外傷性氣胸
正常情況下,因肺臟有回縮壓,胸腔內(nèi)的壓力低于大氣壓.外傷后,空氣可通過幾個途徑進(jìn)入胸膜腔.開放性氣胸是胸部穿通傷導(dǎo)致外部與胸膜腔持續(xù)性交通,從而使外界空氣進(jìn)入胸膜腔,引起肺萎陷.閉合性氣胸是胸壁在穿透(如由胸腔穿刺針通過鎖骨下靜脈放置中央靜脈皮下導(dǎo)管,骨折的肋骨或刀)之后不再漏氣,也可有空氣繼續(xù)進(jìn)入胸膜腔(如空氣從被折斷的肋骨刺破的肺臟中泄漏).空氣可能從破裂的支氣管或穿孔的食道漏入縱隔,然后再經(jīng)破裂口進(jìn)入胸膜腔.在活動性結(jié)核或其他感染性肉芽腫,當(dāng)空洞與胸膜腔相通時(偶爾)可引起氣胸,肺氣壓傷是接受機(jī)械通氣的病人縱隔氣腫和氣胸的重要原因.這一合并癥大多發(fā)生于成人呼吸窘迫綜合征,特別是在病人需要用高峰吸氣壓或呼氣末期正壓過程中., http://www.www.srpcoatings.com
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