突出中醫(yī)特色不能偏離市場(chǎng)需求
國(guó)家中醫(yī)藥管理局最近完成的《十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查》中的一組數(shù)字確實(shí)讓人堪憂：農(nóng)民選擇愿意看中醫(yī)的比例比1988年時(shí)下降了十個(gè)百分點(diǎn)，慢性病患者就診中醫(yī)的比例從原來(lái)的2/3變成現(xiàn)在的38.34%。另?yè)?jù)前國(guó)家經(jīng)貿(mào)委統(tǒng)計(jì)：中醫(yī)行業(yè)增長(zhǎng)速度已經(jīng)連續(xù)兩年低于醫(yī)藥行業(yè)平均水平，中藥的出口創(chuàng)匯已經(jīng)連續(xù)十年徘徊在5億元上下，我國(guó)的中醫(yī)藥產(chǎn)品在國(guó)際市場(chǎng)上的份額僅為5%。這一嚴(yán)峻的現(xiàn)狀深刻提示，中醫(yī)在醫(yī)藥市場(chǎng)上已存在嚴(yán)重的需求不足。1998年以來(lái)，中醫(yī)市場(chǎng)不但沒有拓展反而縮小了。何以至此？原因可以有很多，但認(rèn)真分析一下，主要問題似乎出在中醫(yī)發(fā)展與市場(chǎng)需求的調(diào)適上，也就是說，中醫(yī)的發(fā)展與市場(chǎng)的需求沒有很好地合上拍。特別是在中醫(yī)發(fā)展的戰(zhàn)略上，我們一直在強(qiáng)調(diào)突出中醫(yī)特色，但是有時(shí)卻沒有弄清特色與優(yōu)勢(shì)的關(guān)系，以至在發(fā)展中醫(yī)特色的同時(shí)而忽略了市場(chǎng)的需求。
1 突出特色的目的
在好多人的意識(shí)中，認(rèn)為突出特色的目的就是為了保護(hù)中醫(yī)，使中醫(yī)在發(fā)展中不變味，能完好地延續(xù)下去。這只說對(duì)了一半，更重要的一半是為了滿足人們的醫(yī)療需求，不斷拓展中醫(yī)市場(chǎng)，在應(yīng)用中發(fā)展自己。中醫(yī)蘊(yùn)含有許多傳統(tǒng)文化的內(nèi)容，從這一點(diǎn)看，它確實(shí)需要保護(hù)，但它更是一種治病的應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展需要醫(yī)療市場(chǎng)強(qiáng)有力的支撐，一但失去了市場(chǎng)，就會(huì)威脅到它的生存。生存已成問題，談何發(fā)展？所以，突出中醫(yī)特色，說到底還是為了滿足醫(yī)療市場(chǎng)的需求，即以滿足人們的健康需求為最終目的。有了市場(chǎng)，中醫(yī)的發(fā)展才能有保證。
, 百拇醫(yī)藥
理論研究往往注重學(xué)術(shù)性，在以往探討中醫(yī)特色時(shí)也多從學(xué)術(shù)的角度去研究，而較少考慮到中醫(yī)特色與市場(chǎng)的關(guān)系。也就是說，常常忽略現(xiàn)實(shí)的要求。國(guó)家中醫(yī)管理局曾多次強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)研究要以提高療效水平為中心。療效就是中醫(yī)市場(chǎng)的最大需求，而突出中醫(yī)特色也必須圍繞提高中醫(yī)療效水平這個(gè)中心來(lái)進(jìn)行研究。
2 特色不等于優(yōu)勢(shì)
