名醫(yī)詳解抑郁癥
雷蒙·保瑞臨床醫(yī)學(xué)博士,羅德島布朗大學(xué)副教授,2000年美國全科醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)醫(yī)學(xué)教育創(chuàng)意獎(jiǎng)獲得者。負(fù)責(zé)初級(jí)衛(wèi)生保健、醫(yī)學(xué)咨詢及醫(yī)學(xué)教育,同時(shí)還任住院醫(yī)師培訓(xùn)主任和北美唯一的“產(chǎn)科學(xué)”?婆嘤(xùn)項(xiàng)目主任。
抑郁癥不是單純的“不高興”
上海國際臨床醫(yī)學(xué)論壇今天正式閉幕。作為哈佛醫(yī)學(xué)國際的全球性醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,國際臨床醫(yī)學(xué)論壇首次選擇中國、選擇上海,有其獨(dú)特的含義:醫(yī)學(xué)交流合作越多,醫(yī)學(xué)發(fā)展就會(huì)越快。論壇既為“請(qǐng)進(jìn)來”之舉,請(qǐng)來國際醫(yī)學(xué)專家與中國同行交流;也是一種“走出去”,讓中國醫(yī)學(xué)專家走上國際講臺(tái),為臨床醫(yī)師和醫(yī)院管理人員提供臨床預(yù)防、診斷和治療最新的進(jìn)展情報(bào),并就某個(gè)問題找出多種解決方法,這其實(shí)就是一種臨床醫(yī)學(xué)的平臺(tái)模式。
感謝論壇承辦方華山醫(yī)院,讓上海有了一個(gè)與世界同步了解臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展的機(jī)會(huì)。也因此,健康保健專版進(jìn)行了一次新的嘗試,請(qǐng)來國際醫(yī)學(xué)專家為上海讀者解讀共同關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題。
, http://www.www.srpcoatings.com
抑郁癥的發(fā)病率很高,但現(xiàn)在對(duì)它的發(fā)病原因仍不十分清楚,可能與社會(huì)心理因素、遺傳、人體的生化變化及神經(jīng)內(nèi)分泌等有關(guān)。其中,遺傳因素很重要,研究表明:家族中有患病者的人群發(fā)病率是一般人群的10-30倍。血緣關(guān)系越近,患病幾率越高。
抑郁癥是一個(gè)人們了解較早的疾病。但人們往往羞于承認(rèn)自己患有精神疾病而對(duì)病不予重視。其實(shí),在正規(guī)的精神病?漆t(yī)院,醫(yī)生通過檢查和問診能很快確診抑郁癥。目前也有許多有效的藥物治療抑郁癥。絕大多數(shù)患者經(jīng)過治療,病情都可得到改善。
三大主要癥狀
抑郁癥的三大主要癥狀也即是判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn),很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。
●情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。
, 百拇醫(yī)藥
●思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難;颊哂X得腦子空空、變笨了。
●運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理。
抑郁癥其他癥狀
抑郁癥表現(xiàn)多種多樣,具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn),嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個(gè)簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
抑郁癥軀體癥狀
, http://www.www.srpcoatings.com 這是最容易造成誤診的癥狀。軀體癥狀是相對(duì)精神癥狀而言的,就是身體感到不適。抑郁癥雖說是精神疾病,但很多病人都有身體不適:如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診,各項(xiàng)化驗(yàn)檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適,又查不出其他器質(zhì)性疾病,建議您到專科醫(yī)院就診,也許精神科醫(yī)生會(huì)幫助您盡快恢復(fù)健康。
抑郁癥會(huì)導(dǎo)致自殺
自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥,只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對(duì)抑郁癥的患者非常重要。
