漫談賈府諸醫(yī)
醫(yī)藥學與人的生老病死息息相關。像賈府這樣赫赫揚揚的百年侯門望族，太上老君染恙，公子哥兒罹病，千金小姐痼疾，貼身丫鬟欠安，都要興師動眾，請醫(yī)尋藥，甚至占卦問卜地忙活。在《紅樓夢》中，曹雪芹寫活了四百多位稟性各異的人物，描繪了千姿百態(tài)的生活場景，也塑造了具有鮮明個性的御醫(yī)、儒醫(yī)、庸醫(yī)和鈴醫(yī)的的形象。這些來自不同的社會階層，醫(yī)術高低亦不同的醫(yī)家們，診脈寧榮府，進出大觀園，論說醫(yī)理，書寫脈案，辨證處方，斟酌藥劑，反映了當時社會行醫(yī)飲藥生活的一個側面。為我們今天了解清代盛世時的醫(yī)學活動、學術流派和醫(yī)家的臨證水平，提供了難得的史料。
《紅樓夢》中寫了許多無名的醫(yī)生。第10回中，尤氏就曾報怨給秦可卿治病的“這群大夫，哪里要得!”“可倒殷勤得很，三四個人，一日輪流著，倒有四五遍來看脈!大家商量著立個方兒，吃了也不見效�！崩嫌谑拦实摹袄涿廊恕毖氣O也曾勸黛玉說：“這里走的幾個大夫，雖都還好，只是你吃他們的藥總不見效，不如再請一個高手的人來瞧一瞧�！钡�21回，寫巧姐患天花，就有兩位大夫專門住在賈府診治。由此可知，進出賈府診病定疾，擇方立案的大夫是相當可觀的。但曹雪芹只是暗寫，沒有直呼其姓名�！都t樓夢》中寫了五位有名有姓的醫(yī)生：與賈家有世交，經(jīng)常出入寧榮府的御醫(yī)王濟仁；給黛玉開過藥方，后書再未出現(xiàn)過的鮑太醫(yī)；“學問最淵博，更兼醫(yī)理極精”的儒醫(yī)張友士；二進賈府，先是用了虎狼藥，后又鬧出了人命案，嚇得卷包而逃的庸醫(yī)胡君榮；靠破廟棲身的鈴醫(yī)畢知庵；賣狗皮膏藥、號稱“王一貼”的天齊廟的老道士。在《紅樓夢》的人物群像中，這些醫(yī)家各具一格，形象塑造得生動逼真，代表著不同的社會階層和醫(yī)學品位。在曹雪芹筆下的三教九流的人物長廊里，可謂是栩栩如生的醫(yī)苑人物的速寫。
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《紅樓夢》第42回，賈府的老祖宗史太君兩宴大觀園，不慎著了涼，“叫風吹病了”，忙去傳請?zhí)t(yī)院的王大夫進府診治。按照習俗，女性診脈時是要放下幔子避醫(yī)而坐的。特別是像賈母這位寧榮府的“掌門人”，更是講究得很�？墒琴Z母卻說；“我也老了，那里養(yǎng)不出那阿物兒來？還怕他不成!不用放幔子，就這樣瞧吧�！碑斖鯘蕘淼劫Z府后，賈母見到他穿著六品服色，便含笑問道；“供奉好？”并提到當年太醫(yī)院正堂有個御醫(yī)叫王君效的“好脈息”。王濟仁聽后，連忙躬身說那是自己的叔祖，賈母遂以“世交”相稱。王太醫(yī)診過脈后說：“太夫人并無別癥，偶感了些風寒，其實不用吃藥，不過略清淡些，常暖著點，就好了�！蓖鯘蕩煶屑壹�，是經(jīng)常進出賈府的御醫(yī)之一，書中描寫了很多處。第51回提到，每年四大節(jié)，賈府都要給他送年例錢，這說明了他與賈府的親密關系。曹雪芹通過賈母看病不放幔子和王太醫(yī)進賈府后“不走甬路，只走旁階”的細節(jié)的敘述，點明了這位老祖宗年高望重的身份和世襲貴族的氣派。
