中醫(yī)學理論體系的內(nèi)涵與框架構建(8)
九、中醫(yī)學的論理方法——陰陽五行學說
陰陽五行學說，從學科歸屬來看，屬于哲學范疇而非醫(yī)學范疇。它是我國古代先進的哲學思想和方法論。我國古代文化的許多學科都吸納、借助于陰陽五行學說，特別是中醫(yī)學。
—、陰陽五行學說在中醫(yī)學中的運用：
1.指導人們認識自然界：中醫(yī)學以陰陽五行學說來認識自然界的萬事萬物，從天地、日月五星、四時六氣到生命現(xiàn)象的生、長、化、收、藏等，并以陰陽學說分析歸納這些事物的性質、相互關系及變化規(guī)律，《素問·陰陽應象大論》中將陰陽概括為“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”�！端貑枴ひ凭儦庹摗分幸蔡岬健吧瞎攀官仲J季，理色脈而通神明，合之金木水火土四時八方六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要”。在《內(nèi)經(jīng)》中直接以陰陽命名的篇章就有《陰陽應象》、《陰陽離合》、《陰陽別論》、《陰陽類論》、《陰陽系日月》、《陰陽二十五人》等。以五行框架論述者，更是比比皆是，不可勝舉。
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2.指導人們認識人體的生理、病理：中醫(yī)學以陰陽五行學說來分析、歸納人體的形體結構、臟腑經(jīng)絡、功能活動、病因、證候和病機等。
3.指導人們認識疾病的診斷和治療：中醫(yī)學以陰陽五行學說來分析歸納病機，進行辨證，所謂“善診者，察色按脈，先別陰陽”(《素間·陰陽應象大論》)。中醫(yī)學的八綱辨證就是以陰陽為總綱。《傷寒雜病論》的六經(jīng)辨證論治體系，更是直接以三陰三陽來分析歸納外感急性熱病的性質、部位、病勢，區(qū)分病程。在治療方面，從治則治法到藥物的性味歸經(jīng)也都是以陰陽五行來分析、歸納。
二、陰陽五行學說在中醫(yī)學中的地位和影響：
在古代科學技術不發(fā)達的歷史階段，中醫(yī)學不可能得到先進科學技術的支撐，以致對自然、生命、疾病的認識，只能限于直觀范圍。但是我們智慧的祖先吸納和接受了陰陽五行理論這—先進的哲學思想和指導方法，作為自己的論理方法。古人將陰陽五行理論的思維模式運用于經(jīng)過細致觀察形成的對自然界、生命過程、人體健康與疾病的豐富經(jīng)驗，并進行了理性的分析、歸納和判斷，再進—步上升到提出概念、原理、法則和規(guī)律，最終以陰陽五行理論進行表達。可以說，正是運用這種相對先進的論理方法，才使中醫(yī)學面對微妙復雜的生命現(xiàn)象和生理病理現(xiàn)象，得以突破了或繞過了直觀局限，較為全面地認識和把握了生命和疾病本質。陰陽五行學說使中醫(yī)學在一定程度上大大超越了當時自然科學技術所能給予的支撐，并使中醫(yī)學得以流傳應用至今仍保持其鮮活的生命力。陰陽五行學說，厥功偉矣!
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但是，在中醫(yī)學以陰陽五行學說作為論理方法去分析、歸納經(jīng)驗和形成理論的過程中，不可避免地形成了醫(yī)學本身內(nèi)容和哲學內(nèi)容的水乳交融，難分難解，甚至出現(xiàn)了中醫(yī)經(jīng)典著作中直接用哲學內(nèi)容來闡釋醫(yī)學理論的現(xiàn)象。這就使中醫(yī)學的理論與經(jīng)驗牢牢地披上了哲學的外衣。因此也就難免會有學者把中醫(yī)理論歸類為“自然哲學”而非醫(yī)學，或者把陰陽五行學說作為中醫(yī)學的學術核心。筆者個人認為，醫(yī)學不等于哲學。陰陽五行學說是中醫(yī)學理論體系中論理的一種方法，而非中醫(yī)學的學術主體和核心。
陰陽五行理論一旦形成為一種模式甚至形成定式之后，一方面使中醫(yī)學的經(jīng)驗和認識得到了提高和發(fā)展，另—方面也就成為一種條條框框束縛了中醫(yī)學自身。人們避開了對醫(yī)學本身內(nèi)容突破直觀的深入觀察和研究，把新的認識和經(jīng)驗按陰陽五行格式簡易地進行組裝填塞，這就難免出現(xiàn)千年一面、甚至生搬硬套、削足適履的另一面。進入21世紀科技日新月異的今天，中醫(yī)學需要吸納新的論理方法以發(fā)展自身。值得提出的是，吸納新的論理方法必須采取審慎的態(tài)度。因為中醫(yī)固有的理論和寶貴經(jīng)驗兩千多年來就是通過陰陽五行理論進行總結和表達的，二者是血肉相連、水乳交融、難分難解的。中醫(yī)學目前特別需要吸納一些相對發(fā)展較成熟的新的方法論，而不是停留在膚淺地說明“古已有之”，或以某些現(xiàn)代方法論對中醫(yī)理論進行簡單的論證上。列寧曾警示過，不要把那些有繼承價值的文化遺產(chǎn)任意拋棄，如同把嬰兒和澡水一起潑掉。那將會給中醫(yī)學帶來不可挽回的歷史錯誤甚至是災難。, http://www.www.srpcoatings.com(許家松 中國中醫(yī)研究院)
