注意孩子的注意力
王曉曉上學了,學習成績總不理想。爸爸媽媽考慮可能是孩子不能適應新環(huán)境,所以就沒在意。半年過去了,曉曉依然成績差,做事丟三落四。他做作業(yè)的時間也長得驚人,同時還難以完成別人交給他的任務,經(jīng)常走神。偶爾還情緒低落,容易發(fā)脾氣。醫(yī)生給他進行的心理測驗顯示,其智商高于平均值,他沒有學習困難。對他進行了全面的評估后發(fā)現(xiàn),王曉曉的注意力非常難以集中,診斷王曉曉患有注意力缺陷——多動障礙,服用治療藥物后,曉曉逐漸好了起來。
注意力缺陷——多動障礙的名稱很多,包括兒童多動癥、微小腦功能障礙、注意缺陷障礙、ADDH等。在美國精神病學會制定的精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第四版,簡稱DSM-IV)中,對此病有明確的定義和描述。特征性的癥狀是注意力不集中、容易分散、易沖動、經(jīng)常多動,對挫折的耐受力低,做事有始無終,很容易對一件事產(chǎn)生厭倦情緒,行為雜亂無章,且喜歡做白日夢。
對有些孩子而言,如果不具有多動這一突出的癥狀,那么往往需要花費一番工夫進行觀察、了解,但無論父母還是其他成年人,不要忽略像曉曉這樣的癥狀。要知道,許多患兒如果未得到及時恰當?shù)闹委煟粌H常常因癥狀而變得沮喪、消沉,而且有可能出現(xiàn)其他繼發(fā)性問題。研究顯示,多動障礙常常與違抗性障礙及品行障礙共同出現(xiàn)。最近的研究表明,多動障礙可與情感障礙及焦慮障礙共同出現(xiàn)。大約三分之一的多動障礙患者會出現(xiàn)學習困難。因此,對于所有的多動障礙患者而言,均應考慮有無學習困難的可能。據(jù)研究,部分童年曾患注意力缺陷——多動障礙的人持續(xù)到成年存在特征性的癥狀,并伴有一定的行為問題,該比例可高達50%~65%,主要表現(xiàn)在以下五個方面: 1.學習工作中表現(xiàn)不佳閱讀、寫作等過程中有持續(xù)注意力缺陷。組織、計劃和準備能力不佳,容易對枯燥的材料或任務感到厭煩,常拖延工作。做事沖動,不能自始至終堅持指令、完成任務。時間觀念差。
, 百拇醫(yī)藥
2.人際交往技能不佳給別人的印象是以自我為中心和幼稚,易于發(fā)火或有挫折感,很難維持友誼或親密的人際關(guān)系,有明顯的婚姻問題。
3.情緒問題自我評價低,性情暴躁,容易情緒低落和焦慮,情緒障礙調(diào)節(jié)能力差。
4.反社會行為10%~20%的患者可能出現(xiàn)物質(zhì)依賴與濫用(如酒癮、藥癮、吸毒),進行犯罪活動的可能性也高于正常人。
5.適應行為問題由于缺乏組織、計劃與解決問題的技巧,可出現(xiàn)全面的適應社會困難。
有些家長認為這種情況隨著年齡的增長會有所好轉(zhuǎn)。事實上,一部分兒童隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育漸趨健全,坐立不安和多動的表現(xiàn)到青春期就會消失。但注意力不集中和沖動行為有時可延續(xù)到成年,這樣便會嚴重影響其學習成績和社會適應能力,而且多動導致的父母及老師對患兒的負性態(tài)度以及對他不斷地干預,可影響孩子的心理發(fā)育及其人格的形成。
, http://www.www.srpcoatings.com
大多數(shù)基礎(chǔ)研究證實,多動障礙與神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺關(guān)系密切,與去甲腎上腺素也有一定關(guān)系。正因為這一點,多動障礙被稱為神經(jīng)精神科障礙。研究發(fā)現(xiàn),上述神經(jīng)遞質(zhì)在大腦某些區(qū)域有所降低。腦成像研究也顯示,多動障礙患者大腦的某些部分確實出現(xiàn)了與眾不同的變化,其中包括前額葉、紋狀體(其中DA含量很高)、扣帶回(參與注意、情緒及記憶)、胼胝體(為大腦兩半球之間的主要聯(lián)結(jié))。對于大腦的斷層掃描也證實了神經(jīng)心理學的研究結(jié)論:這些區(qū)域確實是與記憶、警覺性及注意力分散問題相關(guān)的腦區(qū)。
藥物被視為多動障礙最重要的治療手段之一。最近,在紐約及加拿大的蒙特利爾完成了一項大規(guī)模研究,患者為不患有其他疾病的多動障礙兒童,研究人員對多種治療模式的效果進行了比較,其中包括藥物治療及心理治療,研究發(fā)現(xiàn),在兩年之后,單獨使用中樞興奮劑者的效果最佳。
對于注意力缺陷——多動障礙,我們應早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療,注意與廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物副反應等相鑒別。到底采用什么藥物,什么時候開始服用,應看孩子疾病的嚴重程度及問題的牽涉面。最重要的是帶孩子到?漆t(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。, http://www.www.srpcoatings.com