關于太醫(yī)院和御醫(yī)的醫(yī)療活動，《紅樓夢》中還有記敘。第83回，書中寫元妃發(fā)病，宮里頭就傳了“一個太醫(yī)，兩個吏目去看病。”太醫(yī)院吏目，在御醫(yī)之下，醫(yī)士之上，授八品或九品官職。宋代時稱作太醫(yī)局“教授”，元代時稱為太醫(yī)院“經(jīng)歷”和“都事”，明清兩代才稱其為太醫(yī)院吏目。太醫(yī)院不僅負責皇帝后妃們的醫(yī)療保健，而且文武會試的試場醫(yī)藥、軍前醫(yī)藥，以及刑部監(jiān)獄的醫(yī)藥等，也要由太醫(yī)院派員管理，提供相應的醫(yī)療保健服務。書中第69回，賈璉就對懷孕后生病的尤二姐說，“你只管放心，我請名人來醫(yī)治。”派人去請御醫(yī)王濟仁，誰知王太醫(yī)“又謀了軍前效力，回來好討蔭封的�！贝藭r又病了，不能前往。清代的宮廷醫(yī)學是相當發(fā)達的。御醫(yī)們大多是經(jīng)驗宏富，醫(yī)術高明的杏林圣手。曹雪芹在書中多處寫了御醫(yī)王濟仁的高超的理論造詣和診療技術。第57回，他為怡紅公子寶玉看病，診斷為“痰迷之癥”，并有一大段的醫(yī)理闡述。第51回，他為晴雯診治“小傷寒”，臨證變通，處方嚴謹，用藥靈活，顯示出他醫(yī)術的獨巨匠心之處。更精彩的是《紅樓夢》中的第83回，他為郁郁寡歡的黛玉看了病后，寫了一份脈理精微的醫(yī)案。并引經(jīng)據(jù)典，回答了賈璉提出的藥方上的“柴胡”是否能用于黛玉的病情的疑問。這些都無疑渲染了御醫(yī)王濟仁經(jīng)綸滿腹、醫(yī)術出眾的大醫(yī)風度。曹雪芹筆下的御醫(yī)王濟仁的處方、用藥和醫(yī)案的書寫，醫(yī)理和藥性的論述等，都體現(xiàn)了宮廷醫(yī)學的特色，是古典文學名著中難得的醫(yī)林人物的形象之一。
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在《紅樓夢》中，曹雪芹寫了一位儒醫(yī)，他就是集儒學和醫(yī)學于一身，且能斷人的死生的張友士。書中第10回，張?zhí)t(yī)論證細求源，一反賈府里那群“商量著立方”的大夫們的診斷，認為秦可卿的癥狀不是“喜”，而是一個“大癥候”。張友士并不是“混飯吃久慣行醫(yī)的人”，而是一位私塾師長。曾教過神武將軍之子馮紫英等貴族子弟。他是進京給兒子捐官，住在他的學生家。馮紫英向賈府舉薦了這位儒醫(yī)。張友士寸關尺三指測虛實。心肺肝數(shù)語昭病源。書中一大段他診脈言癥的敘述，對秦可卿患病的病因癥狀做了詳細的描寫。病機闡發(fā)，令人信服；癥狀的推理，合乎邏輯。用藥配伍，癥情貼切；疾病的轉歸，分析中肯。從張友士給秦氏診脈辨證，說病、處方、用藥上，曹雪芹刻畫了儒醫(yī)臨證時的雍容風度和儒雅的神韻。