診斷抑郁癥5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
抑郁癥的診斷需要符合5個(gè)標(biāo)準(zhǔn):伴隨多種癥狀;一天中大部分時(shí)間;連續(xù)多天;至今2周。此外還需具備以下兩點(diǎn)中的任何一點(diǎn):情緒低落;明顯失去對(duì)任何事情的興趣和樂趣。
, 百拇醫(yī)藥
同時(shí),至少要有以下4種以上植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
1、睡眠:失眠或睡眠過多;
2、興趣:對(duì)大多數(shù)事情喪失興趣或樂趣;
3、自罪感:覺得自己一無所用;
4、精力:精力喪失或乏力;
5、注意力:思考能力或注意力降低,優(yōu)柔寡斷;
6、食欲:食欲增加或減少;
7、精神運(yùn)動(dòng):易被激怒或行動(dòng)遲緩;
8、自殺:想死或有自殺傾向。
壓力:辦公室人員高于農(nóng)民1.6倍
, 百拇醫(yī)藥
腦力勞動(dòng)者:39%有精神紊亂癥狀
抑郁是心靈的感冒,每人都有抑郁情緒,不及時(shí)調(diào)節(jié)就會(huì)患抑郁癥。抑郁癥會(huì)成為病人沉重的負(fù)擔(dān),并帶來嚴(yán)重的精神、情感和身體煎熬,對(duì)家庭、工作和社會(huì)都會(huì)帶來損害,如伴有其他疾患會(huì)使預(yù)后更差,最終還可能導(dǎo)致自殺。
抑郁癥還會(huì)加劇其他疾病的惡化:如抑郁癥會(huì)使急性冠脈事件的危險(xiǎn)增加3—4倍,與高血壓與血脂異常的影響相似。
調(diào)查表明:在辦公室工作8到10小時(shí)的人所承受的心理壓力比在農(nóng)田耕作的農(nóng)民承受的心理壓力高出1.6倍。這種心理超負(fù)荷比體力超負(fù)荷對(duì)身體的危害大得多。結(jié)果顯示,39%從事腦力勞動(dòng)的被調(diào)查者有精神紊亂癥狀:失眠、恐懼感、心律不齊、頭疼、肌肉酸痛、性欲下降、工作能力下降等。過度勞累和緊張會(huì)造成各種后果:逃避現(xiàn)實(shí),逃避私生活。在辦公室呆到半夜的原因往往是不愿回家,只想工作。這種對(duì)工作的依賴性是一種心理紊亂。
, http://www.www.srpcoatings.com
抑郁癥會(huì)不會(huì)發(fā)展成自殺?
如果病人符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),則要評(píng)估其自殺傾向,排除繼發(fā)因素。自殺篩查問題包括:你是否想到過傷害自己或結(jié)束生命?你目前有計(jì)劃嗎?你的計(jì)劃是什么?
自殺的危險(xiǎn)因素一般如下:男性;大于65歲;失業(yè);獨(dú)居;無子女;吸毒或酗酒;既往精神疾病史;家族或個(gè)人自殺企圖史;伴隨嚴(yán)重軀體疾;有自殺具體計(jì)劃并有實(shí)施計(jì)劃的工具;物質(zhì)依賴史;嚴(yán)重的無望、缺乏快感或焦慮。
數(shù)字
●世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),抑郁癥將成為21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹郑澜缁加幸钟舭Y的人數(shù)在不斷增長,而抑郁癥患者中有10—15%面臨自殺的危險(xiǎn);
●一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中每10名患者就有1位患有抑郁癥,但只有1/3得到正確診斷和治療;
, http://www.www.srpcoatings.com
●為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診第二位原因,僅次于高血壓;
●15%的人一生中會(huì)發(fā)生一次嚴(yán)重抑郁癥;
●世界致殘第四大原因。
別把抑郁癥當(dāng)人格缺陷
1、抑郁癥是每個(gè)人都可能得的心理疾病。
它不能說明你心胸狹窄,也不能說明你品質(zhì)低劣或意志薄弱?傊,抑郁癥與感冒沒有任何區(qū)別,它只是一種普通的疾病。所以,如果你或你的親人得了抑郁癥,千萬不要感到見不得人或低人一等,仿佛做了什么虧心事一般。其實(shí),神經(jīng)衰弱基本上就是抑郁癥,既然我們能勇敢地說自己得了神經(jīng)衰弱,為什么就不能告訴別人,自己得了抑郁癥呢?這純粹是一個(gè)觀念問題。
2、抑郁癥是可以治好的。
, http://www.www.srpcoatings.com
這一點(diǎn)非常重要,因?yàn)橐钟舭Y患者由于帶上了有色眼鏡,常常悲觀絕望,甚至企圖殺死自己。其實(shí),這是不理性狀態(tài)下的不理性想法,所有治好的人回頭想想自己原來的感覺,都會(huì)覺得好笑。所以,如果你患了抑郁癥,就告訴自己,我的情緒感冒了,我的情緒現(xiàn)在正在發(fā)燒,還會(huì)打噴嚏,現(xiàn)在很痛苦,但只要吃點(diǎn)藥就會(huì)好的。
