐測定值為不同時(shí)間(每10天測定1次)即3次肌酐測定值的平均值,而不是某一時(shí)刻的血肌酐測定值。
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2 結(jié)果
2.1 頭發(fā)生長速度 健康人頭發(fā)生長速度為10.32±2.03mm/30天,ARF病人為10.02±2.26mm/30天,CRF病人為9.85±2.18mm/30天,此結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道相似 [4,5] 。
2.2 HCr與SCr的關(guān)系 如圖1~4所示,HCr在91.24μmol/100g頭發(fā)上下相關(guān)趨勢不同,進(jìn)行相關(guān)分析時(shí)將其分為HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)和HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)兩組分別處理。相關(guān)系數(shù)分別用r 1 、r 2 表示。10~20mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前1~2個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.9225,r 2 =0.9434,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);20~30mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前2~3個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.8937,r 2 =0.9429,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);30~40mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前3~4個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.9032,r 2 =0.9629,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);40~50mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前4~5個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.8842,r 2 =0.9338,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001)。
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圖1 10~20mm段HCr與剪發(fā)前1~2個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖2 20~30mm段HCr與剪發(fā)前2~3個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖3 30~40mm段HCr與剪發(fā)前3~4個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖4 40~50mm段HCr與剪發(fā)前4~5個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
2.3 回歸方程 利用全部頭發(fā)肌酐含量(HCr)測定數(shù)據(jù)與其對應(yīng)的血肌酐濃度(Scr)數(shù)據(jù)作出回歸方程,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí)的回歸方程為SCr=1.33HCr+5.12,剩余標(biāo)準(zhǔn)差為7.8856;HCr≥92.14μmol/100g頭發(fā)時(shí)的回歸方程為SCr=3.11HCr-103.37,剩余標(biāo)準(zhǔn)差為84.7013。
2.4 臨床符合率判定 將上述回歸方程應(yīng)用于臨床,以不同分段的頭發(fā)肌酐含量推算相應(yīng)月份的血肌酐濃度平均水平,其臨床符合率如下:(1)以10~20mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前1~2個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.12%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為92.25%。(2)以20~30mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前2~3個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.04%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.54%。(3)以30~40mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前3~4個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為91.24%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.97%。(4)以40~50mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前4~5個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.75%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為93.56%。
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3 討論
本研究結(jié)果顯示距發(fā)根10~20mm、20~30mm、30~40mm、40~50mm段的頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前1~2、2~3、3~4、4~5個(gè)月間的血肌酐濃度平均值呈正相關(guān),而與某一次血肌酐濃度測定值無相關(guān)性,解決了以往檢測準(zhǔn)確率低的問題,提示某一段頭發(fā)的肌酐含量可以估計(jì)長出此段頭發(fā)所需時(shí)間內(nèi)的血肌酐水平。本實(shí)驗(yàn)采用硫酸碳化方法加工標(biāo)本使檢測時(shí)間較以往 [2] 明顯縮短。本實(shí)驗(yàn)表明在HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),以回歸方程為SCr=1.33HCr+5.12,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),以回歸方程為SCr=3.11HCr-103.37,用距發(fā)根10~20mm、20~30mm、30~40mm、40~50mm的發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前1~2、2~3、3~4、4~5個(gè)月間血肌酐平均水平,其臨床符合率均90%以上。因此對臨床上有腎功能衰竭表現(xiàn)而無法判定腎功能衰竭持續(xù)時(shí)間者,不同分段的頭發(fā)肌酐測定將推測病人過去不同時(shí)期內(nèi)的腎功能狀況,進(jìn)而確定腎功能衰竭病程長短,本實(shí)驗(yàn)可成為又一判定急、慢性腎功能衰竭的方法。
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參考文獻(xiàn)
1 李驚子.指甲肌酐測定在鑒別急、慢性腎功能衰竭上的臨床價(jià)值.中華內(nèi)科雜志,1992,31:11-14.
2 朱小春.頭發(fā)肌酐測定在鑒別急性和慢性腎功能衰竭的臨床價(jià)值.中華內(nèi)科雜志,1999,38:187-188.
3 Sud k,Maitra S.Renal Failure,1998,20(4):621-626.
4 陳洪鐸.皮膚性病學(xué).第四版.北京:人民衛(wèi)生出版社,1988,8-10.
5 趙辨.臨床皮膚病學(xué).江蘇:江蘇科學(xué)技術(shù)出版社,2001,26-27.
基金項(xiàng)目:吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號:吉科合字第19980344號)
作者單位:132011吉林省吉林市中心醫(yī)院腎內(nèi)科(內(nèi)分泌科)
(收稿日期:2002-08-14)
(編輯元 紅), 百拇醫(yī)藥(范青燕)
關(guān)鍵詞 急、慢性腎功能衰竭 硫酸碳化法 血肌酐濃度 發(fā)肌酐含量
【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】 1680-6115(2003)04-0304-03
The correlative study between hair creatinine and
, 百拇醫(yī)藥
serum creatinine in acute renal failure
Fan Qingyan,Zhao Ying,Zhao Damei,et al.