曹雪芹對庸醫(yī)是深痛惡絕的。他的爺爺曹寅，就死于亂用補劑的庸醫(yī)之手。在《紅樓夢》中，他塑造了一位庸醫(yī)胡君榮的形象。描述了他草菅人命的拙劣醫(yī)術，痛加針砭了庸醫(yī)藥殺生靈的罪惡行經(jīng)。對晴雯的“小傷寒”，胡君榮治則與方藥不符，辨證和施治脫節(jié)，暴露出了下工的馬腳，開了一紙諸如麻黃、防風、荊芥之類的辛溫解表藥，藥量也大的驚人。而對于尤二姐的婦科雜病，胡君榮簡直就連癥也不認了，還談得上什么辨證施治？明明是婦女胎孕后的“惡阻”，即妊娠反應。再加上情志刺激，肝氣郁結而使癥情加重。胡君榮卻偏偏診斷為“月經(jīng)不調(diào)”，竟然要以“下瘀血通經(jīng)要緊”。倒霉的尤二姐吃了他開的一劑“虎狼藥”，墜掉了胎兒，流血不止。被逼得走進自戕的死胡同，吞金而亡。從診治晴雯疾病時不懂藥性，到為尤二姐辨證時的不識癥候，曹雪芹刻畫了一個不學無術，落個卷包而逃的下場的庸醫(yī)，令人反思叫絕。
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《紅樓夢》中，也有關于鈴醫(yī)的描寫。第98回，寶玉錯娶了寶釵，舊病陡發(fā)，更加昏癡，連飲食也不能進了。書中寫道，“各處遍請名醫(yī)，皆不識病源。”只得請來了城外破寺中住著的窮醫(yī)畢知庵。畢大夫是個鈴醫(yī)，民間的走方朗中。以手搖串鈴，游走于鄉(xiāng)村城鎮(zhèn)間，以賣藥和治病為業(yè)，又有“走方醫(yī)”、“草澤醫(yī)”的稱謂。民間醫(yī)學和宮廷醫(yī)學是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的兩大分支。但是，民間醫(yī)生由于其社會地位的低下，往往倍受歧視。謂其“游食江湖，貨藥吮舐，跡類丐。挾技劫病，貪利恣睢。心又類盜�！逼溽t(yī)術得不到社會的承認。畢知庵也是一位鈴醫(yī)高手。面對寶玉的病諸醫(yī)調(diào)治，“服藥不效”。他望神切脈，診得病原是“悲喜激射。憂忿滯中”。寶玉服藥后，“果然”省些人事。當寶玉得知黛玉已死去，百感交集大哭之后昏睡過去。醒來時渾身冷汗，覺得內(nèi)心清爽。畢知庵診了脈后說；“脈氣沉靜，神安郁散，明日進調(diào)理的藥就可望好了�！碑叴蠓蚯橹局委熀退幬镏委熛嘟Y合，囑咐說讓寶玉“開散了再用藥調(diào)理，”這更顯示出他的醫(yī)技高人一籌。從調(diào)節(jié)七情入的手，輔于藥物，對寶玉的病癥來說，治心治身溶于一方。表明了曹雪芹對身懷絕技的鈴醫(yī)的厚愛。
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《紅樓夢》第80回，曹雪芹還寫了一個叫“王一貼”的天齊廟的老道士。這老道士“專在江湖上賣藥，弄些海上方治病射利，廟外現(xiàn)掛著招牌，丸散藥膏，色色俱備�！碑攲氂駟柤案嗨幍臅r，王一貼說，他的膏藥共藥一百二十味，君臣相濟，溫涼兼用。內(nèi)則調(diào)元補氣，養(yǎng)榮衛(wèi)，開胃口，寧神定魄，去寒去暑，化食化痰；外則和血脈，舒筋絡，去死生新，去風散毒。他還信口為寶玉胡謅了一個“療妒湯”，其實是個潤肺開胃治咳嗽的方劑，用秋梨、陳皮、冰糖為伍而成。在中國古代，佛道二教的盛行，使寺廟中的醫(yī)藥驗方也是有口皆碑的，曹雪芹筆下的天齊廟的“王一貼”，應該是這種寺廟文化的一個縮影。在中國文化史上，醫(yī)學與道教是同源的。俗語中所說的“醫(yī)道”，就蘊含了這種命意。