3、抑郁癥與精神分裂是兩碼事。
抑郁癥是可以治好的,而精神分裂基本上很難治愈,且會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥也不會(huì)發(fā)展為精神分裂。你抑郁了,說明不是精神分裂,從某種程度上說這是一個(gè)好的信號(hào)。
4、抑郁癥對(duì)你的發(fā)展很可能是件好事。
它讓你陷入反思和內(nèi)省,治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。所以,如果你抑郁了,不要認(rèn)為自己是不幸的。塞翁失馬,焉知非福。
治療抑郁癥的第一步:篩查
, http://www.www.srpcoatings.com
1993年美國發(fā)表了臨床指南,認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)該成為一個(gè)非常關(guān)鍵的角色,第一步應(yīng)該是通過篩查發(fā)現(xiàn)患者。
一般具備以下特征的患者需要進(jìn)行篩查:
1、悲哀、無精打采、冷漠、易被激怒和焦慮;
2、抱怨生活不適;
3、不能解釋的身體癥狀或不能解釋的頻繁就診;
4、伴有其他疾病;
5、生活中近期發(fā)生應(yīng)激事件,缺乏社會(huì)支持。
14個(gè)隨機(jī)對(duì)照臨床研究表明,篩查能夠在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中提高抑郁癥檢出率;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療抑郁癥患者可降低臨床發(fā)病率。
一般簡單的篩查手段只需提出兩個(gè)問題:“過去一個(gè)月內(nèi),你經(jīng)常會(huì)感覺情緒低落、抑郁或無望嗎?”;“過去一個(gè)月內(nèi),你對(duì)任何事情都沒有興趣或做任何事都沒有樂趣嗎?”如果篩查結(jié)果為陽性,則進(jìn)一步檢查患者是否符合抑郁癥的診斷。 (美國羅德島州布朗大學(xué)副教授 雷蒙·保瑞), http://www.www.srpcoatings.com
抑郁癥不是單純的“不高興”
上海國際臨床醫(yī)學(xué)論壇今天正式閉幕。作為哈佛醫(yī)學(xué)國際的全球性醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目,國際臨床醫(yī)學(xué)論壇首次選擇中國、選擇上海,有其獨(dú)特的含義:醫(yī)學(xué)交流合作越多,醫(yī)學(xué)發(fā)展就會(huì)越快。論壇既為“請(qǐng)進(jìn)來”之舉,請(qǐng)來國際醫(yī)學(xué)專家與中國同行交流;也是一種“走出去”,讓中國醫(yī)學(xué)專家走上國際講臺(tái),為臨床醫(yī)師和醫(yī)院管理人員提供臨床預(yù)防、診斷和治療最新的進(jìn)展情報(bào),并就某個(gè)問題找出多種解決方法,這其實(shí)就是一種臨床醫(yī)學(xué)的平臺(tái)模式。
感謝論壇承辦方華山醫(yī)院,讓上海有了一個(gè)與世界同步了解臨床醫(yī)學(xué)進(jìn)展的機(jī)會(huì)。也因此,健康保健專版進(jìn)行了一次新的嘗試,請(qǐng)來國際醫(yī)學(xué)專家為上海讀者解讀共同關(guān)注的醫(yī)學(xué)問題。
, http://www.www.srpcoatings.com
抑郁癥的發(fā)病率很高,但現(xiàn)在對(duì)它的發(fā)病原因仍不十分清楚,可能與社會(huì)心理因素、遺傳、人體的生化變化及神經(jīng)內(nèi)分泌等有關(guān)。其中,遺傳因素很重要,研究表明:家族中有患病者的人群發(fā)病率是一般人群的10-30倍。血緣關(guān)系越近,患病幾率越高。
抑郁癥是一個(gè)人們了解較早的疾病。但人們往往羞于承認(rèn)自己患有精神疾病而對(duì)病不予重視。其實(shí),在正規(guī)的精神病?漆t(yī)院,醫(yī)生通過檢查和問診能很快確診抑郁癥。目前也有許多有效的藥物治療抑郁癥。絕大多數(shù)患者經(jīng)過治療,病情都可得到改善。
三大主要癥狀
抑郁癥的三大主要癥狀也即是判斷抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn),很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落、思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。
●情緒低落就是高興不起來、總是憂愁傷感、甚至悲觀絕望。
, 百拇醫(yī)藥
●思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難;颊哂X得腦子空空、變笨了。
