警告：濫用將使人類回到無抗菌藥的時(shí)代
根據(jù)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，從7月1日起，各種處方類抗菌藥物必須持執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能購(gòu)買
世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出警告：濫用抗菌藥將使人類回到無抗菌藥的時(shí)代。
近日，日本醫(yī)學(xué)專家在一名兒童的皮膚上分離出可抵抗所有抗生素的金黃葡萄球菌。這種“超級(jí)細(xì)菌”毒性很強(qiáng)，能夠通過傷口、褥瘡甚至皮膚接觸傳染，從而導(dǎo)致死亡。一般耐藥菌株的唯一克星是超級(jí)抗生素———萬古霉素，但該藥對(duì)金黃葡萄球菌卻束手無策。有專家稱，可抗所有抗生素的金黃葡萄球菌至少已在8個(gè)國(guó)家獨(dú)立地進(jìn)化出來，其中包括中國(guó)。
為了加強(qiáng)抗菌藥物的監(jiān)督管理，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定：從7月1日起，未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物，包括抗生素和磺胺類、喹(kuí)諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物，在全國(guó)范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售。這是我國(guó)遏制抗菌藥物濫用的一個(gè)重要舉措。
, 百拇醫(yī)藥
濫用抗菌藥代價(jià)昂貴
在我國(guó)近2000萬聽力障礙的殘疾人中，約有一半是不合理使用氨基糖苷類抗菌藥物致聾的
醫(yī)學(xué)界流行一句話說，在美國(guó)買槍很容易，但買抗生素卻很難。而中國(guó)正好相反。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，中國(guó)住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%，其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。
在我國(guó)近2000萬聽力障礙的殘疾人中，約有一半是不合理使用氨基糖苷類抗菌藥物致聾的。據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，在其監(jiān)測(cè)到的病例報(bào)告中，抗菌藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)接近中西藥不良反應(yīng)病例報(bào)告總數(shù)的近一半，其數(shù)量和嚴(yán)重程度都遠(yuǎn)排列在各類藥品之首。
據(jù)上海藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，上海2003年上半年由抗菌藥物引起的不良反應(yīng)報(bào)告共248例，占藥物不良反應(yīng)總數(shù)的41%，其中六成以上發(fā)生在10歲以下兒童和50歲以上中老年人身上。
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資料顯示，2001年我國(guó)藥品消費(fèi)總額為2301億元，抗菌藥物用藥約占30%，約為690.3億元，其中不合理用藥的比例至少為40%，這就是說2001年僅抗菌藥物不合理應(yīng)用所付出的第一筆代價(jià)是276.12億元，這還不包括造成不良后果所需要的費(fèi)用。
解放軍302醫(yī)院姜素椿教授說：“由于抗菌藥物的濫用，醫(yī)生手里對(duì)付病菌的武器已經(jīng)越來越少�！辈簧賹＜覔�(dān)憂：長(zhǎng)此以往，人類將面臨沒有抗菌藥物可用的威脅，重新回到抗菌藥物發(fā)明之前的黑暗時(shí)代。
人類與耐藥菌賽跑
醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗菌藥一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間
