警惕:“心臟猝死” 隨時可能出擊的殺手
日前,一位出租車司機師傅在等紅燈的時候突然猝死在自己的車中,盡管幾分鐘后,120急救車就趕到了現(xiàn)場,但也無力回天;一位40多歲、身體強壯極少去醫(yī)院就醫(yī)的男性突發(fā)“胃痛”,在醫(yī)院搶救一天后就去世;還有一位活潑好動的編輯,睡夢中突然發(fā)病,未等救護車開到,他的心臟已停止了跳動——他們還都那么年輕,卻已英年早逝,既沒有任何先兆,也來不及搶救。醫(yī)生說,這些人很可能是死于“心臟猝死”。
心臟猝死是怎么回事呢?是指平素看來健康或病情已基本恢復或穩(wěn)定者,由于心臟原因引起的在短時間內突然發(fā)生意想不到的非創(chuàng)傷性死亡(從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時1小時)。
無器質性心臟病猝死多發(fā)生在中青年
由于心臟猝死發(fā)生的突然性和意外性,其準確發(fā)生率很難統(tǒng)計。心臟猝死在西方國家占死亡總人數(shù)的25%至30%,在我國約占5%。
心臟猝死中最常見的病因是冠心病。研究表明,90%以上的猝死發(fā)生在冠心病或心肌病患者身上。無器質性心臟病的猝死多發(fā)生于中青年,70%發(fā)生于40歲以下的健康男性。究其原因,考慮主要是冠心病心肌缺血和心肌梗死誘發(fā)了惡性心律失常(如心室顫動)的結果。
, 百拇醫(yī)藥
急性心肌梗死近年來有年輕化的趨勢。據(jù)報道,40歲以下青年人中患此病的并不鮮見,最年輕的患者僅18歲,最年輕的冠心病猝死者僅33歲。
在英格蘭每年約有3500例貌似健康的成人因心臟病或不明原因地突然死亡。近幾年東南亞地區(qū)如日本、菲律賓、泰國、新加坡等國的報告逐年增多,泰國男性公民中特發(fā)性室顫的年死亡率高達萬分之二點五至萬分之四。
中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍
我國目前尚缺乏大規(guī)模的關于猝死的流行病學研究。有調查顯示中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍。但有一個事實是公認的,那就是各方面資料都顯示作為心臟猝死的主要病因——冠心病的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。
匯總國內有關冠心病的研究顯示,年輕冠心病患者<=40歲平均約占所有冠心病患者的4.3%。該比例似乎有北高南低的趨勢,提示北方人群發(fā)生動脈粥樣硬化的低齡化趨勢更為嚴重。
, 百拇醫(yī)藥
我國高血壓患者數(shù)十年增加了25%
此外,能夠加速冠心病發(fā)生和促進其發(fā)展的因素,也就是大家常聽說的“危險因素”,也呈上升趨勢,尤其以中青年為主。資料顯示我國高血壓患者數(shù)十年增加了25%,目前估計達1億多。北京市高血壓患病率居全國第二位,平均每5位居民中就有一位是高血壓患者。1998年國家“九五”攻關課題的資料顯示,在北京市35至59歲年齡組城鄉(xiāng)居民中,高血壓患病率男性大于35%、血清膽固醇大于等于200mg/dL的已超過26%、超重者(BMI>=25)近50%、吸煙率男性仍在63%以上。據(jù)1994年的調查,北京市25歲以上人群的糖尿病患病率為3.44%,已經(jīng)明顯高于全國;到了2002年,對北京市個別社區(qū)進行調查發(fā)現(xiàn),糖尿病患病率已達到6%至10%之間。而且,在中青年中一些非傳統(tǒng)的因素,比如飲食不加控制,生活節(jié)奏過快,精神長期高度緊張,情緒過于激動等,所占比例也有增多表現(xiàn)。這意味著中青年人發(fā)生冠心病的潛在危險非常大,也將不可避免地增加猝死的風險。
猝死經(jīng)常會找貌似健康的人
, 百拇醫(yī)藥
猝死盡管來勢迅猛,但事前大多曾有這樣那樣的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,大約有四分之一的猝死患者在死亡當日有心絞痛、心悸、過度疲勞感或呼吸困難。患者往往突然面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降,心律紊亂,這些常常是猝死的預兆。但當事人卻忽視了這些警號,最終喪失性命。因此,只要我們重視心臟性猝死早期出現(xiàn)的癥狀和體征,部分患者的生命是可以挽救的。一旦發(fā)現(xiàn)猝死患者,應及時進行合理的現(xiàn)場救護,立即進行心肺復蘇,口對口人工吹氣和胸外心臟按壓,邊搶救邊派人打電話請救護車。當心跳、呼吸恢復后,可將患者送醫(yī)院繼續(xù)搶救。如果家中有心臟血管病患者,家人應學習一些基本的急救知識,一旦出現(xiàn)突發(fā)病情可以給予相應的處理,維持患者的氧氣供應和心跳,才能提高生存的機會。
對于已有心血管病的患者要接受正規(guī)的治療。平時應多留意身體狀況,若出現(xiàn)眩暈、心悸、氣喘、腳腫和心絞痛等癥狀,應及時找醫(yī)生檢查,不要掉以輕心。