從《紅樓夢》中各據(jù)一席之地的醫(yī)林人物的群像中，我們不難體會到這位偉大的文學家的醫(yī)學厚養(yǎng)。他筆下栩栩如生的御醫(yī)、儒醫(yī)、庸醫(yī)、鈴醫(yī)、僧醫(yī)們便是明證。, http://www.www.srpcoatings.com(原所賢)
《紅樓夢》中寫了許多無名的醫(yī)生。第10回中，尤氏就曾報怨給秦可卿治病的“這群大夫，哪里要得!”“可倒殷勤得很，三四個人，一日輪流著，倒有四五遍來看脈!大家商量著立個方兒，吃了也不見效�！崩嫌谑拦实摹袄涿廊恕毖氣O也曾勸黛玉說：“這里走的幾個大夫，雖都還好，只是你吃他們的藥總不見效，不如再請一個高手的人來瞧一瞧�！钡�21回，寫巧姐患天花，就有兩位大夫專門住在賈府診治。由此可知，進出賈府診病定疾，擇方立案的大夫是相當可觀的。但曹雪芹只是暗寫，沒有直呼其姓名�！都t樓夢》中寫了五位有名有姓的醫(yī)生：與賈家有世交，經(jīng)常出入寧榮府的御醫(yī)王濟仁；給黛玉開過藥方，后書再未出現(xiàn)過的鮑太醫(yī)；“學問最淵博，更兼醫(yī)理極精”的儒醫(yī)張友士；二進賈府，先是用了虎狼藥，后又鬧出了人命案，嚇得卷包而逃的庸醫(yī)胡君榮；靠破廟棲身的鈴醫(yī)畢知庵；賣狗皮膏藥、號稱“王一貼”的天齊廟的老道士。在《紅樓夢》的人物群像中，這些醫(yī)家各具一格，形象塑造得生動逼真，代表著不同的社會階層和醫(yī)學品位。在曹雪芹筆下的三教九流的人物長廊里，可謂是栩栩如生的醫(yī)苑人物的速寫。
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《紅樓夢》第42回，賈府的老祖宗史太君兩宴大觀園，不慎著了涼，“叫風吹病了”，忙去傳請?zhí)t(yī)院的王大夫進府診治。按照習俗，女性診脈時是要放下幔子避醫(yī)而坐的。特別是像賈母這位寧榮府的“掌門人”，更是講究得很�？墒琴Z母卻說；“我也老了，那里養(yǎng)不出那阿物兒來？還怕他不成!不用放幔子，就這樣瞧吧�！碑斖鯘蕘淼劫Z府后，賈母見到他穿著六品服色，便含笑問道；“供奉好？”并提到當年太醫(yī)院正堂有個御醫(yī)叫王君效的“好脈息”。王濟仁聽后，連忙躬身說那是自己的叔祖，賈母遂以“世交”相稱。王太醫(yī)診過脈后說：“太夫人并無別癥，偶感了些風寒，其實不用吃藥，不過略清淡些，常暖著點，就好了�！蓖鯘蕩煶屑壹�，是經(jīng)常進出賈府的御醫(yī)之一，書中描寫了很多處。第51回提到，每年四大節(jié)，賈府都要給他送年例錢，這說明了他與賈府的親密關系。曹雪芹通過賈母看病不放幔子和王太醫(yī)進賈府后“不走甬路，只走旁階”的細節(jié)的敘述，點明了這位老祖宗年高望重的身份和世襲貴族的氣派。
