跟骨牽引的護(hù)理問(wèn)題與對(duì)策
針道感染、牽引失敗、血液循環(huán)障礙等是跟骨牽引的護(hù)理問(wèn)題。對(duì)策:1.術(shù)前足跟部位按正規(guī)手術(shù)要求備皮,行骨釘牽引時(shí)需嚴(yán)格無(wú)菌操作,敷料有滲血應(yīng)及時(shí)更換;若牽引針有偏移時(shí),應(yīng)用碘酒和酒精消毒后調(diào)至對(duì)稱,如果反復(fù)發(fā)生偏移,可用寬膠布粘貼患肢于牽引架上;每日用75%酒精點(diǎn)滴針眼;2.牽引架上的托布預(yù)留符合小腿后群肌肉曲線的凹度;將牽引繩系在牽引弓的外角,使踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻,以利骨折復(fù)位,并適當(dāng)墊高床尾15~20cm,以保持牽引力與體重平衡;每日測(cè)量患肢的長(zhǎng)度,防止?fàn)恳^(guò)度或不足;3.密切觀察肢端血液循環(huán),警惕肌間隔綜合征的發(fā)生。
(柏亞妹), 百拇醫(yī)藥
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