在兩千多年的發(fā)展過程中，中醫(yī)無(wú)論在理論上還是在診治方法上形成了許多各具特色的東西，并在不同的歷史階段發(fā)揮了重要作用。但是，隨著歷史的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)中醫(yī)的需求也在發(fā)生變化�？梢赃@樣說，在過去堪稱中醫(yī)特色的東西可能在當(dāng)時(shí)受到了廣大人民的喜愛，而放在今天就不一定都是人們所喜歡的。原因是過去受到歷史的局限，西醫(yī)相對(duì)不發(fā)達(dá)，加上國(guó)人受傳統(tǒng)文化的薰陶，普遍崇拜中醫(yī)，因而在幾千年的歷史長(zhǎng)河中，中醫(yī)始終受到中華民族的熱愛和歡迎。歷史發(fā)展到今天，科技高度發(fā)達(dá)，西醫(yī)學(xué)飛躍發(fā)展，加上人們現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，以及文化觀念的逐步開放，人們對(duì)西醫(yī)的普遍需求已成為自然，同樣，在某些病種上中醫(yī)被冷落也成為自然。
, 百拇醫(yī)藥
特色是什么？是指事物獨(dú)特的風(fēng)采和風(fēng)格，簡(jiǎn)單的說就是與眾不同。但是，與眾不同的東西不一定就是優(yōu)勢(shì)。就中醫(yī)而言，與西醫(yī)相比，不同的東西有很多，這些都可以稱之為特色。同樣，西醫(yī)與中醫(yī)相比也有很多自己的東西，也可稱為特色。那么這些堪稱特色的東西是不是優(yōu)勢(shì)呢？那是需要市場(chǎng)來(lái)檢驗(yàn)的。優(yōu)勢(shì)可以解釋為“壓倒對(duì)方的有利形勢(shì)”，如果沒有成為壓倒對(duì)方的有利形勢(shì)，那就不能稱之為優(yōu)勢(shì)。從現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求不難看出，無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，被認(rèn)為是特色的東西未必都受到現(xiàn)代人的歡迎，不受歡迎的東西必然市場(chǎng)需求不足，市場(chǎng)需求不足就無(wú)優(yōu)勢(shì)可言。
3 要突出“優(yōu)勢(shì)”特色
中醫(yī)要生存、要發(fā)展，就要立足于自己的東西，這個(gè)原則沒有錯(cuò)。但是通過突出特色來(lái)尋求發(fā)展，就必須以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向。也就是說，在中醫(yī)發(fā)展的進(jìn)程中，哪些中醫(yī)特色需要突出，一定要通過市場(chǎng)需求來(lái)判斷、來(lái)選擇，看看中醫(yī)特色中哪些是最受市場(chǎng)歡迎的東西，并且已經(jīng)形成優(yōu)勢(shì)。我們就是要緊緊抓住這些優(yōu)勢(shì)特色，大力發(fā)展，這樣才有可能不斷拓展中醫(yī)市場(chǎng)，進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)中醫(yī)的發(fā)展。作為應(yīng)用學(xué)科，看它是不是發(fā)展了，一個(gè)重要的指標(biāo)就是看它的市場(chǎng)需求量是不是增長(zhǎng)了。如果我們不從市場(chǎng)的需求去判斷，突出中醫(yī)特色就會(huì)走向盲目性，就會(huì)脫離市場(chǎng)的需求，就不可能發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)特色。特別是西醫(yī)已經(jīng)占有明顯優(yōu)勢(shì)的方法和疾病，我們應(yīng)當(dāng)明智地加以避讓，把精力集中投入到自己優(yōu)勢(shì)的方面。
, 百拇醫(yī)藥
特色一但成為優(yōu)勢(shì)，就具有了很強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，完全可以在公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中發(fā)展自己，不需要任何特殊政策來(lái)加以保護(hù)。我們中醫(yī)在發(fā)展中時(shí)常尋求政策保護(hù)，說明我們中醫(yī)成為優(yōu)勢(shì)的東西還不是很多。