The Central Hospital of Jilin City,Jilin132011.
【Abstract】 Objective To predict duration of azotemia and distinguish acuterenal failure(ARF)clinically from chronic renal failure(CRF)through measurement of hair creatinine concentration(HCr)and the correlative analysis betweenHCr and serum creatinine(SCr)in59cases patients of acute renal failure.Methods HCr soak was made by sulphuric acid carbonizing and natrum hydroxide neutralizing hair examples.The creatinine concentration was measured by Olympus-2700type automatic biochemistry analysis meter.The correlative analyses were made between the different section of hair(10~20mm,20~30mm,30~40mm,40~50mm)creatinineconcentration and different period(1~2,2~3,3~4,4~5month period)serum creatinine average before cutting hair examples.Results The positive corrclation was displayed between10~20mm scction HCr and previous1~2month period SCr average,at the same time it was done between20~30mm section HCr and previous2~3month period SCr average,30~40mm secˉtion(HCr)and previous3~4month period SCr average,40~50mm section HCr and previous4~5month period SCr average.ConclusionHCr can predict previous SCr.
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Key words acute renal failure chronic renal failure sulphuric acid carbonizing serum creatinine hair creatinine
近年曾有人報(bào)道指甲及頭發(fā)肌酐含量測定可用來鑒別急、慢性腎功能衰竭 [1~2],但也有人提出此種檢測方法影響因素過多,不宜臨床推廣使用 [3] ,本研究在分析和排除各種影響因素后,考慮到了一段頭發(fā)及指甲生長均需一段時(shí)間,其肌酐含量所代表的血肌酐水平應(yīng)是其生長過程中變化著的血肌酐水平。故從另一角度、應(yīng)用不同方法對59例急性腎功能衰竭病人進(jìn)行了為期5個(gè)月的血肌酐濃度連續(xù)監(jiān)測,并將不同分段的頭發(fā)肌酐含量測定值與不同時(shí)期的血肌酐濃度平均值進(jìn)行相關(guān)關(guān)系分析,動態(tài)監(jiān)測急性腎功能衰竭時(shí)不同分段頭發(fā)與不同時(shí)期的血肌酐濃度的關(guān)系變化,為利用頭發(fā)肌酐測定值推測過去一段時(shí)間內(nèi)的血肌酐濃度提供理論依據(jù),從而進(jìn)一步確定頭發(fā)肌酐含量測定鑒別急、慢性腎功能衰竭的臨床意義。
, 百拇醫(yī)藥
1 材料和方法
1.1 病例選擇 選擇急性腎功能衰竭(ARF)病人59例,其中男39例,女20例,病例選擇標(biāo)準(zhǔn)為腎功能衰竭持續(xù)時(shí)間 ≤3個(gè)月,腎活檢病理表現(xiàn)為急性腎病變,其中急性腎小管壞死17例,毛細(xì)血管內(nèi)增生型腎小球腎炎13例,細(xì)胞新月體腎炎12例,彌漫增生型(Ⅳ型)狼瘡性腎小球腎炎7例,微小病變腎病5例,系膜增生性腎炎5例。
1.2 方法
1.2.1 頭發(fā)生長速度監(jiān)測 隨機(jī)選取102例,其中正常人37例,ARF病人31例,慢性腎功能衰竭(CRF)病人34例,于枕部剪光1cm×1cm面積的頭發(fā),觀察其30天生長速度。
1.2.2 血肌酐含量監(jiān)測 利用Olympus-2700型全自動生化分析儀測定血肌酐濃度,自就診始每人每月檢測3次血肌酐濃度,取其平均值,連續(xù)監(jiān)測5個(gè)月(剪頭發(fā)標(biāo)本前0~1個(gè)月、>1~2個(gè)月、>2~3個(gè)月、>3~4個(gè)月、>4~5個(gè)月)。
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1.2.3 標(biāo)本采集 在對上述ARF病人連續(xù)監(jiān)測5個(gè)月每月血肌酐平均值后,于5個(gè)月后第1天分別剪取距發(fā)根10~20、20~30、30~40、40~50mm段頭發(fā)標(biāo)本,洗凈、自然干燥后待檢。
1.2.4 頭發(fā)肌酐浸出液制備 將上述頭發(fā)標(biāo)本洗凈、用剪刀剪成2mm小段、自然干燥后,稱取30mg放入10ml干燥玻璃試管中,以滴定管滴入0.5ml的98%濃硫酸,用橡膠塞蓋住管口,手持試管輕輕振蕩2min使標(biāo)本完全脫水碳化,以10ml干燥玻璃注射器通過橡膠塞刺入試管內(nèi)抽出管內(nèi)空氣,再抽出16%氫氧化鈉溶液2.5ml通過橡膠塞刺入試管內(nèi)緩慢滴入使硫酸完全中和,靜止10min后取上清液1ml送檢。
1.2.5 頭發(fā)肌酐含量測定 將上述上清液送入Olympus-2700型全自動生化分析儀檢測,結(jié)果以μmol/100g頭發(fā)為單位。
1.2.6 實(shí)驗(yàn)影響因素分析 本組實(shí)驗(yàn)主要對不同時(shí)間的血肌酐測定值對血與頭發(fā)肌酐相關(guān)關(guān)系的影響進(jìn)行了分析。經(jīng)過30例ARF病人測試研究表明單次血肌酐濃度與相應(yīng)的頭發(fā)肌酐含量進(jìn)行相關(guān)回歸分析時(shí),其結(jié)果偏差較大,故每月血肌酐測定值為不同時(shí)間(每10天測定1次)即3次肌酐測定值的平均值,而不是某一時(shí)刻的血肌酐測定值。
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2 結(jié)果
2.1 頭發(fā)生長速度 健康人頭發(fā)生長速度為10.32±2.03mm/30天,ARF病人為10.02±2.26mm/30天,CRF病人為9.85±2.18mm/30天,此結(jié)果與文獻(xiàn)報(bào)道相似 [4,5] 。