關于太醫(yī)院和御醫(yī)的醫(yī)療活動，《紅樓夢》中還有記敘。第83回，書中寫元妃發(fā)病，宮里頭就傳了“一個太醫(yī)，兩個吏目去看病。”太醫(yī)院吏目，在御醫(yī)之下，醫(yī)士之上，授八品或九品官職。宋代時稱作太醫(yī)局“教授”，元代時稱為太醫(yī)院“經(jīng)歷”和“都事”，明清兩代才稱其為太醫(yī)院吏目。太醫(yī)院不僅負責皇帝后妃們的醫(yī)療保健，而且文武會試的試場醫(yī)藥、軍前醫(yī)藥，以及刑部監(jiān)獄的醫(yī)藥等，也要由太醫(yī)院派員管理，提供相應的醫(yī)療保健服務。書中第69回，賈璉就對懷孕后生病的尤二姐說，“你只管放心，我請名人來醫(yī)治。”派人去請御醫(yī)王濟仁，誰知王太醫(yī)“又謀了軍前效力，回來好討蔭封的�！贝藭r又病了，不能前往。清代的宮廷醫(yī)學是相當發(fā)達的。御醫(yī)們大多是經(jīng)驗宏富，醫(yī)術高明的杏林圣手。曹雪芹在書中多處寫了御醫(yī)王濟仁的高超的理論造詣和診療技術。第57回，他為怡紅公子寶玉看病，診斷為“痰迷之癥”，并有一大段的醫(yī)理闡述。第51回，他為晴雯診治“小傷寒”，臨證變通，處方嚴謹，用藥靈活，顯示出他醫(yī)術的獨巨匠心之處。更精彩的是《紅樓夢》中的第83回，他為郁郁寡歡的黛玉看了病后，寫了一份脈理精微的醫(yī)案。并引經(jīng)據(jù)典，回答了賈璉提出的藥方上的“柴胡”是否能用于黛玉的病情的疑問。這些都無疑渲染了御醫(yī)王濟仁經(jīng)綸滿腹、醫(yī)術出眾的大醫(yī)風度。曹雪芹筆下的御醫(yī)王濟仁的處方、用藥和醫(yī)案的書寫，醫(yī)理和藥性的論述等，都體現(xiàn)了宮廷醫(yī)學的特色，是古典文學名著中難得的醫(yī)林人物的形象之一。
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在《紅樓夢》中，曹雪芹寫了一位儒醫(yī)，他就是集儒學和醫(yī)學于一身，且能斷人的死生的張友士。書中第10回，張?zhí)t(yī)論證細求源，一反賈府里那群“商量著立方”的大夫們的診斷，認為秦可卿的癥狀不是“喜”，而是一個“大癥候”。張友士并不是“混飯吃久慣行醫(yī)的人”，而是一位私塾師長。曾教過神武將軍之子馮紫英等貴族子弟。他是進京給兒子捐官，住在他的學生家。馮紫英向賈府舉薦了這位儒醫(yī)。張友士寸關尺三指測虛實。心肺肝數(shù)語昭病源。書中一大段他診脈言癥的敘述，對秦可卿患病的病因癥狀做了詳細的描寫。病機闡發(fā)，令人信服；癥狀的推理，合乎邏輯。用藥配伍，癥情貼切；疾病的轉歸，分析中肯。從張友士給秦氏診脈辨證，說病、處方、用藥上，曹雪芹刻畫了儒醫(yī)臨證時的雍容風度和儒雅的神韻。
曹雪芹對庸醫(yī)是深痛惡絕的。他的爺爺曹寅，就死于亂用補劑的庸醫(yī)之手。在《紅樓夢》中，他塑造了一位庸醫(yī)胡君榮的形象。描述了他草菅人命的拙劣醫(yī)術，痛加針砭了庸醫(yī)藥殺生靈的罪惡行經(jīng)。對晴雯的“小傷寒”，胡君榮治則與方藥不符，辨證和施治脫節(jié)，暴露出了下工的馬腳，開了一紙諸如麻黃、防風、荊芥之類的辛溫解表藥，藥量也大的驚人。而對于尤二姐的婦科雜病，胡君榮簡直就連癥也不認了，還談得上什么辨證施治？明明是婦女胎孕后的“惡阻”，即妊娠反應。再加上情志刺激，肝氣郁結而使癥情加重。胡君榮卻偏偏診斷為“月經(jīng)不調(diào)”，竟然要以“下瘀血通經(jīng)要緊”。倒霉的尤二姐吃了他開的一劑“虎狼藥”，墜掉了胎兒，流血不止。被逼得走進自戕的死胡同，吞金而亡。從診治晴雯疾病時不懂藥性，到為尤二姐辨證時的不識癥候，曹雪芹刻畫了一個不學無術，落個卷包而逃的下場的庸醫(yī)，令人反思叫絕。