4 特色不能孤立發(fā)展
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，對(duì)一般疾病的治療逐漸趨于綜合性，因?yàn)榫C合療法更近于完善。特別是中西醫(yī)結(jié)合治療的疾病，越來(lái)越多。其實(shí)，中醫(yī)許多的優(yōu)勢(shì)特色就是在中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用的過程中得以發(fā)揮和表現(xiàn)出來(lái)的。例如中風(fēng)病的治療，一開始的急性期總是離不開西醫(yī)治療的，一但進(jìn)入穩(wěn)定期和恢復(fù)期，中醫(yī)的治療就顯示出了明顯的優(yōu)勢(shì)，特別是一些特色治法，如針灸、推拿等，對(duì)中風(fēng)的恢復(fù)起到了關(guān)鍵性的作用。但是，如果沒有西醫(yī)對(duì)中風(fēng)急性期的控制和緩解，為中醫(yī)的治療鋪平道路，也就不可能有中醫(yī)的用武之地。除了中風(fēng)病外，還有相當(dāng)數(shù)量的病種也是如此。這就給我們一個(gè)提示，中醫(yī)的特色要成為優(yōu)勢(shì)特色，有時(shí)候需要西醫(yī)方法的支持與鋪墊。目前發(fā)展相對(duì)好的綜合中醫(yī)院，一般來(lái)說，其綜合醫(yī)療的水平是比較高的，儀器設(shè)備的配套也是相當(dāng)齊全的，尤其對(duì)急癥的處理都具有較高水平，所以病人尋求治療時(shí)總是首先想到他們。例如廣東省中醫(yī)院，據(jù)說在整個(gè)廣東省包括西醫(yī)院在內(nèi)是效益最好的。他們不僅中醫(yī)特色項(xiàng)目開展得好，其綜合醫(yī)療設(shè)施和水平也不亞于同級(jí)的西醫(yī)醫(yī)院。如果我們?yōu)榱送怀鲋嗅t(yī)特色，而對(duì)現(xiàn)代眾多的先進(jìn)檢測(cè)和治療儀器一概拒絕，對(duì)西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)與方法也不借鑒和引進(jìn)，恐怕有好多疾病是不能處理的，這樣就會(huì)把相當(dāng)?shù)牟∪烁粼诹酥嗅t(yī)院的大門之外。沒有足夠的病人你如何去突出特色呢？綜合性的中醫(yī)院，要想形成優(yōu)勢(shì)，一定要在綜合發(fā)展的基礎(chǔ)上突出特色，做到“你有我有，我有你無(wú)”。進(jìn)而把特色做大做強(qiáng)，使特色成為核心競(jìng)爭(zhēng)力。即使�？漆t(yī)院，有許多病種也需要先進(jìn)的診斷設(shè)備和檢測(cè)技術(shù)，依靠這些現(xiàn)代先進(jìn)手段的支撐，中醫(yī)的專科特色才能得以深入發(fā)展。
, 百拇醫(yī)藥
5 特色需要不斷調(diào)適
即便是優(yōu)勢(shì)特色，如果不隨著社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)需求的變化進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，就有可能由優(yōu)勢(shì)特色變?yōu)榱觿?shì)特色。例如，對(duì)慢性病的治療，與西醫(yī)相比，一直是中醫(yī)占有優(yōu)勢(shì)。那么為什么經(jīng)過十幾年的發(fā)展之后市場(chǎng)占有率不僅沒有提高，反而還明顯落后于西醫(yī)？參與《十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查》工作的中國(guó)中醫(yī)研究院孟慶云教授在分析其原因時(shí)提出,首要原因之一就是“中醫(yī)治療手段不夠方便”，特別提出中藥湯劑用起來(lái)費(fèi)時(shí)、費(fèi)事。