成功治療長春瑞濱外滲一例
臨床資料
患者,男,55歲,因肺癌術后1月入院。入院后行常規(guī)檢查,各項指標正常后于次日靜脈推注5%葡萄糖40毫升+長春瑞濱40毫克。當推至藥物的三分之二時病人訴穿刺處疼痛,立即停止推注,快速滴入0.9%的鹽水后更換穿刺部位。用藥后第二天第一次注射部位感覺疼痛,即而沿血管走行紅腫、血管變硬。第三天第一次穿刺部位出現(xiàn)約2.5×2.5cm2的紅腫區(qū),一周后發(fā)皰,給予硫酸鎂濕熱敷,5%碳酸氫鈉加普魯卡因環(huán)封,靜脈輸入抗生素、維生素c等治療與護理,紅腫消退,發(fā)皰處皮膚結痂,并且長出紅潤的新生組織,一月后恢復至正常膚色。
護理
1.紅腫期的處理用5%的碳酸氫鈉10毫升加普魯卡因2毫升環(huán)封紅腫周圍,之后用5%的硫酸鎂熱敷紅腫處,每日數(shù)次,每次30分鐘。
2.發(fā)皰期的處理0.02%呋喃西林或0.9%鹽水加地塞米松紗布塊濕敷,保持透氣,每日更換兩次。作用:保持發(fā)皰處無菌,防止感染。同時靜脈輸入雙聯(lián)抗生素及能量合劑,即5%葡萄糖500~1000毫升加丁胺卡那、頭孢類抗生素,肌苷0.8克、維生素B6
0.3克,維生素c3.0克,每日一次。維生素c參與膠原的合成,保持細胞間質、結締組織等部位的完整和正常功能。
3.結痂期的處理繼續(xù)藥物紗布濕敷患處,每日更換兩次,直至脫痂。
4.疼痛導致病人情緒低落、影響睡眠,可給予適量的止痛劑。如消炎痛10毫克口服,每日三次。(湖北省丹江口市第一醫(yī)院羅霞), 百拇醫(yī)藥
患者,男,55歲,因肺癌術后1月入院。入院后行常規(guī)檢查,各項指標正常后于次日靜脈推注5%葡萄糖40毫升+長春瑞濱40毫克。當推至藥物的三分之二時病人訴穿刺處疼痛,立即停止推注,快速滴入0.9%的鹽水后更換穿刺部位。用藥后第二天第一次注射部位感覺疼痛,即而沿血管走行紅腫、血管變硬。第三天第一次穿刺部位出現(xiàn)約2.5×2.5cm2的紅腫區(qū),一周后發(fā)皰,給予硫酸鎂濕熱敷,5%碳酸氫鈉加普魯卡因環(huán)封,靜脈輸入抗生素、維生素c等治療與護理,紅腫消退,發(fā)皰處皮膚結痂,并且長出紅潤的新生組織,一月后恢復至正常膚色。
護理
1.紅腫期的處理用5%的碳酸氫鈉10毫升加普魯卡因2毫升環(huán)封紅腫周圍,之后用5%的硫酸鎂熱敷紅腫處,每日數(shù)次,每次30分鐘。
2.發(fā)皰期的處理0.02%呋喃西林或0.9%鹽水加地塞米松紗布塊濕敷,保持透氣,每日更換兩次。作用:保持發(fā)皰處無菌,防止感染。同時靜脈輸入雙聯(lián)抗生素及能量合劑,即5%葡萄糖500~1000毫升加丁胺卡那、頭孢類抗生素,肌苷0.8克、維生素B6
0.3克,維生素c3.0克,每日一次。維生素c參與膠原的合成,保持細胞間質、結締組織等部位的完整和正常功能。
3.結痂期的處理繼續(xù)藥物紗布濕敷患處,每日更換兩次,直至脫痂。
4.疼痛導致病人情緒低落、影響睡眠,可給予適量的止痛劑。如消炎痛10毫克口服,每日三次。(湖北省丹江口市第一醫(yī)院羅霞), 百拇醫(yī)藥
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