2.2 HCr與SCr的關(guān)系 如圖1~4所示,HCr在91.24μmol/100g頭發(fā)上下相關(guān)趨勢不同,進(jìn)行相關(guān)分析時(shí)將其分為HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)和HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)兩組分別處理。相關(guān)系數(shù)分別用r 1 、r 2 表示。10~20mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前1~2個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.9225,r 2 =0.9434,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);20~30mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前2~3個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.8937,r 2 =0.9429,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);30~40mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前3~4個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.9032,r 2 =0.9629,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001);40~50mm段頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前4~5個(gè)月間血肌酐濃度平均值呈正相關(guān)(r 1 =0.8842,r 2 =0.9338,兩組相關(guān)系數(shù)檢驗(yàn)P<0.001)。
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圖1 10~20mm段HCr與剪發(fā)前1~2個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖2 20~30mm段HCr與剪發(fā)前2~3個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖3 30~40mm段HCr與剪發(fā)前3~4個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
圖4 40~50mm段HCr與剪發(fā)前4~5個(gè)月間SCr平均值相關(guān)關(guān)系散點(diǎn)圖
2.3 回歸方程 利用全部頭發(fā)肌酐含量(HCr)測定數(shù)據(jù)與其對應(yīng)的血肌酐濃度(Scr)數(shù)據(jù)作出回歸方程,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí)的回歸方程為SCr=1.33HCr+5.12,剩余標(biāo)準(zhǔn)差為7.8856;HCr≥92.14μmol/100g頭發(fā)時(shí)的回歸方程為SCr=3.11HCr-103.37,剩余標(biāo)準(zhǔn)差為84.7013。
2.4 臨床符合率判定 將上述回歸方程應(yīng)用于臨床,以不同分段的頭發(fā)肌酐含量推算相應(yīng)月份的血肌酐濃度平均水平,其臨床符合率如下:(1)以10~20mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前1~2個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.12%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為92.25%。(2)以20~30mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前2~3個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.04%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.54%。(3)以30~40mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前3~4個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為91.24%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.97%。(4)以40~50mm段頭發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前4~5個(gè)月間血肌酐濃度平均值,HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為90.75%,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),臨床符合率為93.56%。
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3 討論
本研究結(jié)果顯示距發(fā)根10~20mm、20~30mm、30~40mm、40~50mm段的頭發(fā)肌酐含量與剪標(biāo)本前1~2、2~3、3~4、4~5個(gè)月間的血肌酐濃度平均值呈正相關(guān),而與某一次血肌酐濃度測定值無相關(guān)性,解決了以往檢測準(zhǔn)確率低的問題,提示某一段頭發(fā)的肌酐含量可以估計(jì)長出此段頭發(fā)所需時(shí)間內(nèi)的血肌酐水平。本實(shí)驗(yàn)采用硫酸碳化方法加工標(biāo)本使檢測時(shí)間較以往 [2] 明顯縮短。本實(shí)驗(yàn)表明在HCr<91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),以回歸方程為SCr=1.33HCr+5.12,HCr≥91.24μmol/100g頭發(fā)時(shí),以回歸方程為SCr=3.11HCr-103.37,用距發(fā)根10~20mm、20~30mm、30~40mm、40~50mm的發(fā)肌酐含量推測剪標(biāo)本前1~2、2~3、3~4、4~5個(gè)月間血肌酐平均水平,其臨床符合率均90%以上。因此對臨床上有腎功能衰竭表現(xiàn)而無法判定腎功能衰竭持續(xù)時(shí)間者,不同分段的頭發(fā)肌酐測定將推測病人過去不同時(shí)期內(nèi)的腎功能狀況,進(jìn)而確定腎功能衰竭病程長短,本實(shí)驗(yàn)可成為又一判定急、慢性腎功能衰竭的方法。
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基金項(xiàng)目:吉林省科技發(fā)展計(jì)劃項(xiàng)目(編號:吉科合字第19980344號)
作者單位:132011吉林省吉林市中心醫(yī)院腎內(nèi)科(內(nèi)分泌科)
(收稿日期:2002-08-14)
(編輯元 紅), 百拇醫(yī)藥(范青燕)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/40/20/30.htm