連續(xù)性血液凈化治療在急診手術(shù)中的難點(diǎn)及護(hù)理對(duì)策
難點(diǎn):多發(fā)性復(fù)合傷后全身性損害嚴(yán)重且復(fù)雜;手術(shù)創(chuàng)傷止血與抗凝相矛盾;有效循環(huán)血容量降低,血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。護(hù)理對(duì)策:1.熟悉病情,備好用物及藥品;2.首選中心靜脈作血管通路,對(duì)有出血傾向和DIC患者,采用無(wú)肝素抗凝的方法,對(duì)血管栓塞者采用低分子肝素鈉微量維持的方法;3.術(shù)中密切觀察病情變化,根據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整血流量、置換液量及超濾率;準(zhǔn)確掌握出入量,保證血流動(dòng)力學(xué)及內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定;4.對(duì)術(shù)后仍需行連續(xù)性血液凈化的患者,做好暫停和重新連接血液通路的護(hù)理。v.(x/1, 百拇醫(yī)藥
(李洪艷)
(李洪艷)
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