注意力缺陷——多動障礙的名稱很多,包括兒童多動癥、微小腦功能障礙、注意缺陷障礙、ADDH等。在美國精神病學會制定的精神障礙診斷與統(tǒng)計手冊(第四版,簡稱DSM-IV)中,對此病有明確的定義和描述。特征性的癥狀是注意力不集中、容易分散、易沖動、經(jīng)常多動,對挫折的耐受力低,做事有始無終,很容易對一件事產(chǎn)生厭倦情緒,行為雜亂無章,且喜歡做白日夢。
對有些孩子而言,如果不具有多動這一突出的癥狀,那么往往需要花費一番工夫進行觀察、了解,但無論父母還是其他成年人,不要忽略像曉曉這樣的癥狀。要知道,許多患兒如果未得到及時恰當?shù)闹委煟粌H常常因癥狀而變得沮喪、消沉,而且有可能出現(xiàn)其他繼發(fā)性問題。研究顯示,多動障礙常常與違抗性障礙及品行障礙共同出現(xiàn)。最近的研究表明,多動障礙可與情感障礙及焦慮障礙共同出現(xiàn)。大約三分之一的多動障礙患者會出現(xiàn)學習困難。因此,對于所有的多動障礙患者而言,均應考慮有無學習困難的可能。據(jù)研究,部分童年曾患注意力缺陷——多動障礙的人持續(xù)到成年存在特征性的癥狀,并伴有一定的行為問題,該比例可高達50%~65%,主要表現(xiàn)在以下五個方面: 1.學習工作中表現(xiàn)不佳閱讀、寫作等過程中有持續(xù)注意力缺陷。組織、計劃和準備能力不佳,容易對枯燥的材料或任務感到厭煩,常拖延工作。做事沖動,不能自始至終堅持指令、完成任務。時間觀念差。
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2.人際交往技能不佳給別人的印象是以自我為中心和幼稚,易于發(fā)火或有挫折感,很難維持友誼或親密的人際關(guān)系,有明顯的婚姻問題。
3.情緒問題自我評價低,性情暴躁,容易情緒低落和焦慮,情緒障礙調(diào)節(jié)能力差。
4.反社會行為10%~20%的患者可能出現(xiàn)物質(zhì)依賴與濫用(如酒癮、藥癮、吸毒),進行犯罪活動的可能性也高于正常人。
5.適應行為問題由于缺乏組織、計劃與解決問題的技巧,可出現(xiàn)全面的適應社會困難。
有些家長認為這種情況隨著年齡的增長會有所好轉(zhuǎn)。事實上,一部分兒童隨著神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育漸趨健全,坐立不安和多動的表現(xiàn)到青春期就會消失。但注意力不集中和沖動行為有時可延續(xù)到成年,這樣便會嚴重影響其學習成績和社會適應能力,而且多動導致的父母及老師對患兒的負性態(tài)度以及對他不斷地干預,可影響孩子的心理發(fā)育及其人格的形成。
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大多數(shù)基礎(chǔ)研究證實,多動障礙與神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺關(guān)系密切,與去甲腎上腺素也有一定關(guān)系。正因為這一點,多動障礙被稱為神經(jīng)精神科障礙。研究發(fā)現(xiàn),上述神經(jīng)遞質(zhì)在大腦某些區(qū)域有所降低。腦成像研究也顯示,多動障礙患者大腦的某些部分確實出現(xiàn)了與眾不同的變化,其中包括前額葉、紋狀體(其中DA含量很高)、扣帶回(參與注意、情緒及記憶)、胼胝體(為大腦兩半球之間的主要聯(lián)結(jié))。對于大腦的斷層掃描也證實了神經(jīng)心理學的研究結(jié)論:這些區(qū)域確實是與記憶、警覺性及注意力分散問題相關(guān)的腦區(qū)。
藥物被視為多動障礙最重要的治療手段之一。最近,在紐約及加拿大的蒙特利爾完成了一項大規(guī)模研究,患者為不患有其他疾病的多動障礙兒童,研究人員對多種治療模式的效果進行了比較,其中包括藥物治療及心理治療,研究發(fā)現(xiàn),在兩年之后,單獨使用中樞興奮劑者的效果最佳。
對于注意力缺陷——多動障礙,我們應早發(fā)現(xiàn)、早干預、早治療,注意與廣泛性發(fā)育障礙、精神發(fā)育遲滯、兒童期精神障礙、器質(zhì)性精神障礙、神經(jīng)精神系統(tǒng)疾病和藥物副反應等相鑒別。到底采用什么藥物,什么時候開始服用,應看孩子疾病的嚴重程度及問題的牽涉面。最重要的是帶孩子到?漆t(yī)院就診,聽取專業(yè)醫(yī)生的意見。, http://www.www.srpcoatings.com
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/09/06/63/013.htm