細(xì)菌感染曾是人類第一死因，在漫長(zhǎng)的黑暗時(shí)代，抗菌藥物的發(fā)明帶給了人類希望之光。20世紀(jì)40年代，青霉素作為最早的抗菌藥物，成功地解決了臨床上金黃色葡萄球菌感染的難題，隨后問世的大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類抗生素又使肺炎、肺結(jié)核的死亡率降低了80%。那時(shí)，曾有人斷言：人類戰(zhàn)勝細(xì)菌的時(shí)代已經(jīng)到來。
, 百拇醫(yī)藥
然而，抗菌藥的“黃金時(shí)代”并沒有持續(xù)多久。20世紀(jì)五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬，而這一數(shù)字到了1999年卻上升到2000萬。造成病死率升高的主要原因是耐藥菌帶來的用藥困難。由于耐藥菌引起感染，抗菌藥無法控制，最終導(dǎo)致病人死亡。老一代抗菌藥物失去了原有作用，新一代抗菌藥物的臨床壽命越來越短，人們不禁愕然了。
耐藥菌的發(fā)展速度令人觸目驚心。上個(gè)世紀(jì)20年代，醫(yī)院感染的主要病原菌是鏈球菌；而到了90年代，產(chǎn)生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、腸球菌，耐青霉素的肺炎鏈球菌、真菌等多種耐藥菌。大量耐藥菌的產(chǎn)生，使難治性感染越來越多，導(dǎo)致病菌感染的機(jī)會(huì)越來越多，治療感染性疾病的費(fèi)用越來越高。如耐青霉素的肺炎鏈球菌，過去對(duì)青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感，現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。
于是，人類與耐藥菌開始了一場(chǎng)賽跑。這場(chǎng)賽跑的勝者是誰，人類尚無法預(yù)料。從細(xì)菌的耐藥發(fā)展史可以看出，在某種新的抗菌藥出現(xiàn)以后，就有一批耐藥菌株出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗菌藥一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間，抗菌藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。
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耐藥菌是全人類的敵人
耐藥菌是可以在人群中傳播的，即使從來沒有使用過抗菌藥的人，同樣可能成為抗菌藥濫用的受害者，“獨(dú)善其身”是不可能的
有人說，只要自己不濫用抗菌藥，耐藥菌就不會(huì)形成。然而，事實(shí)遠(yuǎn)比這種一廂情愿的想法殘酷。因?yàn)槟退幘强梢栽谌巳褐袀鞑サ�，即使從來沒有使用過抗菌藥的人，同樣可能成為抗菌藥濫用的受害者，“獨(dú)善其身”是不可能的。因此，耐藥菌是全人類的敵人。
當(dāng)前，許多人在使用抗菌藥物方面存在許多誤區(qū)，常見的有以下幾類：
有的人用抗菌藥物治感冒，雖然抗菌藥物能抗細(xì)菌和某些微生物，但是不能抗病毒，而感冒大多屬病毒感染，隨意使用只會(huì)增加副作用，使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
有的人患病后，病情較重時(shí)尚能按時(shí)按量服藥，一旦病情緩解，服藥便隨心所欲。要知道抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
, 百拇醫(yī)藥
有的人認(rèn)為只要是抗菌藥物就能消炎，甚至為使疾病早日痊愈同時(shí)使用幾種抗菌藥物。殊不知，每種抗菌藥物的抗菌譜不同，用藥不當(dāng)，輕則達(dá)不到理想的療效可使藥效降低，重則增加藥物毒副作用，危及健康。
專家指出，濫用抗菌藥物對(duì)人類有四大危害：一是誘發(fā)細(xì)菌耐藥。病原微生物為躲避藥物，在不斷地變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現(xiàn)象。二是損害人體器官�？咕幵跉⒕耐瑫r(shí)，也會(huì)造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。三是導(dǎo)致二重感染。在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。四是造成社會(huì)危害。濫用抗菌藥物可能引起一個(gè)地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)感染的治療會(huì)變得十分困難，這樣發(fā)展下去，人類將對(duì)細(xì)菌束手無策。 (記者 白劍峰), 百拇醫(yī)藥
