《十年一劍全息湯》解惑
拙作《十年一劍全息湯》出版后,陸續(xù)收到一些讀者反饋的信息。也許出于對(duì)筆者的鼓勵(lì),多持肯定態(tài)度,說方法管用,有的還報(bào)了初步統(tǒng)計(jì),效果很好。有些讀者反應(yīng)的意見,涉及中醫(yī)一些重大問題,筆者覺得有必要深入探討,故略陳管見。
一、中醫(yī)的發(fā)展創(chuàng)新問題
有的讀者說,他對(duì)該書的創(chuàng)新思想最感興趣,此書開闊了視野,拓寬了思路,用新的方法治療疑難病取得療效。
這是令人振奮的感覺。筆者在晚年推出拙著,并不是單純介紹個(gè)人的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),更深層次的愿望是想為中醫(yī)界帶來一縷清風(fēng),激發(fā)同仁的創(chuàng)新熱情,使中醫(yī)這門古老的學(xué)術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)煥發(fā)青春與活力。
怎樣才能發(fā)展創(chuàng)新?就是繼承傳統(tǒng)而又不受傳統(tǒng)觀念束縛,以新的醫(yī)療思想和方法用于臨床治療,并取得確實(shí)療效。怎樣發(fā)展創(chuàng)新?就是在積累臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,吸收古代和現(xiàn)代一切有用的思想和知識(shí),對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工,使之上升為理論,再回到臨床中去檢驗(yàn),并在檢驗(yàn)中修正、補(bǔ)充、完善,最終基本定型。以上意見是在系統(tǒng)療法形成和拙著寫作過程中的體會(huì)和思考,供同道參考。
, 百拇醫(yī)藥
二、八綱辨證還要不要
有的讀者說,系統(tǒng)療法已經(jīng)包括了表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng),那八綱辨證還要不要?
這是一個(gè)嚴(yán)肅的問題,令人深思。八綱辨證是中醫(yī)辨證方法的重要組成部分,一直受到重視和廣泛應(yīng)用。但隨著實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的發(fā)展,也暴露出歷史的局限性。以現(xiàn)代哲學(xué)思想分析,八綱辨證絕對(duì)化、簡(jiǎn)單化、片面化的思想方法,明顯帶有機(jī)械論和形而上學(xué)的色彩,不利于辯證思維的發(fā)展。我們不能苛求于古人,對(duì)前人的理論成果應(yīng)該尊重,對(duì)有實(shí)用價(jià)值的要繼承并使用,對(duì)經(jīng)過改造可以繼續(xù)使用的,要在繼承中加以改造。系統(tǒng)療法除要研究和解決疾病的共性,也重視研究和解決疾病的個(gè)性。在研究和解決疾病的個(gè)性方面,八綱辨證仍可發(fā)揮重要作用,因此,筆者認(rèn)為,八綱辨證仍要保留,而且,對(duì)八綱的理解,也要隨著時(shí)代的發(fā)展而賦予新義,這樣,傳統(tǒng)理論和系統(tǒng)療法就實(shí)現(xiàn)了融合。
三、碰到十八反怎么辦
, 百拇醫(yī)藥
有的讀者問,他治療一例腰椎間盤突出癥,想用全息合桂枝芍藥知母湯,可后方有附子,和前方栝樓是十八反,怎么辦?