病人吃湯藥兩千年前就是靠帶回家煎煮，兩千年后仍然沒有大的改觀，這與現(xiàn)代人的生活需求顯然距離太遠(yuǎn)。雖然中醫(yī)在劑型上做了較大的改革，但是卻沒有哪種劑型真正能夠替代湯藥。所以，我們要想把中醫(yī)治療慢性病的優(yōu)勢(shì)重新恢復(fù)起來(lái)，就需要在湯劑的煎煮和服用上按現(xiàn)代人的要求加以調(diào)適。治療方便了，療效又不受影響，病人是沒有理由不喜歡的。當(dāng)然，其他影響和制約中醫(yī)市場(chǎng)發(fā)展的因素也需要作相應(yīng)調(diào)適。只有隨市場(chǎng)需求的變化不斷調(diào)適，優(yōu)勢(shì)特色才能會(huì)長(zhǎng)盛不衰。
總之，突出中醫(yī)特色不能偏離市場(chǎng)需求，是不是優(yōu)勢(shì)特色一定要通過市場(chǎng)來(lái)判斷，發(fā)展優(yōu)勢(shì)特色要以綜合發(fā)展為基礎(chǔ)，并在發(fā)展中圍繞市場(chǎng)需求不斷調(diào)適。, 百拇醫(yī)藥(皋永利)
1 突出特色的目的
在好多人的意識(shí)中，認(rèn)為突出特色的目的就是為了保護(hù)中醫(yī)，使中醫(yī)在發(fā)展中不變味，能完好地延續(xù)下去。這只說對(duì)了一半，更重要的一半是為了滿足人們的醫(yī)療需求，不斷拓展中醫(yī)市場(chǎng)，在應(yīng)用中發(fā)展自己。中醫(yī)蘊(yùn)含有許多傳統(tǒng)文化的內(nèi)容，從這一點(diǎn)看，它確實(shí)需要保護(hù)，但它更是一種治病的應(yīng)用學(xué)科，它的發(fā)展需要醫(yī)療市場(chǎng)強(qiáng)有力的支撐，一但失去了市場(chǎng)，就會(huì)威脅到它的生存。生存已成問題，談何發(fā)展？所以，突出中醫(yī)特色，說到底還是為了滿足醫(yī)療市場(chǎng)的需求，即以滿足人們的健康需求為最終目的。有了市場(chǎng)，中醫(yī)的發(fā)展才能有保證。
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理論研究往往注重學(xué)術(shù)性，在以往探討中醫(yī)特色時(shí)也多從學(xué)術(shù)的角度去研究，而較少考慮到中醫(yī)特色與市場(chǎng)的關(guān)系。也就是說，常常忽略現(xiàn)實(shí)的要求。國(guó)家中醫(yī)管理局曾多次強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)研究要以提高療效水平為中心。療效就是中醫(yī)市場(chǎng)的最大需求，而突出中醫(yī)特色也必須圍繞提高中醫(yī)療效水平這個(gè)中心來(lái)進(jìn)行研究。
2 特色不等于優(yōu)勢(shì)
在兩千多年的發(fā)展過程中，中醫(yī)無(wú)論在理論上還是在診治方法上形成了許多各具特色的東西，并在不同的歷史階段發(fā)揮了重要作用。但是，隨著歷史的發(fā)展，社會(huì)的進(jìn)步，人們對(duì)中醫(yī)的需求也在發(fā)生變化�？梢赃@樣說，在過去堪稱中醫(yī)特色的東西可能在當(dāng)時(shí)受到了廣大人民的喜愛，而放在今天就不一定都是人們所喜歡的。原因是過去受到歷史的局限，西醫(yī)相對(duì)不發(fā)達(dá)，加上國(guó)人受傳統(tǒng)文化的薰陶，普遍崇拜中醫(yī)，因而在幾千年的歷史長(zhǎng)河中，中醫(yī)始終受到中華民族的熱愛和歡迎。歷史發(fā)展到今天，科技高度發(fā)達(dá)，西醫(yī)學(xué)飛躍發(fā)展，加上人們現(xiàn)代生活節(jié)奏的不斷加快，以及文化觀念的逐步開放，人們對(duì)西醫(yī)的普遍需求已成為自然，同樣，在某些病種上中醫(yī)被冷落也成為自然。