世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出警告：濫用抗菌藥將使人類回到無抗菌藥的時(shí)代。
近日，日本醫(yī)學(xué)專家在一名兒童的皮膚上分離出可抵抗所有抗生素的金黃葡萄球菌。這種“超級(jí)細(xì)菌”毒性很強(qiáng)，能夠通過傷口、褥瘡甚至皮膚接觸傳染，從而導(dǎo)致死亡。一般耐藥菌株的唯一克星是超級(jí)抗生素———萬古霉素，但該藥對(duì)金黃葡萄球菌卻束手無策。有專家稱，可抗所有抗生素的金黃葡萄球菌至少已在8個(gè)國(guó)家獨(dú)立地進(jìn)化出來，其中包括中國(guó)。
為了加強(qiáng)抗菌藥物的監(jiān)督管理，國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定：從7月1日起，未列入非處方藥藥品目錄的各種抗菌藥物，包括抗生素和磺胺類、喹(kuí)諾酮類、抗結(jié)核、抗真菌藥物，在全國(guó)范圍內(nèi)所有零售藥店必須憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方才能銷售。這是我國(guó)遏制抗菌藥物濫用的一個(gè)重要舉措。
, 百拇醫(yī)藥
濫用抗菌藥代價(jià)昂貴
在我國(guó)近2000萬聽力障礙的殘疾人中，約有一半是不合理使用氨基糖苷類抗菌藥物致聾的
醫(yī)學(xué)界流行一句話說，在美國(guó)買槍很容易，但買抗生素卻很難。而中國(guó)正好相反。據(jù)一項(xiàng)調(diào)查顯示，中國(guó)住院患者抗生素藥物使用率高達(dá)80%，其中使用廣譜抗生素和聯(lián)合使用兩種以上抗生素的占58%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于30%的國(guó)際水平。
在我國(guó)近2000萬聽力障礙的殘疾人中，約有一半是不合理使用氨基糖苷類抗菌藥物致聾的。據(jù)國(guó)家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，在其監(jiān)測(cè)到的病例報(bào)告中，抗菌藥不良反應(yīng)病例報(bào)告數(shù)接近中西藥不良反應(yīng)病例報(bào)告總數(shù)的近一半，其數(shù)量和嚴(yán)重程度都遠(yuǎn)排列在各類藥品之首。
據(jù)上海藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)中心統(tǒng)計(jì)，上海2003年上半年由抗菌藥物引起的不良反應(yīng)報(bào)告共248例，占藥物不良反應(yīng)總數(shù)的41%，其中六成以上發(fā)生在10歲以下兒童和50歲以上中老年人身上。
, 百拇醫(yī)藥
資料顯示，2001年我國(guó)藥品消費(fèi)總額為2301億元，抗菌藥物用藥約占30%，約為690.3億元，其中不合理用藥的比例至少為40%，這就是說2001年僅抗菌藥物不合理應(yīng)用所付出的第一筆代價(jià)是276.12億元，這還不包括造成不良后果所需要的費(fèi)用。
解放軍302醫(yī)院姜素椿教授說：“由于抗菌藥物的濫用，醫(yī)生手里對(duì)付病菌的武器已經(jīng)越來越少�！辈簧賹＜覔�(dān)憂：長(zhǎng)此以往，人類將面臨沒有抗菌藥物可用的威脅，重新回到抗菌藥物發(fā)明之前的黑暗時(shí)代。
人類與耐藥菌賽跑
醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗菌藥一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間
細(xì)菌感染曾是人類第一死因，在漫長(zhǎng)的黑暗時(shí)代，抗菌藥物的發(fā)明帶給了人類希望之光。20世紀(jì)40年代，青霉素作為最早的抗菌藥物，成功地解決了臨床上金黃色葡萄球菌感染的難題，隨后問世的大環(huán)內(nèi)酯類、氨基糖苷類抗生素又使肺炎、肺結(jié)核的死亡率降低了80%。那時(shí)，曾有人斷言：人類戰(zhàn)勝細(xì)菌的時(shí)代已經(jīng)到來。