這是個(gè)實(shí)際問題,前人的醫(yī)學(xué)著作中有很多禁忌,如“十八反”、“十九畏”、“妊娠用藥禁忌”、“始前三禁”、“酒家忌桂”等等。對(duì)前人的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)以重視,但不應(yīng)盲目遵從,不敢越雷池半步。解決之道是實(shí)踐。在實(shí)踐中,證實(shí)古人的結(jié)論是正確的,應(yīng)該遵從,是錯(cuò)誤的,要敢于否定。從筆者個(gè)人經(jīng)驗(yàn)看,使用系統(tǒng)療法,有些禁忌已經(jīng)突破。如治療單純甲狀腺腫用全息湯加海藻(與甘草相反),治自汗身痛用全息湯加附子(與栝樓相反),治妊娠吐加半夏(妊娠用藥禁忌),治妊娠病不去五苓散(胎前三禁),治飲酒者疾病不去桂枝(酒家忌桂)等等,效果良好,未見不良反應(yīng)。以上突破禁忌,是根據(jù)臨床需要,并非為突破而突破。但是,使用有禁忌的中藥還應(yīng)慎重,必須依賴于大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),或者求助于科研實(shí)驗(yàn)。
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, 百拇醫(yī)藥
薛振聲先生,年近古稀,在江蘇省邳州市炮車鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。2004年1月,中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版其專著《十年一劍全息湯》。
全息湯是薛振聲先生所論的“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”在臨床實(shí)踐中的體現(xiàn)。他認(rèn)為各種疾病的重點(diǎn)雖在不同的部位,但歸根結(jié)底都能從整體上去把握。薛先生的整體觀又有別于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中的整體觀,他是從少陽(yáng)樞機(jī)、表證、上焦證、中焦證、下焦證、血分證去認(rèn)識(shí)的。每一種疾病,不論癥狀簡(jiǎn)單或復(fù)雜,都可以從這幾個(gè)方面去著手治療。少陽(yáng)樞機(jī)不利是疾病整體性的關(guān)鍵,治療首先要和解少陽(yáng),故選用小柴胡湯;表證最基本的病理特征是風(fēng)寒,選桂枝湯;上焦證最基本的病理特征是痰凝氣滯,選枳實(shí)薤白桂枝湯;中焦證最基本的病理特征是濕困,選平胃散;下焦證最基本的病理特征是水停,選五苓散;血分證最基本的病理特征是血熱、血瘀,選生地、丹皮二味。上述方藥便組合成全息湯。
柴胡12克 桂枝10克 白芍10克 栝樓10克 薤白10克
枳實(shí)10克 蒼術(shù)10克 陳皮10克 厚樸10克 白術(shù)10克
茯苓10克 豬苓10克 澤瀉12克 生地10克 丹皮10克 甘草10克
生姜10克 大棗10克
薛先生用傳統(tǒng)辨證論治的方法,認(rèn)識(shí)到辨證論治能立竿見影,但也有它的復(fù)雜性和局限性。近二十余年來,薛先生皆從整體入手認(rèn)識(shí)和治療疾病。以全息湯為主方,再根據(jù)不同情況配伍用藥,藥味多在25~30味之間,對(duì)于許多疾病都有明顯療效。一些患者多種疾病纏身,癥狀表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜,辨證有一定困難且有顧此失彼之虞,而用全息湯則可從更高處入手,病人反映良好。, http://www.www.srpcoatings.com
一、中醫(yī)的發(fā)展創(chuàng)新問題
有的讀者說,他對(duì)該書的創(chuàng)新思想最感興趣,此書開闊了視野,拓寬了思路,用新的方法治療疑難病取得療效。
這是令人振奮的感覺。筆者在晚年推出拙著,并不是單純介紹個(gè)人的醫(yī)療經(jīng)驗(yàn),更深層次的愿望是想為中醫(yī)界帶來一縷清風(fēng),激發(fā)同仁的創(chuàng)新熱情,使中醫(yī)這門古老的學(xué)術(shù)在現(xiàn)代社會(huì)煥發(fā)青春與活力。
怎樣才能發(fā)展創(chuàng)新?就是繼承傳統(tǒng)而又不受傳統(tǒng)觀念束縛,以新的醫(yī)療思想和方法用于臨床治療,并取得確實(shí)療效。怎樣發(fā)展創(chuàng)新?就是在積累臨床經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,吸收古代和現(xiàn)代一切有用的思想和知識(shí),對(duì)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行加工,使之上升為理論,再回到臨床中去檢驗(yàn),并在檢驗(yàn)中修正、補(bǔ)充、完善,最終基本定型。以上意見是在系統(tǒng)療法形成和拙著寫作過程中的體會(huì)和思考,供同道參考。
, 百拇醫(yī)藥
二、八綱辨證還要不要
有的讀者說,系統(tǒng)療法已經(jīng)包括了表里寒熱虛實(shí)陰陽(yáng),那八綱辨證還要不要?