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特色是什么？是指事物獨(dú)特的風(fēng)采和風(fēng)格，簡(jiǎn)單的說就是與眾不同。但是，與眾不同的東西不一定就是優(yōu)勢(shì)。就中醫(yī)而言，與西醫(yī)相比，不同的東西有很多，這些都可以稱之為特色。同樣，西醫(yī)與中醫(yī)相比也有很多自己的東西，也可稱為特色。那么這些堪稱特色的東西是不是優(yōu)勢(shì)呢？那是需要市場(chǎng)來(lái)檢驗(yàn)的。優(yōu)勢(shì)可以解釋為“壓倒對(duì)方的有利形勢(shì)”，如果沒有成為壓倒對(duì)方的有利形勢(shì)，那就不能稱之為優(yōu)勢(shì)。從現(xiàn)代社會(huì)對(duì)醫(yī)療的需求不難看出，無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，被認(rèn)為是特色的東西未必都受到現(xiàn)代人的歡迎，不受歡迎的東西必然市場(chǎng)需求不足，市場(chǎng)需求不足就無(wú)優(yōu)勢(shì)可言。
3 要突出“優(yōu)勢(shì)”特色
中醫(yī)要生存、要發(fā)展，就要立足于自己的東西，這個(gè)原則沒有錯(cuò)。但是通過突出特色來(lái)尋求發(fā)展，就必須以市場(chǎng)需求為導(dǎo)向。也就是說，在中醫(yī)發(fā)展的進(jìn)程中，哪些中醫(yī)特色需要突出，一定要通過市場(chǎng)需求來(lái)判斷、來(lái)選擇，看看中醫(yī)特色中哪些是最受市場(chǎng)歡迎的東西，并且已經(jīng)形成優(yōu)勢(shì)。我們就是要緊緊抓住這些優(yōu)勢(shì)特色，大力發(fā)展，這樣才有可能不斷拓展中醫(yī)市場(chǎng)，進(jìn)而帶動(dòng)整個(gè)中醫(yī)的發(fā)展。作為應(yīng)用學(xué)科，看它是不是發(fā)展了，一個(gè)重要的指標(biāo)就是看它的市場(chǎng)需求量是不是增長(zhǎng)了。如果我們不從市場(chǎng)的需求去判斷，突出中醫(yī)特色就會(huì)走向盲目性，就會(huì)脫離市場(chǎng)的需求，就不可能發(fā)展成為優(yōu)勢(shì)特色。特別是西醫(yī)已經(jīng)占有明顯優(yōu)勢(shì)的方法和疾病，我們應(yīng)當(dāng)明智地加以避讓，把精力集中投入到自己優(yōu)勢(shì)的方面。
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特色一但成為優(yōu)勢(shì)，就具有了很強(qiáng)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)力，完全可以在公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境中發(fā)展自己，不需要任何特殊政策來(lái)加以保護(hù)。我們中醫(yī)在發(fā)展中時(shí)常尋求政策保護(hù)，說明我們中醫(yī)成為優(yōu)勢(shì)的東西還不是很多。
4 特色不能孤立發(fā)展
醫(yī)學(xué)發(fā)展到今天，對(duì)一般疾病的治療逐漸趨于綜合性，因?yàn)榫C合療法更近于完善。特別是中西醫(yī)結(jié)合治療的疾病，越來(lái)越多。其實(shí)，中醫(yī)許多的優(yōu)勢(shì)特色就是在中西醫(yī)結(jié)合運(yùn)用的過程中得以發(fā)揮和表現(xiàn)出來(lái)的。例如中風(fēng)病的治療，一開始的急性期總是離不開西醫(yī)治療的，一但進(jìn)入穩(wěn)定期和恢復(fù)期，中醫(yī)的治療就顯示出了明顯的優(yōu)勢(shì)，特別是一些特色治法，如針灸、推拿等，對(duì)中風(fēng)的恢復(fù)起到了關(guān)鍵性的作用。