, 百拇醫(yī)藥
然而，抗菌藥的“黃金時(shí)代”并沒有持續(xù)多久。20世紀(jì)五六十年代，全世界每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬，而這一數(shù)字到了1999年卻上升到2000萬。造成病死率升高的主要原因是耐藥菌帶來的用藥困難。由于耐藥菌引起感染，抗菌藥無法控制，最終導(dǎo)致病人死亡。老一代抗菌藥物失去了原有作用，新一代抗菌藥物的臨床壽命越來越短，人們不禁愕然了。
耐藥菌的發(fā)展速度令人觸目驚心。上個(gè)世紀(jì)20年代，醫(yī)院感染的主要病原菌是鏈球菌；而到了90年代，產(chǎn)生了耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌、腸球菌，耐青霉素的肺炎鏈球菌、真菌等多種耐藥菌。大量耐藥菌的產(chǎn)生，使難治性感染越來越多，導(dǎo)致病菌感染的機(jī)會(huì)越來越多，治療感染性疾病的費(fèi)用越來越高。如耐青霉素的肺炎鏈球菌，過去對(duì)青霉素、紅霉素、磺胺等藥品都很敏感，現(xiàn)在幾乎“刀槍不入”。
于是，人類與耐藥菌開始了一場(chǎng)賽跑。這場(chǎng)賽跑的勝者是誰，人類尚無法預(yù)料。從細(xì)菌的耐藥發(fā)展史可以看出，在某種新的抗菌藥出現(xiàn)以后，就有一批耐藥菌株出現(xiàn)。醫(yī)學(xué)工作者開發(fā)一種新的抗菌藥一般需要10年左右的時(shí)間，而一代耐藥菌的產(chǎn)生只要2年的時(shí)間，抗菌藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)趕不上耐藥菌的繁殖速度。
, 百拇醫(yī)藥
耐藥菌是全人類的敵人
耐藥菌是可以在人群中傳播的，即使從來沒有使用過抗菌藥的人，同樣可能成為抗菌藥濫用的受害者，“獨(dú)善其身”是不可能的
有人說，只要自己不濫用抗菌藥，耐藥菌就不會(huì)形成。然而，事實(shí)遠(yuǎn)比這種一廂情愿的想法殘酷。因?yàn)槟退幘强梢栽谌巳褐袀鞑サ�，即使從來沒有使用過抗菌藥的人，同樣可能成為抗菌藥濫用的受害者，“獨(dú)善其身”是不可能的。因此，耐藥菌是全人類的敵人。
當(dāng)前，許多人在使用抗菌藥物方面存在許多誤區(qū)，常見的有以下幾類：
有的人用抗菌藥物治感冒，雖然抗菌藥物能抗細(xì)菌和某些微生物，但是不能抗病毒，而感冒大多屬病毒感染，隨意使用只會(huì)增加副作用，使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
有的人患病后，病情較重時(shí)尚能按時(shí)按量服藥，一旦病情緩解，服藥便隨心所欲。要知道抗菌藥物的藥效依賴于有效的血藥濃度，如達(dá)不到有效的血藥濃度，不但不能徹底殺滅細(xì)菌，反而會(huì)使細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。
, 百拇醫(yī)藥
有的人認(rèn)為只要是抗菌藥物就能消炎，甚至為使疾病早日痊愈同時(shí)使用幾種抗菌藥物。殊不知，每種抗菌藥物的抗菌譜不同，用藥不當(dāng)，輕則達(dá)不到理想的療效可使藥效降低，重則增加藥物毒副作用，危及健康。
專家指出，濫用抗菌藥物對(duì)人類有四大危害：一是誘發(fā)細(xì)菌耐藥。病原微生物為躲避藥物，在不斷地變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒有一種抗菌藥物不存在耐藥現(xiàn)象。二是損害人體器官�？咕幵跉⒕耐瑫r(shí)，也會(huì)造成人體損害，如影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)及引起再生障礙性貧血等。三是導(dǎo)致二重感染。在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。四是造成社會(huì)危害。濫用抗菌藥物可能引起一個(gè)地區(qū)某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)感染的治療會(huì)變得十分困難，這樣發(fā)展下去，人類將對(duì)細(xì)菌束手無策。 (記者 白劍峰), 百拇醫(yī)藥
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/06/29/42/68/18.htm