●運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶。走路緩慢,言語少等。嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理。
抑郁癥其他癥狀
抑郁癥表現(xiàn)多種多樣,具備以上典型癥狀的患者并不多見。很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn),嚴(yán)重程度也因人而異。心情壓抑、焦慮、興趣喪失、精力不足、悲觀失望、自我評(píng)價(jià)過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來。這里向大家介紹一個(gè)簡便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了。這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。
抑郁癥軀體癥狀
, http://www.www.srpcoatings.com 這是最容易造成誤診的癥狀。軀體癥狀是相對(duì)精神癥狀而言的,就是身體感到不適。抑郁癥雖說是精神疾病,但很多病人都有身體不適:如口干、便秘、食欲減退、消化不良、心悸、氣短胸悶等。一般老年患者多見。這些患者往往就診于綜合醫(yī)院的一般門診,各項(xiàng)化驗(yàn)檢查顯示正常。如果您或您的父母家人感到身體不適,又查不出其他器質(zhì)性疾病,建議您到專科醫(yī)院就診,也許精神科醫(yī)生會(huì)幫助您盡快恢復(fù)健康。
抑郁癥會(huì)導(dǎo)致自殺
自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀。社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者。有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥,只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了。由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的。所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對(duì)抑郁癥的患者非常重要。
診斷抑郁癥5個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
抑郁癥的診斷需要符合5個(gè)標(biāo)準(zhǔn):伴隨多種癥狀;一天中大部分時(shí)間;連續(xù)多天;至今2周。此外還需具備以下兩點(diǎn)中的任何一點(diǎn):情緒低落;明顯失去對(duì)任何事情的興趣和樂趣。
, 百拇醫(yī)藥
同時(shí),至少要有以下4種以上植物神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:
1、睡眠:失眠或睡眠過多;
2、興趣:對(duì)大多數(shù)事情喪失興趣或樂趣;
3、自罪感:覺得自己一無所用;
4、精力:精力喪失或乏力;
5、注意力:思考能力或注意力降低,優(yōu)柔寡斷;
6、食欲:食欲增加或減少;
7、精神運(yùn)動(dòng):易被激怒或行動(dòng)遲緩;
8、自殺:想死或有自殺傾向。
壓力:辦公室人員高于農(nóng)民1.6倍
, 百拇醫(yī)藥
腦力勞動(dòng)者:39%有精神紊亂癥狀
抑郁是心靈的感冒,每人都有抑郁情緒,不及時(shí)調(diào)節(jié)就會(huì)患抑郁癥。抑郁癥會(huì)成為病人沉重的負(fù)擔(dān),并帶來嚴(yán)重的精神、情感和身體煎熬,對(duì)家庭、工作和社會(huì)都會(huì)帶來損害,如伴有其他疾患會(huì)使預(yù)后更差,最終還可能導(dǎo)致自殺。
抑郁癥還會(huì)加劇其他疾病的惡化:如抑郁癥會(huì)使急性冠脈事件的危險(xiǎn)增加3—4倍,與高血壓與血脂異常的影響相似。
調(diào)查表明:在辦公室工作8到10小時(shí)的人所承受的心理壓力比在農(nóng)田耕作的農(nóng)民承受的心理壓力高出1.6倍。這種心理超負(fù)荷比體力超負(fù)荷對(duì)身體的危害大得多。結(jié)果顯示,39%從事腦力勞動(dòng)的被調(diào)查者有精神紊亂癥狀:失眠、恐懼感、心律不齊、頭疼、肌肉酸痛、性欲下降、工作能力下降等。過度勞累和緊張會(huì)造成各種后果:逃避現(xiàn)實(shí),逃避私生活。在辦公室呆到半夜的原因往往是不愿回家,只想工作。這種對(duì)工作的依賴性是一種心理紊亂。
, http://www.www.srpcoatings.com
抑郁癥會(huì)不會(huì)發(fā)展成自殺?
如果病人符合抑郁癥診斷標(biāo)準(zhǔn),則要評(píng)估其自殺傾向,排除繼發(fā)因素。自殺篩查問題包括:你是否想到過傷害自己或結(jié)束生命?你目前有計(jì)劃嗎?你的計(jì)劃是什么?
