抗生素的危機(jī)
自1928年亞歷山大·佛來(lái)明發(fā)現(xiàn)青霉素以來(lái)，人類與微生物一直在競(jìng)賽。在這場(chǎng)競(jìng)賽中，領(lǐng)先者不斷改變著。1946年，即抗生素在二戰(zhàn)中廣泛應(yīng)用僅5年后，醫(yī)生們發(fā)現(xiàn)，青霉素對(duì)葡萄球菌不起什么作用。這沒有難倒藥物學(xué)家，他們發(fā)明或發(fā)現(xiàn)新的抗生素，這使得當(dāng)一種抗生素?zé)o效時(shí)，另一種抗生素仍能攻擊抗藥的菌株。新的抗生素以及合成的經(jīng)過改進(jìn)的老抗生素，在和突變型菌株戰(zhàn)斗時(shí)仍能守得住陣地。最理想的是能找到一種連突變型也怕的抗菌。這樣就不會(huì)有一種病菌能活下來(lái)來(lái)進(jìn)行繁殖了。過去已經(jīng)制出一些可能有這種效果的藥。例如，1960年曾制出一種變異的青霉素，稱為“新青霉素Ⅰ”它是半合成的，因?yàn)椴【鷮?duì)它的結(jié)構(gòu)很生疏，細(xì)菌中像“青霉素酶”這樣的酶不能分解它的分子，不能破壞它的活性。青霉素酶是錢恩最先發(fā)現(xiàn)的，抗藥菌株靠它來(lái)對(duì)抗普通青霉素。因此，新青霉素Ⅰ就能消滅那些抗藥的菌株�？墒菦]過多久，抗合成青霉素的葡萄球菌菌株又出現(xiàn)了。
令人頭疼的是，只要有新藥出現(xiàn)，就會(huì)產(chǎn)生新的細(xì)菌變種。競(jìng)賽就這樣進(jìn)行著。在整個(gè)競(jìng)賽中，總的說(shuō)來(lái)，藥物略略領(lǐng)先，如結(jié)核、細(xì)菌性肺炎、敗血癥、梅毒、淋病和其他細(xì)菌性傳染病已逐步被征服。不可否認(rèn)，有些人死于這些疾病，而且至今仍有人因這些疾病而死亡，但人數(shù)畢竟不多，而且死亡的原因，多半是在使用抗生素前，細(xì)菌已破壞了他的致命系統(tǒng)。
細(xì)菌的確很精明，特別是它們的進(jìn)化方式。細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性的原因與達(dá)爾文的自然選擇學(xué)說(shuō)正相吻合，譬如說(shuō)，對(duì)一個(gè)細(xì)菌菌落使用青霉素后，大多數(shù)細(xì)菌被殺滅，但偶爾也有極少數(shù)細(xì)菌具有使它們自己不受藥物影響的突變基因。這樣，它們幸運(yùn)地活了下來(lái)。接著，細(xì)菌變種把自己的抗藥基因遺傳給后代，每個(gè)細(xì)菌在24小時(shí)內(nèi)能留下16777220個(gè)子孫。更為險(xiǎn)惡的是，變種還能輕而易舉地將自己的抗藥基因傳給無(wú)關(guān)的微生物，傳遞時(shí)，一個(gè)微生物散發(fā)能吸引另一個(gè)細(xì)菌的一種招惹劑，兩個(gè)細(xì)菌接觸時(shí)，它們打開孔，交換稱之為胞質(zhì)基因的DNA環(huán)，這個(gè)過程叫做不安全的細(xì)菌性行為。通過這種交配方式，霍亂菌從人腸內(nèi)的古老的普通大腸桿菌那里獲得了對(duì)四環(huán)素的抗藥性。
斯坦福大學(xué)的生物學(xué)家斯特利·法爾科說(shuō)，有跡象表明，細(xì)菌是“聰明的小魔鬼”，其活動(dòng)之詭秘連科學(xué)家們也從未想到過。例如，在婦女服用四環(huán)素治療尿道感染的時(shí)候，大腸桿菌不僅會(huì)產(chǎn)生對(duì)四環(huán)素的抗藥性，而且會(huì)產(chǎn)生對(duì)其他抗生素的抗藥性。利維說(shuō)：“幾乎是，好像細(xì)菌在抵抗一種抗生素的時(shí)候，就能很策略地預(yù)料到會(huì)遭到其他類似藥的攻擊�！�, 百拇醫(yī)藥(吳曉洋)
令人頭疼的是，只要有新藥出現(xiàn)，就會(huì)產(chǎn)生新的細(xì)菌變種。競(jìng)賽就這樣進(jìn)行著。在整個(gè)競(jìng)賽中，總的說(shuō)來(lái)，藥物略略領(lǐng)先，如結(jié)核、細(xì)菌性肺炎、敗血癥、梅毒、淋病和其他細(xì)菌性傳染病已逐步被征服。不可否認(rèn)，有些人死于這些疾病，而且至今仍有人因這些疾病而死亡，但人數(shù)畢竟不多，而且死亡的原因，多半是在使用抗生素前，細(xì)菌已破壞了他的致命系統(tǒng)。
細(xì)菌的確很精明，特別是它們的進(jìn)化方式。細(xì)菌對(duì)抗生素產(chǎn)生抗藥性的原因與達(dá)爾文的自然選擇學(xué)說(shuō)正相吻合，譬如說(shuō)，對(duì)一個(gè)細(xì)菌菌落使用青霉素后，大多數(shù)細(xì)菌被殺滅，但偶爾也有極少數(shù)細(xì)菌具有使它們自己不受藥物影響的突變基因。這樣，它們幸運(yùn)地活了下來(lái)。接著，細(xì)菌變種把自己的抗藥基因遺傳給后代，每個(gè)細(xì)菌在24小時(shí)內(nèi)能留下16777220個(gè)子孫。更為險(xiǎn)惡的是，變種還能輕而易舉地將自己的抗藥基因傳給無(wú)關(guān)的微生物，傳遞時(shí)，一個(gè)微生物散發(fā)能吸引另一個(gè)細(xì)菌的一種招惹劑，兩個(gè)細(xì)菌接觸時(shí)，它們打開孔，交換稱之為胞質(zhì)基因的DNA環(huán)，這個(gè)過程叫做不安全的細(xì)菌性行為。通過這種交配方式，霍亂菌從人腸內(nèi)的古老的普通大腸桿菌那里獲得了對(duì)四環(huán)素的抗藥性。
斯坦福大學(xué)的生物學(xué)家斯特利·法爾科說(shuō)，有跡象表明，細(xì)菌是“聰明的小魔鬼”，其活動(dòng)之詭秘連科學(xué)家們也從未想到過。例如，在婦女服用四環(huán)素治療尿道感染的時(shí)候，大腸桿菌不僅會(huì)產(chǎn)生對(duì)四環(huán)素的抗藥性，而且會(huì)產(chǎn)生對(duì)其他抗生素的抗藥性。利維說(shuō)：“幾乎是，好像細(xì)菌在抵抗一種抗生素的時(shí)候，就能很策略地預(yù)料到會(huì)遭到其他類似藥的攻擊�！�, 百拇醫(yī)藥(吳曉洋)
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