這是一個(gè)嚴(yán)肅的問題,令人深思。八綱辨證是中醫(yī)辨證方法的重要組成部分,一直受到重視和廣泛應(yīng)用。但隨著實(shí)踐和認(rèn)識(shí)的發(fā)展,也暴露出歷史的局限性。以現(xiàn)代哲學(xué)思想分析,八綱辨證絕對(duì)化、簡(jiǎn)單化、片面化的思想方法,明顯帶有機(jī)械論和形而上學(xué)的色彩,不利于辯證思維的發(fā)展。我們不能苛求于古人,對(duì)前人的理論成果應(yīng)該尊重,對(duì)有實(shí)用價(jià)值的要繼承并使用,對(duì)經(jīng)過改造可以繼續(xù)使用的,要在繼承中加以改造。系統(tǒng)療法除要研究和解決疾病的共性,也重視研究和解決疾病的個(gè)性。在研究和解決疾病的個(gè)性方面,八綱辨證仍可發(fā)揮重要作用,因此,筆者認(rèn)為,八綱辨證仍要保留,而且,對(duì)八綱的理解,也要隨著時(shí)代的發(fā)展而賦予新義,這樣,傳統(tǒng)理論和系統(tǒng)療法就實(shí)現(xiàn)了融合。
三、碰到十八反怎么辦
, 百拇醫(yī)藥
有的讀者問,他治療一例腰椎間盤突出癥,想用全息合桂枝芍藥知母湯,可后方有附子,和前方栝樓是十八反,怎么辦?
這是個(gè)實(shí)際問題,前人的醫(yī)學(xué)著作中有很多禁忌,如“十八反”、“十九畏”、“妊娠用藥禁忌”、“始前三禁”、“酒家忌桂”等等。對(duì)前人的經(jīng)驗(yàn)應(yīng)以重視,但不應(yīng)盲目遵從,不敢越雷池半步。解決之道是實(shí)踐。在實(shí)踐中,證實(shí)古人的結(jié)論是正確的,應(yīng)該遵從,是錯(cuò)誤的,要敢于否定。從筆者個(gè)人經(jīng)驗(yàn)看,使用系統(tǒng)療法,有些禁忌已經(jīng)突破。如治療單純甲狀腺腫用全息湯加海藻(與甘草相反),治自汗身痛用全息湯加附子(與栝樓相反),治妊娠吐加半夏(妊娠用藥禁忌),治妊娠病不去五苓散(胎前三禁),治飲酒者疾病不去桂枝(酒家忌桂)等等,效果良好,未見不良反應(yīng)。以上突破禁忌,是根據(jù)臨床需要,并非為突破而突破。但是,使用有禁忌的中藥還應(yīng)慎重,必須依賴于大量的臨床實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),或者求助于科研實(shí)驗(yàn)。
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, 百拇醫(yī)藥
薛振聲先生,年近古稀,在江蘇省邳州市炮車鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。2004年1月,中國(guó)中醫(yī)藥出版社出版其專著《十年一劍全息湯》。
全息湯是薛振聲先生所論的“疾病的中醫(yī)整體觀和中藥系統(tǒng)療法”在臨床實(shí)踐中的體現(xiàn)。他認(rèn)為各種疾病的重點(diǎn)雖在不同的部位,但歸根結(jié)底都能從整體上去把握。薛先生的整體觀又有別于中醫(yī)基礎(chǔ)理論教材中的整體觀,他是從少陽(yáng)樞機(jī)、表證、上焦證、中焦證、下焦證、血分證去認(rèn)識(shí)的。每一種疾病,不論癥狀簡(jiǎn)單或復(fù)雜,都可以從這幾個(gè)方面去著手治療。少陽(yáng)樞機(jī)不利是疾病整體性的關(guān)鍵,治療首先要和解少陽(yáng),故選用小柴胡湯;表證最基本的病理特征是風(fēng)寒,選桂枝湯;上焦證最基本的病理特征是痰凝氣滯,選枳實(shí)薤白桂枝湯;中焦證最基本的病理特征是濕困,選平胃散;下焦證最基本的病理特征是水停,選五苓散;血分證最基本的病理特征是血熱、血瘀,選生地、丹皮二味。上述方藥便組合成全息湯。
柴胡12克 桂枝10克 白芍10克 栝樓10克 薤白10克
枳實(shí)10克 蒼術(shù)10克 陳皮10克 厚樸10克 白術(shù)10克
茯苓10克 豬苓10克 澤瀉12克 生地10克 丹皮10克 甘草10克
生姜10克 大棗10克
薛先生用傳統(tǒng)辨證論治的方法,認(rèn)識(shí)到辨證論治能立竿見影,但也有它的復(fù)雜性和局限性。近二十余年來,薛先生皆從整體入手認(rèn)識(shí)和治療疾病。以全息湯為主方,再根據(jù)不同情況配伍用藥,藥味多在25~30味之間,對(duì)于許多疾病都有明顯療效。一些患者多種疾病纏身,癥狀表現(xiàn)相當(dāng)復(fù)雜,辨證有一定困難且有顧此失彼之虞,而用全息湯則可從更高處入手,病人反映良好。, http://www.www.srpcoatings.com
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