自殺的危險(xiǎn)因素一般如下:男性;大于65歲;失業(yè);獨(dú)居;無子女;吸毒或酗酒;既往精神疾病史;家族或個(gè)人自殺企圖史;伴隨嚴(yán)重軀體疾;有自殺具體計(jì)劃并有實(shí)施計(jì)劃的工具;物質(zhì)依賴史;嚴(yán)重的無望、缺乏快感或焦慮。
數(shù)字
●世界衛(wèi)生組織預(yù)測(cè),抑郁癥將成為21世紀(jì)人類的主要?dú)⑹郑澜缁加幸钟舭Y的人數(shù)在不斷增長,而抑郁癥患者中有10—15%面臨自殺的危險(xiǎn);
●一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中每10名患者就有1位患有抑郁癥,但只有1/3得到正確診斷和治療;
, http://www.www.srpcoatings.com
●為一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診第二位原因,僅次于高血壓;
●15%的人一生中會(huì)發(fā)生一次嚴(yán)重抑郁癥;
●世界致殘第四大原因。
別把抑郁癥當(dāng)人格缺陷
1、抑郁癥是每個(gè)人都可能得的心理疾病。
它不能說明你心胸狹窄,也不能說明你品質(zhì)低劣或意志薄弱?傊,抑郁癥與感冒沒有任何區(qū)別,它只是一種普通的疾病。所以,如果你或你的親人得了抑郁癥,千萬不要感到見不得人或低人一等,仿佛做了什么虧心事一般。其實(shí),神經(jīng)衰弱基本上就是抑郁癥,既然我們能勇敢地說自己得了神經(jīng)衰弱,為什么就不能告訴別人,自己得了抑郁癥呢?這純粹是一個(gè)觀念問題。
2、抑郁癥是可以治好的。
, http://www.www.srpcoatings.com
這一點(diǎn)非常重要,因?yàn)橐钟舭Y患者由于帶上了有色眼鏡,常常悲觀絕望,甚至企圖殺死自己。其實(shí),這是不理性狀態(tài)下的不理性想法,所有治好的人回頭想想自己原來的感覺,都會(huì)覺得好笑。所以,如果你患了抑郁癥,就告訴自己,我的情緒感冒了,我的情緒現(xiàn)在正在發(fā)燒,還會(huì)打噴嚏,現(xiàn)在很痛苦,但只要吃點(diǎn)藥就會(huì)好的。
3、抑郁癥與精神分裂是兩碼事。
抑郁癥是可以治好的,而精神分裂基本上很難治愈,且會(huì)復(fù)發(fā)。抑郁癥也不會(huì)發(fā)展為精神分裂。你抑郁了,說明不是精神分裂,從某種程度上說這是一個(gè)好的信號(hào)。
4、抑郁癥對(duì)你的發(fā)展很可能是件好事。
它讓你陷入反思和內(nèi)省,治愈后你可能會(huì)達(dá)到比以前更高的層次。所以,如果你抑郁了,不要認(rèn)為自己是不幸的。塞翁失馬,焉知非福。
治療抑郁癥的第一步:篩查
, http://www.www.srpcoatings.com
1993年美國發(fā)表了臨床指南,認(rèn)為醫(yī)師應(yīng)該成為一個(gè)非常關(guān)鍵的角色,第一步應(yīng)該是通過篩查發(fā)現(xiàn)患者。
一般具備以下特征的患者需要進(jìn)行篩查:
1、悲哀、無精打采、冷漠、易被激怒和焦慮;
2、抱怨生活不適;
3、不能解釋的身體癥狀或不能解釋的頻繁就診;
4、伴有其他疾病;
5、生活中近期發(fā)生應(yīng)激事件,缺乏社會(huì)支持。
14個(gè)隨機(jī)對(duì)照臨床研究表明,篩查能夠在一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)中提高抑郁癥檢出率;一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療抑郁癥患者可降低臨床發(fā)病率。
一般簡單的篩查手段只需提出兩個(gè)問題:“過去一個(gè)月內(nèi),你經(jīng)常會(huì)感覺情緒低落、抑郁或無望嗎?”;“過去一個(gè)月內(nèi),你對(duì)任何事情都沒有興趣或做任何事都沒有樂趣嗎?”如果篩查結(jié)果為陽性,則進(jìn)一步檢查患者是否符合抑郁癥的診斷。 (美國羅德島州布朗大學(xué)副教授 雷蒙·保瑞), http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/05/10/40/31/30.htm