另外,要強調心血管系統(tǒng)健康體檢的重要性。無論心臟病患者還是身體健康的人,都應定期進行體檢,因為心血管疾病以及心臟性猝死,經(jīng)常會找上貌似健康的人。特別是心臟有器質性病變,但癥狀不明顯的中年人。, http://www.www.srpcoatings.com
心臟猝死是怎么回事呢?是指平素看來健康或病情已基本恢復或穩(wěn)定者,由于心臟原因引起的在短時間內突然發(fā)生意想不到的非創(chuàng)傷性死亡(從癥狀出現(xiàn)到死亡歷時1小時)。
無器質性心臟病猝死多發(fā)生在中青年
由于心臟猝死發(fā)生的突然性和意外性,其準確發(fā)生率很難統(tǒng)計。心臟猝死在西方國家占死亡總人數(shù)的25%至30%,在我國約占5%。
心臟猝死中最常見的病因是冠心病。研究表明,90%以上的猝死發(fā)生在冠心病或心肌病患者身上。無器質性心臟病的猝死多發(fā)生于中青年,70%發(fā)生于40歲以下的健康男性。究其原因,考慮主要是冠心病心肌缺血和心肌梗死誘發(fā)了惡性心律失常(如心室顫動)的結果。
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急性心肌梗死近年來有年輕化的趨勢。據(jù)報道,40歲以下青年人中患此病的并不鮮見,最年輕的患者僅18歲,最年輕的冠心病猝死者僅33歲。
在英格蘭每年約有3500例貌似健康的成人因心臟病或不明原因地突然死亡。近幾年東南亞地區(qū)如日本、菲律賓、泰國、新加坡等國的報告逐年增多,泰國男性公民中特發(fā)性室顫的年死亡率高達萬分之二點五至萬分之四。
中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍
我國目前尚缺乏大規(guī)模的關于猝死的流行病學研究。有調查顯示中年人心梗猝死率是10年前的1-2倍。但有一個事實是公認的,那就是各方面資料都顯示作為心臟猝死的主要病因——冠心病的發(fā)病率和死亡率呈逐年上升趨勢。
匯總國內有關冠心病的研究顯示,年輕冠心病患者<=40歲平均約占所有冠心病患者的4.3%。該比例似乎有北高南低的趨勢,提示北方人群發(fā)生動脈粥樣硬化的低齡化趨勢更為嚴重。
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我國高血壓患者數(shù)十年增加了25%
此外,能夠加速冠心病發(fā)生和促進其發(fā)展的因素,也就是大家常聽說的“危險因素”,也呈上升趨勢,尤其以中青年為主。資料顯示我國高血壓患者數(shù)十年增加了25%,目前估計達1億多。北京市高血壓患病率居全國第二位,平均每5位居民中就有一位是高血壓患者。1998年國家“九五”攻關課題的資料顯示,在北京市35至59歲年齡組城鄉(xiāng)居民中,高血壓患病率男性大于35%、血清膽固醇大于等于200mg/dL的已超過26%、超重者(BMI>=25)近50%、吸煙率男性仍在63%以上。據(jù)1994年的調查,北京市25歲以上人群的糖尿病患病率為3.44%,已經(jīng)明顯高于全國;到了2002年,對北京市個別社區(qū)進行調查發(fā)現(xiàn),糖尿病患病率已達到6%至10%之間。而且,在中青年中一些非傳統(tǒng)的因素,比如飲食不加控制,生活節(jié)奏過快,精神長期高度緊張,情緒過于激動等,所占比例也有增多表現(xiàn)。這意味著中青年人發(fā)生冠心病的潛在危險非常大,也將不可避免地增加猝死的風險。
猝死經(jīng)常會找貌似健康的人
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猝死盡管來勢迅猛,但事前大多曾有這樣那樣的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計,大約有四分之一的猝死患者在死亡當日有心絞痛、心悸、過度疲勞感或呼吸困難。患者往往突然面色蒼白、大汗淋漓、血壓下降,心律紊亂,這些常常是猝死的預兆。但當事人卻忽視了這些警號,最終喪失性命。因此,只要我們重視心臟性猝死早期出現(xiàn)的癥狀和體征,部分患者的生命是可以挽救的。一旦發(fā)現(xiàn)猝死患者,應及時進行合理的現(xiàn)場救護,立即進行心肺復蘇,口對口人工吹氣和胸外心臟按壓,邊搶救邊派人打電話請救護車。當心跳、呼吸恢復后,可將患者送醫(yī)院繼續(xù)搶救。如果家中有心臟血管病患者,家人應學習一些基本的急救知識,一旦出現(xiàn)突發(fā)病情可以給予相應的處理,維持患者的氧氣供應和心跳,才能提高生存的機會。
對于已有心血管病的患者要接受正規(guī)的治療。平時應多留意身體狀況,若出現(xiàn)眩暈、心悸、氣喘、腳腫和心絞痛等癥狀,應及時找醫(yī)生檢查,不要掉以輕心。
另外,要強調心血管系統(tǒng)健康體檢的重要性。無論心臟病患者還是身體健康的人,都應定期進行體檢,因為心血管疾病以及心臟性猝死,經(jīng)常會找上貌似健康的人。特別是心臟有器質性病變,但癥狀不明顯的中年人。, http://www.www.srpcoatings.com
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