但是，如果沒有西醫(yī)對(duì)中風(fēng)急性期的控制和緩解，為中醫(yī)的治療鋪平道路，也就不可能有中醫(yī)的用武之地。除了中風(fēng)病外，還有相當(dāng)數(shù)量的病種也是如此。這就給我們一個(gè)提示，中醫(yī)的特色要成為優(yōu)勢(shì)特色，有時(shí)候需要西醫(yī)方法的支持與鋪墊。目前發(fā)展相對(duì)好的綜合中醫(yī)院，一般來(lái)說，其綜合醫(yī)療的水平是比較高的，儀器設(shè)備的配套也是相當(dāng)齊全的，尤其對(duì)急癥的處理都具有較高水平，所以病人尋求治療時(shí)總是首先想到他們。例如廣東省中醫(yī)院，據(jù)說在整個(gè)廣東省包括西醫(yī)院在內(nèi)是效益最好的。他們不僅中醫(yī)特色項(xiàng)目開展得好，其綜合醫(yī)療設(shè)施和水平也不亞于同級(jí)的西醫(yī)醫(yī)院。如果我們?yōu)榱送怀鲋嗅t(yī)特色，而對(duì)現(xiàn)代眾多的先進(jìn)檢測(cè)和治療儀器一概拒絕，對(duì)西醫(yī)的先進(jìn)技術(shù)與方法也不借鑒和引進(jìn)，恐怕有好多疾病是不能處理的，這樣就會(huì)把相當(dāng)?shù)牟∪烁粼诹酥嗅t(yī)院的大門之外。沒有足夠的病人你如何去突出特色呢？綜合性的中醫(yī)院，要想形成優(yōu)勢(shì)，一定要在綜合發(fā)展的基礎(chǔ)上突出特色，做到“你有我有，我有你無(wú)”。進(jìn)而把特色做大做強(qiáng)，使特色成為核心競(jìng)爭(zhēng)力。即使�？漆t(yī)院，有許多病種也需要先進(jìn)的診斷設(shè)備和檢測(cè)技術(shù)，依靠這些現(xiàn)代先進(jìn)手段的支撐，中醫(yī)的專科特色才能得以深入發(fā)展。
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5 特色需要不斷調(diào)適
即便是優(yōu)勢(shì)特色，如果不隨著社會(huì)發(fā)展和市場(chǎng)需求的變化進(jìn)行及時(shí)調(diào)整，就有可能由優(yōu)勢(shì)特色變?yōu)榱觿?shì)特色。例如，對(duì)慢性病的治療，與西醫(yī)相比，一直是中醫(yī)占有優(yōu)勢(shì)。那么為什么經(jīng)過十幾年的發(fā)展之后市場(chǎng)占有率不僅沒有提高，反而還明顯落后于西醫(yī)？參與《十省市中醫(yī)醫(yī)療需求與服務(wù)調(diào)查》工作的中國(guó)中醫(yī)研究院孟慶云教授在分析其原因時(shí)提出,首要原因之一就是“中醫(yī)治療手段不夠方便”，特別提出中藥湯劑用起來(lái)費(fèi)時(shí)、費(fèi)事。病人吃湯藥兩千年前就是靠帶回家煎煮，兩千年后仍然沒有大的改觀，這與現(xiàn)代人的生活需求顯然距離太遠(yuǎn)。雖然中醫(yī)在劑型上做了較大的改革，但是卻沒有哪種劑型真正能夠替代湯藥。所以，我們要想把中醫(yī)治療慢性病的優(yōu)勢(shì)重新恢復(fù)起來(lái)，就需要在湯劑的煎煮和服用上按現(xiàn)代人的要求加以調(diào)適。治療方便了，療效又不受影響，病人是沒有理由不喜歡的。當(dāng)然，其他影響和制約中醫(yī)市場(chǎng)發(fā)展的因素也需要作相應(yīng)調(diào)適。只有隨市場(chǎng)需求的變化不斷調(diào)適，優(yōu)勢(shì)特色才能會(huì)長(zhǎng)盛不衰。
總之，突出中醫(yī)特色不能偏離市場(chǎng)需求，是不是優(yōu)勢(shì)特色一定要通過市場(chǎng)來(lái)判斷，發(fā)展優(yōu)勢(shì)特色要以綜合發(fā)展為基礎(chǔ)，并在發(fā)展中圍繞市場(chǎng)需求不斷調(diào)適。, 百拇醫(yī)藥(皋永利)
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