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《紅樓夢》中，也有關于鈴醫(yī)的描寫。第98回，寶玉錯娶了寶釵，舊病陡發(fā)，更加昏癡，連飲食也不能進了。書中寫道，“各處遍請名醫(yī)，皆不識病源。”只得請來了城外破寺中住著的窮醫(yī)畢知庵。畢大夫是個鈴醫(yī)，民間的走方朗中。以手搖串鈴，游走于鄉(xiāng)村城鎮(zhèn)間，以賣藥和治病為業(yè)，又有“走方醫(yī)”、“草澤醫(yī)”的稱謂。民間醫(yī)學和宮廷醫(yī)學是中國傳統(tǒng)醫(yī)學的兩大分支。但是，民間醫(yī)生由于其社會地位的低下，往往倍受歧視。謂其“游食江湖，貨藥吮舐，跡類丐。挾技劫病，貪利恣睢。心又類盜�！逼溽t(yī)術得不到社會的承認。畢知庵也是一位鈴醫(yī)高手。面對寶玉的病諸醫(yī)調(diào)治，“服藥不效”。他望神切脈，診得病原是“悲喜激射。憂忿滯中”。寶玉服藥后，“果然”省些人事。當寶玉得知黛玉已死去，百感交集大哭之后昏睡過去。醒來時渾身冷汗，覺得內(nèi)心清爽。畢知庵診了脈后說；“脈氣沉靜，神安郁散，明日進調(diào)理的藥就可望好了�！碑叴蠓蚯橹局委熀退幬镏委熛嘟Y合，囑咐說讓寶玉“開散了再用藥調(diào)理，”這更顯示出他的醫(yī)技高人一籌。從調(diào)節(jié)七情入的手，輔于藥物，對寶玉的病癥來說，治心治身溶于一方。表明了曹雪芹對身懷絕技的鈴醫(yī)的厚愛。
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《紅樓夢》第80回，曹雪芹還寫了一個叫“王一貼”的天齊廟的老道士。這老道士“專在江湖上賣藥，弄些海上方治病射利，廟外現(xiàn)掛著招牌，丸散藥膏，色色俱備�！碑攲氂駟柤案嗨幍臅r，王一貼說，他的膏藥共藥一百二十味，君臣相濟，溫涼兼用。內(nèi)則調(diào)元補氣，養(yǎng)榮衛(wèi)，開胃口，寧神定魄，去寒去暑，化食化痰；外則和血脈，舒筋絡，去死生新，去風散毒。他還信口為寶玉胡謅了一個“療妒湯”，其實是個潤肺開胃治咳嗽的方劑，用秋梨、陳皮、冰糖為伍而成。在中國古代，佛道二教的盛行，使寺廟中的醫(yī)藥驗方也是有口皆碑的，曹雪芹筆下的天齊廟的“王一貼”，應該是這種寺廟文化的一個縮影。在中國文化史上，醫(yī)學與道教是同源的。俗語中所說的“醫(yī)道”，就蘊含了這種命意。
從《紅樓夢》中各據(jù)一席之地的醫(yī)林人物的群像中，我們不難體會到這位偉大的文學家的醫(yī)學厚養(yǎng)。他筆下栩栩如生的御醫(yī)、儒醫(yī)、庸醫(yī)、鈴醫(yī)、僧醫(yī)們便是明證。, http://www.www.srpcoatings.com(原所賢)
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