陰陽五行學說，從學科歸屬來看，屬于哲學范疇而非醫(yī)學范疇。它是我國古代先進的哲學思想和方法論。我國古代文化的許多學科都吸納、借助于陰陽五行學說，特別是中醫(yī)學。
—、陰陽五行學說在中醫(yī)學中的運用：
1.指導人們認識自然界：中醫(yī)學以陰陽五行學說來認識自然界的萬事萬物，從天地、日月五星、四時六氣到生命現(xiàn)象的生、長、化、收、藏等，并以陰陽學說分析歸納這些事物的性質、相互關系及變化規(guī)律，《素問·陰陽應象大論》中將陰陽概括為“陰陽者，天地之道也，萬物之綱紀，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”�！端貑枴ひ凭儦庹摗分幸蔡岬健吧瞎攀官仲J季，理色脈而通神明，合之金木水火土四時八方六合，不離其常，變化相移，以觀其妙，以知其要”。在《內(nèi)經(jīng)》中直接以陰陽命名的篇章就有《陰陽應象》、《陰陽離合》、《陰陽別論》、《陰陽類論》、《陰陽系日月》、《陰陽二十五人》等。以五行框架論述者，更是比比皆是，不可勝舉。
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2.指導人們認識人體的生理、病理：中醫(yī)學以陰陽五行學說來分析、歸納人體的形體結構、臟腑經(jīng)絡、功能活動、病因、證候和病機等。
3.指導人們認識疾病的診斷和治療：中醫(yī)學以陰陽五行學說來分析歸納病機，進行辨證，所謂“善診者，察色按脈，先別陰陽”(《素間·陰陽應象大論》)。中醫(yī)學的八綱辨證就是以陰陽為總綱。《傷寒雜病論》的六經(jīng)辨證論治體系，更是直接以三陰三陽來分析歸納外感急性熱病的性質、部位、病勢，區(qū)分病程。在治療方面，從治則治法到藥物的性味歸經(jīng)也都是以陰陽五行來分析、歸納。
二、陰陽五行學說在中醫(yī)學中的地位和影響：
在古代科學技術不發(fā)達的歷史階段，中醫(yī)學不可能得到先進科學技術的支撐，以致對自然、生命、疾病的認識，只能限于直觀范圍。但是我們智慧的祖先吸納和接受了陰陽五行理論這—先進的哲學思想和指導方法，作為自己的論理方法。古人將陰陽五行理論的思維模式運用于經(jīng)過細致觀察形成的對自然界、生命過程、人體健康與疾病的豐富經(jīng)驗，并進行了理性的分析、歸納和判斷，再進—步上升到提出概念、原理、法則和規(guī)律，最終以陰陽五行理論進行表達。可以說，正是運用這種相對先進的論理方法，才使中醫(yī)學面對微妙復雜的生命現(xiàn)象和生理病理現(xiàn)象，得以突破了或繞過了直觀局限，較為全面地認識和把握了生命和疾病本質。陰陽五行學說使中醫(yī)學在一定程度上大大超越了當時自然科學技術所能給予的支撐，并使中醫(yī)學得以流傳應用至今仍保持其鮮活的生命力。陰陽五行學說，厥功偉矣!
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但是，在中醫(yī)學以陰陽五行學說作為論理方法去分析、歸納經(jīng)驗和形成理論的過程中，不可避免地形成了醫(yī)學本身內(nèi)容和哲學內(nèi)容的水乳交融，難分難解，甚至出現(xiàn)了中醫(yī)經(jīng)典著作中直接用哲學內(nèi)容來闡釋醫(yī)學理論的現(xiàn)象。這就使中醫(yī)學的理論與經(jīng)驗牢牢地披上了哲學的外衣。因此也就難免會有學者把中醫(yī)理論歸類為“自然哲學”而非醫(yī)學，或者把陰陽五行學說作為中醫(yī)學的學術核心。筆者個人認為，醫(yī)學不等于哲學。陰陽五行學說是中醫(yī)學理論體系中論理的一種方法，而非中醫(yī)學的學術主體和核心。
陰陽五行理論一旦形成為一種模式甚至形成定式之后，一方面使中醫(yī)學的經(jīng)驗和認識得到了提高和發(fā)展，另—方面也就成為一種條條框框束縛了中醫(yī)學自身。人們避開了對醫(yī)學本身內(nèi)容突破直觀的深入觀察和研究，把新的認識和經(jīng)驗按陰陽五行格式簡易地進行組裝填塞，這就難免出現(xiàn)千年一面、甚至生搬硬套、削足適履的另一面。進入21世紀科技日新月異的今天，中醫(yī)學需要吸納新的論理方法以發(fā)展自身。值得提出的是，吸納新的論理方法必須采取審慎的態(tài)度。因為中醫(yī)固有的理論和寶貴經(jīng)驗兩千多年來就是通過陰陽五行理論進行總結和表達的，二者是血肉相連、水乳交融、難分難解的。中醫(yī)學目前特別需要吸納一些相對發(fā)展較成熟的新的方法論，而不是停留在膚淺地說明“古已有之”，或以某些現(xiàn)代方法論對中醫(yī)理論進行簡單的論證上。列寧曾警示過，不要把那些有繼承價值的文化遺產(chǎn)任意拋棄，如同把嬰兒和澡水一起潑掉。那將會給中醫(yī)學帶來不可挽回的歷史錯誤甚至是災難。, http://www.www.srpcoatings.com(許家松 中國中醫(yī)研究院)
百拇醫(yī)藥網(wǎng) http://www.www.srpcoatings.com/html/Dir/2004/12/20/51/24/64.htm